혈액 검사에서의 ESR


10 분 저자 : Lyubov Dobretsova 1249

  • 지표 값
  • 분석 및 준비를위한 표시
  • ESR 측정
  • 참조 값
  • 표준에서 지표의 편차
  • 결과
  • 관련 동영상

혈액의 일반적인 임상 분석에서 약어 ESR (Latin analogue-ESR)은 적혈구 침강 속도를 나타냅니다. 지표는 연구의 특정 매개 변수를 나타내지 않지만 중요한 진단 값을 가지고 있습니다. 혈액 내 ESR 비율은 환자의 성별과 나이에 따라 등급이 매겨집니다. 속도 측정은 정맥 및 모세 혈 (손가락) 혈액을 사용하여 수행 할 수 있습니다..

지표의 또 다른 이름은 ROE (적혈구 침강 반응)입니다. 이 용어는 구식으로 간주되지만 선택한 실험실에서 계속 사용됩니다. 환자가 사용하는 공식 (혈중 POE (또는 COE)의 비율)이 잘못되었으며 의학 연구와 관련이 없습니다..

지표 값

혈액의 일반 임상 분석 (OCA)은 신체의 미생물 학적 과정의 위반을 감지하고 다양한 기원 (바이러스, 박테리아, 기생충)의 염증을 감지하도록 설계되었습니다. 이 연구는 혈장 및 세포 요소를 포함한 생물학적 유체의 화학적 구성과 물리적 특성을 평가합니다..

셀룰러 부품의 구성 요소는 다음과 같습니다.

  • 5 가지 품종을 포함하는 무색 세포 또는 백혈구 : 호중구, 림프구, 호염구, 단핵구, 호산구;
  • 혈소판-혈소판;
  • 적혈구-적혈구.

적혈구의 책임은 혈류를 통해 폐에서 신체 조직으로 산소화 된 헤모글로빈을 이동시키고 반대 방향으로 운반하는 것을 포함합니다. 헤모글로빈과 혈액 세포의 이러한 상호 작용은 산소 공급, 산 염기 상태의 안정성 및 신체 내부 환경 (항상성)의 일관성을 보장합니다..

적혈구는 모든 혈액 세포 중에서 가장 무겁습니다. 또한, 그들은 서로 달라 붙는 특성을 가지고있어 적혈구 질량을 더욱 증가시킵니다. 적혈구 침강 속도는 혈류의 구성 요소에 의해 영향을받습니다.

  • 혈장 단백질 (알부민, 피브리노겐, 글로불린);
  • 적혈구 수 및 헤모글로빈 농도;
  • 자유 및 직접 빌리루빈 수준;
  • 담즙산 농도;
  • 콜레스테롤 함량;
  • 산과 알칼리의 균형.

ROE 수준은 감염, 종양 병리학 및 화농성 염증 과정의 특징 인 글로불린 및 피브리노겐 함량이 증가함에 따라 증가합니다. 알부민 농도의 감소는 신장 기관의 염증성 질환, 전염성 및 독성 간 손상, 소화 기관의 만성 질환, 적혈구 침강 속도의 지표를 동반하면서 증가합니다.

적혈구 증 (적혈구 수 증가) 및 고 혈색소 혈증 (헤모글로빈 증가)으로 인해 혈액이 두꺼워 져 적혈구 침강 반응이 느려집니다. 두꺼운 혈액은 손상된 심장 및 호흡 활동의 징후입니다.

빈혈의 특징 인 적혈구 감소증 (적혈구 결핍)과 저글로 빈혈증은 ESR을 증가시킵니다. 죽상 경화증, 당뇨병을 수반하는 고 콜레스테롤은 침강 반응을 가속화합니다.

ESR은 신체에서 발생하는 염증 과정의 일종의 지표입니다. 모든 병인의 염증으로 적혈구가 활발하게 서로 달라 붙고 빠르게 침전되도록 "강제"하는 특정 물질이 형성됩니다..

분석 및 준비를위한 표시

ROE 지표는 일반 혈액 검사의 틀에서 연구되는 매개 변수 중 하나입니다. OCA는 질병의 일차 진단의 가장 일반적인 방법으로 간주됩니다. 연구를 위해 모세 혈관 혈액을 채취합니다 (손가락에서). 절차 전에 다음을 권장합니다.

  • 이틀 안에식이 요법에서 지방이 많은 음식과 알코올을 제거하십시오.
  • 헌혈 전날 신체 활동을 줄이십시오.
  • 8 시간에서 12 시간까지 단식 요법을 관찰하십시오..

결과의 높은 신뢰도는 공복에 취한 생체 물질에 의해 제공됩니다. 적혈구 침강 반응 및 혈액 구성의 기타 매개 변수를 결정하기위한 표시 :

  • 증상이있는 환자 불만;
  • 치료에 대한 통제;
  • 계획 검사 (임신 중 선별 검사, 임상 검사, IHC 등).

ESR은 응급 의료 (긴급 수술, 외상, 부상 등)의 경우 평가할 수있는 지표 목록에 포함됩니다..

ESR 측정

ESR 지표를 측정하는 방법에 따르면 두 가지 방법이 구별되며, 모세 혈과 정맥 생체 유체에 대해 별도로 설계되었습니다.

  • Panchenkov의 방법에 따라. 손가락에서 채취 한 혈액은 생체 유체가 응고되는 것을 방지하는 항응고제 시약과 혼합 된 다음 유리 모세관 (100 분할 규모의 튜브)에 삽입됩니다. 한 시간 후, 형상 요소가없는 플라즈마의 높이가 추정됩니다..
  • Westergren에 따르면. 정맥혈도 비슷한 방식으로 분석됩니다. 눈금이 200 눈금이므로 측정 방법이 더 정확합니다..

구연산 나트륨은 두 경우 모두 시약으로 사용됩니다. 혈액과 시약이 담긴 시험관을 수직 위치에 놓으면 일정 시간 간격이 지나면 생체 유체가 분리됩니다. 상단에는 액체 혈장이 있고 시험관의 중간에는 혈소판과 백혈구가 있으며 적혈구는 바닥에 가라 앉습니다..

분리 프로세스는 1 시간이 걸리며 세 단계로 구성됩니다.

  • 성형 요소의 수직 축적 (약 10 분);
  • 생체 유체 침전 (40 분);
  • 침전 된 적혈구의 접착 및 압축.

적혈구 침강 반응의 측정은 시간당 밀리미터 (mm / h)입니다. 1 시간은 혈장에서 적혈구가 분리되는 시간이고, mm는 시험관에서 혈액의 액체 부분 높이입니다..

참조 값

임상 혈액학에 채택 된 ROE 비율은 적혈구 및 헤모글로빈의 기준 값에 직접적으로 의존합니다. 여성 생체 물질보다 남성 혈액에 적혈구 농도가 더 높습니다..

이것은 호르몬 차이와 자연이 제공하는 더 높은 신체적 체력 때문입니다. 남성 적혈구는 부착하고 정착하는 데 더 많은 시간이 필요하므로 남성의 정상적인 ESR은 여성보다 낮습니다..

나이폐경 전45-60 세폐경기 이후 (60 세 이상)
Westergren 규모3-14mm / h최대 15mm / h최대 20mm / h
Panchenkov의 방법에 따르면1-12mm / h최대 20mm / h최대 30mm / h

주 산기 동안 여성의 ESR 값은 특별한주의를 기울일 가치가 있습니다. 호르몬 상태의 변화와 두 유기체의 생존력 및 임시 장기 (태반)의 성장을 보장해야하는 필요성과 관련하여 임산부의 혈액에서 중요한 변화가 발생합니다. 또한 주산기에는 피브리노겐 농도가 증가하고 알부민 함량이 감소하여 ESR 수준에 영향을 미칩니다..

임신 적령기임신 1 기임신 2 기3 학기
표준11-2120-30최대 50

더 높은 값에서 의사는 비뇨 생식기 계통의 잠재적 염증성 질환의 존재 인 임신성 당뇨병의 발병을 가정 할 수 있습니다..

나이최대 60 년60+
Westergren에 따르면2-8mm / h2-15mm / h
Panchenkov에 따르면2-10mm / h2-10mm / h

성별과 유사하게 참조 값은 성인과 어린이에게 배포됩니다. 혈액에 적혈구가 많을수록 침전 속도가 느려집니다. 신생아의 최저 속도.

그의 혈액에는 많은 적혈구와 헤모글로빈이 포함되어 있으며 이는 자궁 내 조혈의 특성 때문입니다. 생후 첫 달 동안 적혈구와 헤모글로빈 수가 감소하고 ROE가 가속화되어야합니다..

신생아의 속도는 얼마나 정상입니까? 혈액 소아과에서 지표는 1-2 mm / h이며 만삭 및 조산아에게 동일합니다. 6 개월이 될 때까지 ESR은 점차적으로 4-6 mm / h의 표준으로 상승합니다..

나이반년 ~ 1 년최대 5 년13 세 이하
표준3-105-114-12

성별에 따른 규범 적 가치의 구분은 사춘기 청소년에서 시작됩니다. 13 ~ 15 세부터 적혈구 침강 률, 적혈구 수, 헤모글로빈 수치를 성인과 비교.

표준에서 지표의 편차

ESR 수준의 변화는 주로 혈액 구성 (혈장, 헤모글로빈 등을 구성하는 세포 요소의 수)의 변화입니다. 적혈구 침강 반응과 표준 값의 편차가 배경에 대해 발생합니다.

  • 급성 상태;
  • 느린 잠복 염증 및 급성 전염성 및 염증성 질환;
  • 내부 장기 및 시스템의 만성 병리.

또한 손상된 혈액 구성의 생리적 원인이 ESR에 영향을 미칩니다. MBC 10에 따라 가속 적혈구 침강 및 혈액 점도 이상이 별도의 증후군으로 확인되었습니다..

비 병리 적 요인

비염증성 요인의 영향으로 적혈구의 부착 및 침강 속도 변화.

ROE 가속화ROE 감속
호르몬 함유 경구 피임약 사용거주의 기후 조건 (고지)
고통 (지속적인 신경 긴장)격렬한 스포츠 또는 기타 신체적 과부하
임신, 수유, 월경단백질 식품에 대한 미식 중독
저 역동적 생활 방식니코틴 중독
식습관 (탄수화물 다이어트 취미)과열로 인한 탈수 (신체 탈수)
과수 화 (과다한 수분 섭취)
항응고제 (혈액 희석제)를 사용한 코스 치료
알코올 음료에 대한 열정

적혈구의 가속 침착은 바이러스 B 형 간염에 대한 백신에 대한 신체의 반응을 유발할 수 있습니다..

급성 상태에서 ESR 증가

ESR 지표는 응급 의료 개입이 필요한 급성 상태의 발달과 함께 증가합니다.

  • 부상, 연조직 및 뼈 손상으로 인한 과도한 외부 출혈;
  • 광범위한 피부 표면의 화상;
  • 치질 출혈;
  • 복강 및 흉강, 뇌, 심낭 (심장의 결합 조직 막), 방광 등의 내부 출혈;
  • 심한 중독 (음식, 알코올, 화학 중독);
  • 심근 경색증;
  • 급속하게 발전하는 내부 장기의 보전 및 침해 (천공);
  • 수술 후 기간.

나열된 사례의 혈액 검사는 축약 버전으로 수행됩니다..

ROE가 가속화 된 만성 병리

높은 수준의 ESR은 신체의 만성 질환 상태를 수반합니다.

  • 내분비 질환 (갑상선 호르몬 합성 증가 (갑상선 기능 항진증 및베이스 도우 병), 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병);
  • 급성 신부전;
  • 고 콜레스테롤 혈증 (콜레스테롤 함량이 정상보다 높음);
  • 악성 신 생물;
  • 자가 면역 병리 (반응성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군, 경피증, 건선);
  • 혈액 세포 생성에서 골수 기능 장애 (역 형성 빈혈);
  • pyelocaliceal 시스템 및 신장 실질 (신우 신염)의 염증 과정;
  • 염증성 심장 질환 (심근염, 심낭염, 심내막염);
  • 간 괴사 성 병변 (간경변), 췌장 (췌장 괴사), 괴저, 패혈증.

다른 혈액 매개 변수와 마찬가지로 정상적인 ESR 수준은 화학 요법 치료를 변경합니다..

감염성 및 염증성 질환의 ESR

기생충, 박테리아 및 바이러스 감염으로 인한 염증 과정의 발달로 ROE는 백혈구 농도의 증가에 비례하여 증가합니다. 소아에서 특징적인 증상의 배경에 대한 혈액 구성의 이러한 변형은 "어린 시절"감염의 발생을 나타낼 수 있습니다. 목록에는 다음이 포함됩니다.

  • 백일해;
  • 흥역;
  • 이하선염;
  • 소아마비;
  • 풍진;
  • 수두 등.

ESR 수준이 특징적으로 증가하는 기타 질병 :

  • 코흐 균 감염 (신장과 폐의 결핵);
  • 전염성 수막염;
  • 바이러스 감염 (인플루엔자, 단핵구증, 편도선염, 간염, 헤르페스, 뇌염 등);
  • 동물성 감염 (브루셀라증);
  • 진균 (피부 및 점막의 곰팡이 병변);
  • 기생충 및 원생 동물 기생충의 침입 (giardiasis, trichomoniasis 등);
  • 세균 감염 (매독, 임질, 살모넬라증 등).

감염성 질환 치료 후 백혈구 수가 먼저 정상화되고 적혈구 침강 속도가 느려집니다.

적혈구 침강 속도 감소

지연된 ROE는 다음과 같은 증상의 특징 인 혈액 농축과 관련이 있습니다.

  • 신장 병리학 (수신증, 신장 동맥 협착증, 신 증상 복합체);
  • 심장병 (심근 병증, 허혈성 심장병-허혈성 심장병), 선천성 심장 결함,
  • 호흡기 기능 장애 (기관지 천식, 폐쇄성 폐 질환, 폐 섬유증 및 폐렴);
  • 급성 백혈병, 적 혈병 (혈액 암의 일종, 그렇지 않으면 Vakez-Osler 질병);
  • 장 폐쇄 (소화기 병리의 합병증).

혈액 검사에서 ESR은 질병을 진단 할 수있는 특정 매개 변수가 아닙니다. 가속 적혈구 침강 및 혈액 점도 이상 증후군은 추가 검사의 기초입니다.

결과

ESR 또는 ESR은 일반적인 임상 혈액 검사의 매개 변수 중 하나입니다. 약어는 적혈구 침강 속도 (혈류를 통한 헤모글로빈의 이동을 담당하는 적혈구)를 나타냅니다..

ESR 기준 값은 성별 및 연령 기준에 따라 분류됩니다. 평균 적혈구 침강 속도는 신생아의 경우-2 ~ 2mm / h, 유치원 및 학령기-3 ~ 11mm / h입니다. 사춘기에는 아동 지표를 성인 기준과 비교하고 성별로 구분합니다..

의사는 ESR 데이터를 다른 혈액 매개 변수와 비교하여 검사 결과를 해독합니다. ESR 수준의 증가는 신체에 만성 염증 또는 급성 감염 과정이 있음을 나타냅니다..

적혈구의 침강은 영양 실조와 알코올 중독의 배경에 대해 임신 중 출혈과 함께 가속화됩니다. 장기간 지속되는 높은 비율은 환자의 악성 질환 유무를 확인하는 기초가됩니다..

ESR 혈액 분석 : 결과의 규범 및 해석

당신은 정상이라고 느끼고 심각한 걱정거리는 없습니다... 그리고 갑자기 다음 혈액 검사를 통과하면 적혈구 침강 속도 (ESR)가 변한다는 것이 밝혀졌습니다. 걱정해야하나요? 이 지표의 가치는 얼마나 중요하며 그러한 상황에서 무엇을해야합니까? 함께 알아 봅시다.

ESR 분석 : 무엇입니까

ESR (ESR, ESR)-적혈구 침강 속도는 잠재적 인 형태로 발생하는 것을 포함하여 신체의 염증 및 병리학 적 과정을 간접적으로 나타낼 수있는 매우 중요한 특성입니다. ESR 지표는 전염병, 발열, 만성 염증을 포함한 여러 요인의 영향을받습니다. ESR 테스트 결과가 표준 값을 충족하지 않는 경우 의사는 편차의 원인을 확인하기 위해 항상 추가 검사를 처방합니다..

ESR 수준을 확인하기 위해 항응고제 (응고를 방지하는 물질)를 분석을 위해 채취 한 혈액에 첨가합니다. 그런 다음이 조성물을 수직으로 설치된 용기에 1 시간 동안 놓습니다. 적혈구의 비중은 혈장의 비중보다 높습니다. 그렇기 때문에 중력의 영향으로 적혈구가 바닥에 정착합니다. 이 경우 혈액은 2 개의 층으로 나뉩니다. 혈장은 상부에 남아 있고 적혈구는 하부에 축적됩니다. 그런 다음 상단 레이어의 높이가 측정됩니다. 테스트 튜브의 눈금에서 적혈구와 혈장 사이의 경계에 해당하는 수치는 시간당 밀리미터 단위로 측정 된 적혈구 침강 속도입니다..

적혈구 침강 률 연구가 처방되었을 때?

ESR의 결정은 다음 상황에서 필요합니다.

  • 진단 및 예방 검사를 위해;
  • 치료 중 환자의 상태를 모니터링합니다.
  • 전염병;
  • 염증성 질환;
  • 자가 면역 장애;
  • 신체의 종양 과정이있는 경우.

혈액 샘플링 절차 준비 및 수행

ESR 검사는 특별한 준비가 필요하지 않지만 헌혈 전에 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다..

첫째, 분석 전날 술을 마시지 말고 40-60 분은 담배를 피우지 말아야한다. 둘째, 연구 4 ~ 5 시간 전에는 먹을 수 없으며 비 탄산 물만 마실 수 있습니다. 셋째, 약물을 마신 경우 의사와상의하십시오. 검사 전에 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 그리고 가장 중요한 것은 시험을 치르기 전에 감정적, 육체적 과부하를 피하는 것입니다..

분석 방법

적혈구 침강 속도의 결정은 Panchenkov 방법 또는 Westergren 방법의 두 가지 방법 중 하나로 수행됩니다..

Panchenkov의 방법

구연산 나트륨 (항응고제)의 5 % 용액을 "P"표시까지 100 개 분할 된 모세관에 부어 넣습니다. 그 후 모세 혈관은 "K"표시까지 혈액으로 채워집니다 (생체 물질은 손가락에서 가져옴). 용기의 내용물이 섞인 다음 엄격하게 수직으로 배치됩니다. ESR 판독 값은 1 시간 내에 측정됩니다..

Westergren의 방법

Westergren 분석을 위해서는 정맥의 혈액이 필요합니다. 4 : 1 비율로 구연산 나트륨 3.8 %와 혼합됩니다. 또 다른 옵션 : 정맥 혈액을 EDTA (에틸렌 디아민 테트라 아세트산)와 혼합 한 다음 동일한 구연산 나트륨 또는 식염수로 4 : 1 비율로 희석합니다. 분석은 200mm 스케일의 특수 테스트 튜브에서 수행됩니다. ESR은 1 시간 내에 결정됩니다..

이 방법은 전 세계적으로 인정 받고 있습니다. 주요 차이점은 사용되는 튜브의 유형과 스케일에 있습니다. 두 방법의 결과는 규범 적 값에서 동일합니다. 그러나 Westergren 방법은 적혈구 침강 속도 증가에 더 민감하며이 상황에서는 Panchenkov 방법에 의한 분석에 비해 결과가 더 정확합니다..

ESR 분석 디코딩

적혈구 침강 률 검사 결과는 일반적으로 기부 일을 계산하지 않고 근무일 기준 1 일 이내에 준비됩니다. 그러나 자체 실험실이있는 상업용 의료 센터는 생체 물질 샘플링 후 2 시간 이내에 검사 결과를 더 빨리 제공 할 수 있습니다..

따라서 ESR 테스트 결과가 포함 된 양식을 받았습니다. 왼쪽에는이 약어 (ROE 또는 ESR)가 표시되고 오른쪽에는 결과가 mm / h로 표시됩니다. 그것이 표준에 얼마나 해당하는지 알아 보려면 연령 및 성별에 해당하는 참조 (평균) 값과 연관시켜야합니다. 연령대가 다른 남성과 여성의 ESR 비율은 다음과 같습니다.

15 ~ 50 세

15 ~ 50 세

여성의 ESR 비율은 남성보다 약간 높습니다. 또한 임신 중에 지표가 변경됩니다. 이것은 자연스러운 과정입니다. 값은 시간에 따라 달라질 수도 있습니다. 최대 ESR 값은 일반적으로 정오 경에 도달합니다..

ESR 증가

적혈구 침강 속도의 증가는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 주요 사항을 고려해 봅시다.

  • 전염병-급성 (박테리아) 및 만성 모두.
  • 다른 기관과 조직에서 발생하는 염증 과정.
  • 결합 조직 질환 (류마티스 성 관절염, 홍 반성 루푸스, 전신 경피증, 혈관염).
  • 다양한 국소화의 종양학 질병.
  • 심근 경색 (심장 근육 손상이 발생하며 이는 전신 염증 반응을 수반하여 ESR이 증가 함). 심장 마비 후 ESR은 약 1 주일 후에 최고치.
  • 빈혈증. 이러한 질병으로 적혈구 수가 감소하고 침강 속도가 가속화됩니다..
  • 화상, 부상.
  • 아밀로이드증은 조직에 병리학 적 단백질이 축적되는 것과 관련된 질병입니다.

그러나 증가 된 ESR은 건강한 사람들 에게서도 관찰 될 수 있습니다. 예를 들어, 월경과 임신 중 여성의 경우. 또한 경구 피임약, 테오필린, 합성 비타민 A 섭취와 같은 일부 약물은 검사 결과에 영향을 미칩니다..

ESR이 낮아짐

적혈구 침강 속도의 감소는 종종 적혈구 증, 백혈구 증가증, 파종 성 혈관 내 응고 증후군, 간염과 같은 질병에서 의사에 의해 언급됩니다. ESR은 또한 적혈구 증가 (적혈구 수의 증가)와 만성 심부전 또는 폐 질환과 같이 적혈구 증가로 이어지는 상태로 인해 감소합니다..

ESR이 감소하는 또 다른 이유는 적혈구 모양의 변화가 발생하는 병리입니다. 겸상 적혈구 빈혈 또는 유전성 구상 적혈구 증 일 수 있습니다. 이러한 질병은 적혈구가 침전되는 것을 어렵게 만듭니다..

또한 ESR은 "급진적 인"채식주의 자, 즉 육류뿐만 아니라 동물성 식품도 섭취하지 않는 사람들에게서 낮출 수 있습니다..

ESR 검사는 비특이적 검사실 혈액 검사 중 하나라는 것을 기억해야합니다. 다양한 질병에서 적혈구 침강 속도의 증가가 관찰됩니다. 또한이 지표는 특정 상황과 건강한 사람들에서 증가 할 수 있습니다. 따라서이 연구의 결과만으로는 진단 할 수 없습니다. 후자를 자세히 설명하기 위해 C 반응성 단백질, 백혈구 공식, 류마티스 인자의 정량 분석을 포함한 추가 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

높은 적혈구 침강 속도는 공황의 원인이 아닙니다. 그러나 불필요한 불안을 피하기 위해 의사와 상담하고 표준 편차의 원인을 알아 내기 위해 검사를 받고 필요한 경우 조치를 취하는 것이 좋습니다. 건강에 대한 세심한주의는 우리 각자에게 의무가되어야합니다.

혈액 내 ESR 비율

일반 정보

질병의 원인을 진단하고 결정하는 새로운 방법은 현대 의학에서 정기적으로 나타납니다. 그럼에도 불구하고 인간 혈액에서 ESR을 측정하는 것은 여전히 ​​효과적인 진단 방법입니다. 어린이와 성인 모두 진단 목적으로 사용됩니다. 이러한 연구는 특정 질병에 대해 걱정하는 환자의 의사에게 연락 할 때와 예방 검사 중에 처방됩니다..

모든 의사가이 검사를 해석 할 수 있습니다. ESR은 일반 혈액 검사 (CBC) 그룹에 포함됩니다. 이 지표가 증가하면이 현상의 원인을 파악해야합니다..

혈액에서 ESR은 무엇입니까?

그러한 연구에 배정 된 사람들은 ESR 분석이 수행되는 이유와 그것이 무엇인지에 관심이 있습니다. 따라서 약어 ESR은 "적혈구 침강 속도"라는 용어의 대문자입니다. 따라서이 검사를 통해 혈액의 적혈구 침강 속도를 정확하게 결정할 수 있습니다..

적혈구는 적혈구로 알려져 있습니다. 항응고제가 일정 기간 동안 작용하면 모세관 또는 시험관의 바닥에 정착합니다. 환자에게서 채취 한 혈액 샘플이 상층과 하층으로 분리되는 데 걸리는 시간을 ESR로 정의합니다. 연구 중에 얻은 플라즈마 층의 높이 (시간당 밀리미터)로 평가됩니다. ESR 표시기는 비특이적이지만 감도가 높습니다..

혈액의 ESR 비율이 증가하면 신체의 다양한 장애가 발생할 수 있습니다. 따라서 때때로 이것은 질병의 명백한 증상이 나타나기 전에도 전염성, 종양학, 류마티스 및 기타 병리의 발달을 나타내는 지표입니다. 따라서 ESR 수준이 정상이면 의사는 필요한 경우 다른 연구를 처방합니다.

여성의 ESR 비율은 3 ~ 15mm / h입니다. 그러나이 지표는 연령에 따라 달라진다는 점을 명심해야합니다. 일반적으로 30 세 미만과 30 세 이후의 여성은 다를 수 있습니다. 필요한 경우 여성의 혈액 내 적혈구 비율도 결정됩니다. 임산부의 경우 ESR이 4 개월부터 증가합니다. 임산부의 ESR 비율은 임신 기간에 따라 달라질 수 있음을 명심해야합니다..

남성의 ESR 비율은 2 ~ 10mm / h입니다. 일반적인 혈액 검사에서 남성의 혈액 내 적혈구도 결정됩니다..

소아의 혈중 ESR 비율은 환자의 나이에 따라 다릅니다..

진단 프로세스에서이 값은 다음에 중요합니다.

  • 진단의 차별화 (충수염 및 자궁외 임신, 협심증 및 심근 경색, 류마티스 관절염 및 골관절염 등);
  • 결핵, 림프 육아 종증, 류마티스 관절염 등 환자의 치료 과정에서 신체 반응 결정;
  • 잠재 질환의 정의 (그러나 정상적인 ESR 값조차도 신체의 질병이나 신 생물의 발생을 배제하지 않는다는 점을 명심해야합니다).

때때로이 개념을 ROE라고합니다. 혈액과 ESR의 ESR 지표는 동일한 개념입니다. 혈액 내 ROE에 대해 말하면 이것이 적혈구 침강 반응이라는 것을 이해합니다. 옛날에는이 개념이 의학에서 사용되었는데, 즉 여성의 혈액에서 ROE 비율, 어린이의 혈액에서 ROE 비율 등이 결정되었습니다. 현재이 개념은 구식으로 간주되지만 모든 의사는 혈액 검사에서 ROE가 무엇인지, 종양학에서 ROE가 무엇인지 등을 이해합니다..

혈액에서 ESR이 증가하는 질병

환자의 혈액에서 ESR이 상승하면 진단 과정에서 의사가 이것이 의미하는 바를 결정합니다. 결국이 지표는 특정 질병의 발병이 의심되는 경우 진단에 매우 중요합니다. 진단 과정에서 자격을 갖춘 의사는 환자 가이 값이 증가했음을 고려할뿐만 아니라 다른 증상의 존재가 나타내는 것을 결정합니다. 그러나 여전히이 지표는 많은 경우에 매우 중요합니다..

ESR : 질병 증가

세균 감염의 급성기에 세균성 병변이 발생하면 어린이와 성인의 혈액에서 ESR이 증가합니다..

이 경우 감염이 정확히 어디에 국한되어 있는지는 중요하지 않습니다. 말초 혈액 사진의 염증 반응이 계속 표시됩니다..

이 값은 바이러스 성 전염병이 발생하면 성인에서 항상 증가합니다. 이 지표가 구체적으로 상승하는 것에서 의사는 종합 검사 과정에서 결정합니다..

따라서 ESR이 정상보다 높으면 특정 병리학 적 과정의 발달에 대해 이야기하고 있습니다. 이것이 의미하는 바는 지표의 가치에 따라 다릅니다. 매우 높은 값-100mm / h 이상-전염병의 발병과 함께 발생합니다.

  • 부비동염, 기관지염, 폐렴, 급성 호흡기 바이러스 감염, 감기, 결핵, 독감 등;
  • 방광염, 신우 신염 및 기타 요로 감염;
  • 곰팡이 감염, 바이러스 성 간염;
  • 종양학 (높은 비율이 오랫동안 관찰 될 수 있음).

전염병이 발생하는 동안이 값은 빠르게 증가하지 않으며 1-2 일 후에 증가합니다. 환자가 회복되면 몇 주 또는 몇 달 동안 ESR이 약간 증가합니다. 정상 백혈구에서 높은 ESR에 대한 이유는 사람이 최근에 바이러스 성 질병을 앓고 있음을 나타낼 수 있습니다. 즉, 백혈구 함량이 이미 정상으로 돌아 왔지만 적혈구 침강 속도는 아직 아닙니다.

여성의 혈액에서 ESR 증가의 원인은 임신과 관련이있을 수 있으므로 진단 과정에서 의사는 여성의 혈액에서 ESR이 증가하는 이러한 이유를 고려해야합니다..

ESR의 증가는 다음 질병의 전형적인 징후입니다.

  • 담도 및 간 질환;
  • 화농성 및 패 혈성 염증성 질환 (반응성 관절염 등);
  • 혈액 질환 (겸상 빈혈, 혈색소 병증, 이방 적혈구 증);
  • 조직 파괴 및 괴사가 발생하는 질병 (뇌졸중, 심장 마비, 결핵, 악성 신 생물);
  • 내분비선의 병리 및 대사 장애 (비만, 당뇨병, 낭포 성 섬유증 등);
  • 직접 기능을 수행 할 준비가되지 않은 적혈구가 혈액에 들어가는 골수의 악성 변형 (골수종, 백혈병, 림프종);
  • 자가 면역 질환 (공막 증, 홍 반성 루푸스, 류머티즘 등);
  • 혈액이 더 점성이되는 급성 상태 (설사, 출혈, 구토, 수술 후 상태 등).

ESR의 정상 및 병리학 적 지표

의학 에서이 지표의 생리적 한계가 결정되며, 이는 특정 그룹의 사람들에게 표준입니다. 정상 및 최대 값이 표에 나와 있습니다.

어린이의 경우 (값은 어린이의 나이에 따라 다름)여성 중남성
  • 신생아 : 표준은 0-2 mm / h, 최대 속도는 2.8 mm / h입니다.
  • 1 개월 : 표준-2-5 mm / h;
  • 2-6 개월 : 표준은 4-6 mm / h입니다.
  • 6 개월 -1 년 : 표준-3-10 mm / h;
  • 1-5 년 : 표준은 5-11 mm / h입니다.
  • 6-14 세 : 표준은 4-12 mm / h입니다.
  • 14 세부터 : 표준-소녀 2-15 mm / h, 소년 1-10 mm / h.
  • 30 세 미만의 여성 : 표준은 8-15 mm / h입니다.
  • 30 년부터 : 허용 가속도 최대 20mm / h.
  • 60 세 미만의 남성 : 표준은 2-10 mm / h입니다.
  • 60 세부터 : 표준-최대 15mm / h.

임신 중 ESR

이 값이 임신 중에 증가하면 정상으로 간주됩니다. 임신 중 ESR 비율은 최대 45mm / h입니다. 이러한 가치로 임산부는 병리의 발달을 추가로 검사하고 의심 할 필요가 없습니다.

ESR 혈액 검사를 수행하는 방법

혈액 검사에서 ESR을 의미하는 해독이 수행되기 전에 의사는 특정 방법을 사용 하여이 지표를 결정합니다. 다른 방법의 결과는 서로 다르며 비교할 수 없다는 점에 유의해야합니다..

ESR에 대한 혈액 검사를 수행하기 전에 얻은 값이 여러 요인에 따라 달라진다는 점을 고려해야합니다. 일반 분석은 전문가 인 실험실 직원이 수행해야하며 고품질 시약 만 사용됩니다. 환자가 시술 전 최소 4 시간 동안 음식을 먹지 않은 경우 어린이, 여성 및 남성의 분석이 수행됩니다..

ESR 값은 분석에서 무엇을 보여줍니까? 우선, 신체의 염증의 존재와 강도. 따라서 편차가있는 경우 환자는 종종 생화학 분석을 처방받습니다. 사실, 고품질 진단을 위해서는 신체에 특정 단백질이 어느 정도 존재하는지 알아내는 것이 종종 필요합니다..

Westergren에 따르면 ESR : 무엇입니까?

설명 된 ESR 결정 방법 인 Westergren 방법은 오늘날 혈액 연구 표준화를위한 국제위원회의 요구 사항을 충족합니다. 이 기술은 현대 진단에 널리 사용됩니다. 이러한 분석을 위해서는 구연산 나트륨과 혼합 된 정맥혈이 필요합니다. ESR을 측정하기 위해 삼각대의 거리를 측정하고 혈장의 상단 경계에서 침전 된 적혈구의 상단 경계까지 측정합니다. 측정은 성분이 혼합 된 후 1 시간 후에 수행됩니다..

Westergren에 따른 ESR이 증가하면이 결과가 특히 반응이 가속화되는 경우 진단에 더 의미가 있음을 의미합니다..

Winthrob에 따른 ESR

Winthrob 방법의 핵심은 항응고제와 혼합 된 희석되지 않은 혈액을 연구하는 것입니다. 원하는 지표는 혈액이있는 튜브의 눈금으로 해석 할 수 있습니다. 그러나이 방법에는 중요한 단점이 있습니다. 표시기가 60mm / h보다 높으면 튜브가 침강 된 적혈구로 막혔 기 때문에 결과를 신뢰할 수 없습니다..

Panchenkov에 따른 ESR

이 방법은 구연산 나트륨-4 : 1로 희석 된 모세 혈관 연구를 포함합니다. 그런 다음 혈액을 1 시간 동안 100 개 분할로 특수 모세관에 넣습니다. Westergren 및 Panchenkov 방법을 사용할 때 동일한 결과가 얻어 지지만 속도가 증가하면 Westergren 방법이 더 높은 값을 보여줍니다. 지표 비교-아래 표.

Panchenkov에 따르면 (mm / h)Westergren (mm / h)
열 다섯십사
열 여섯열 다섯
2018
2220
서른26
36서른
4033
4940

현재 특수 자동 카운터 도이 지표를 결정하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이를 위해 실험실 조교는 더 이상 혈액을 수동으로 희석하고 숫자를 추적 할 필요가 없습니다..

혈액의 ESR 표시기 : 특정 값은 무엇을 의미합니까??

위에서 이미 언급했듯이 건강한 남성의 신체에 대한 정상적인 ESR 지표는 시간당 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10mm이며 여성의 경우 정상 지표는 2 ~ 15mm / h입니다. 따라서 여성의 경우 12, 13, 14, 15 값은 정상으로 간주됩니다. 그러나 성인기 여성의 지표는 일반적으로 16, 17, 18, 19, 20 일 수 있습니다..

값이 표준을 몇 단위 초과하면 혈액 상태가 비교적 정상으로 간주 될 수 있습니다. 즉, 여성에 대한 표시기 21, 22와 23, 24mm / h의 값이 허용되는 것으로 간주 될 수 있습니다. 여성이 아이를 안고있을 때이 값은 훨씬 더 큽니다. 따라서 임산부는 25의 지표로 이것이 불쾌한 것을 의미한다고 믿을 이유가 없습니다. 임신 중 분석 결과 28, 29가 표시 될 수 있습니다. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38도 임산부의 병리학 적 과정의 발달에 대한 증거가 아닙니다..

이 지표는 나이에 따라 증가합니다. 따라서 노인 환자에서 ESR 값 40이 기록되면 그 질병의 증상과 이것이 의미하는 바는 의사가 수반되는 증상으로 결정합니다. 노인의 정상 값은 43, 50, 52, 55 mm / h 등입니다. 그러나 젊은 사람들의 경우 40-60 mm / h 값은 심각한 장애의 증거 일 수 있습니다. 따라서 분석 자료를받은 후 ESR이 60 인 이유, 무엇이 될 수 있는지에 대해 자세히 협의하고 추가 연구가 필요하다..

낮은 가치

일반적 으로이 지표의 값이 낮은 이유는 신체 고갈, 체중 감소, 코르티코 스테로이드 복용, 과수 화 및 근육 위축과 관련이 있습니다. 때때로 ESR은 심장 및 혈관 질환에서 낮아집니다..

ESR 지표에 영향을 미치는 요소?

여성과 남성 모두에서 생리적 및 병리학적인 여러 요인이 ESR 수준에 영향을 미칩니다. 이 분석에 가장 큰 영향을 미치는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • Westergren 및 기타에 따르면 다른 방법으로 결정되면 혈액 내 여성의 ESR 비율이 남성보다 높습니다. 따라서 여성의 ESR 25가 표준 일 수 있습니다. 이것은 여성의 혈액의 생리적 특성 때문입니다..
  • 여성의 혈액에서 ESR의 비율은 임신 여부에 따라 다릅니다. 임산부의 경우 표준은 20 ~ 45mm / h입니다..
  • 피임약을 복용하는 여성에서 더 높은 ESR이 관찰됩니다. 이 상태에서 여성은 일반적으로 30의 ESR을 가질 수 있습니다. 이것이 의미하는 바, 병리가 있는지 또는 정상적인 생리적 지표인지 의사는 결정해야합니다..
  • 아침에는 붉은 송아지가 정착하는 속도가 오후와 저녁보다 빠르며 여기서 나이 차이는 중요하지 않습니다..
  • 급성기 단백질에 노출되면 가속 침강 징후가 나타납니다..
  • 염증과 감염이 발생하면 그 후 하루가 지나면 값이 바뀝니다. 고열의 백혈구 증가가 시작되는 방법. 즉, 질병의 첫날에 지표는 10, 14, 15mm / h가 될 수 있으며 하루가 지나면 17, 18, 20, 27 등으로 증가 할 수 있습니다..
  • 신체가 만성 염증에 집중하면 ESR이 증가합니다..
  • 혈액 점도가 증가하면 값이 감소합니다..
  • 침강 속도의 감소는 anisocytes 및 spherocytes의 영향으로 발생하며, macrocytes의 영향으로 속도가 높아집니다.

어린이의 ESR 증가

어린이의 ESR 비율을 초과하면 신체에서 감염성 염증 과정이 발생할 가능성이 큽니다. 그러나 Panchenkov에 따라 ESR을 결정할 때 KLA의 다른 지표 (헤모글로빈 등)가 어린이에게서 증가 (또는 변경)된다는 점을 고려해야합니다. 또한 전염병 어린이의 경우 전반적인 상태가 크게 악화됩니다. 전염병으로 ESR은 이미 둘째 또는 셋째 날에 어린이에게서 높습니다. 표시기는 15, 25, 30 mm / h가 될 수 있습니다..

어린이의 혈액에서 적혈구가 증가하면이 상태의 원인은 다음과 같습니다.

  • 대사 장애 (당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 기능 항진증);
  • 전신 또는자가 면역 질환 (기관지 천식, 류마티스 관절염, 루푸스);
  • 혈액 질환, 혈모 세포증, 빈혈;
  • 조직 붕괴가 발생하는 질병 (결핵, 심근 경색, 암).

고려해야 할 사항 : 회복 후에도 적혈구 침강 속도가 증가하면 프로세스가 정상적으로 진행되고 있음을 의미합니다. 정상화가 느리다는 것만으로도 병이 난 지 한 달 정도 지나면 정상치가 회복되어야한다. 그러나 회복에 의문이 있으면 두 번째 검사를해야합니다..

부모는 어린이의 적혈구가 정상보다 높으면 신체의 병리학 적 과정이 발생한다는 것을 이해해야합니다.

그러나 때로는 아기의 혈액 내 적혈구가 약간 증가하면 상대적으로 "무해한"요인이 영향을 미친다는 의미입니다.

  • 유아의 경우 ESR의 약간의 증가는 자연 수유로 어머니 의식이 요법을 위반하는 것과 관련이 있습니다.
  • 젖니 기간;
  • 약물 복용 후 (Paracetamol);
  • 비타민이 부족합니다.
  • 기생충으로.

따라서 혈액에 적혈구가 증가하면 아이가 특정 질병에 걸리게됩니다. 다른 질병에 대한이 값의 증가 빈도에 대한 통계도 있습니다.

  • 40 %의 경우 높은 값은 감염성 질환 (호흡기 질환, 결핵, 요로 질환, 바이러스 성 간염, 곰팡이 질환)을 나타냅니다.
  • 23 %-다양한 장기의 종양 과정;
  • 17 %-류머티즘, 전신 루푸스;
  • 8 %-담석증, 위장관 염증, 골반 장기, 빈혈, ENT 질병, 외상, 당뇨병, 임신;
  • 3 %-신장 질환.

ESR 증가가 안전한 것으로 간주 될 수있는 경우?

아시다시피, 혈액의 적혈구가 증가하면 일반적으로 신체에서 특정 염증 반응이 발생하고 있음을 나타냅니다. 그러나 때로는 여성과 남성의 적혈구 증가 이유가 그렇게 범주 적이 지 않습니다..

우리는 우선 남성과 여성의 분석이 항 알레르기 치료가 올바르게 수행되는지 여부를 판단하는 데 도움이 될 때 알레르기에 대해 이야기하고 있습니다 (초기 증가 된 ESR의 변동을 고려해야 함). 즉, 약물의 임상 효과가 발생하면 여성과 마찬가지로 혈액 내 남성의 ESR 비율이 점차 회복됩니다..

분석 전 풍성한 아침 식사도이 지표를 증가시킬 수 있습니다. 엄격한 식단, 단식.

ROE는 월경 중, 임신 중 및 출산 후 변경 될 수 있습니다..

위양성 ESR 테스트

의학에는 위양성 분석의 개념도 있습니다. 이 값이 의존하는 요인이있는 경우 ESR에 대한 이러한 분석이 고려됩니다.

  • 빈혈 (적혈구의 형태 학적 변화 없음);
  • 피브리노겐을 제외한 혈장 단백질 농도의 증가;
  • 고 콜레스테롤 혈증;
  • 신부전;
  • 높은 비만;
  • 임신;
  • 사람의 고령;
  • 덱스 트란 도입;
  • 기술적으로 잘못된 연구;
  • 비타민 A 복용;
  • 최근 B 형 간염 예방 접종.

증가 이유가 확인되지 않은 경우해야 할 일?

분석이 정상적으로 수행 되었으나 적혈구 침강 률이 증가한 이유를 알 수없는 경우에는 상세한 진단이 중요하다. 종양학적인 질병을 배제 할 필요가 있으므로 림프구, GRA, 여성과 남성의 백혈구 비율이 결정됩니다. 분석 과정에서 다른 지표도 고려됩니다. 적혈구의 평균 부피가 증가했는지 (이것이 의미하는 바-의사가 설명 할 것임) 또는 적혈구의 평균 부피가 감소했는지 (이 의미는 전문가가 결정합니다). 소변 검사 및 기타 여러 연구도 수행됩니다..

그러나 높은 ESR 비율이 신체의 특징이며이를 줄일 수없는 경우가 있습니다. 이 경우 전문가가 정기 검진을 권하고 특정 증상이나 증후군이 나타나면 의사와 상담하십시오..

혈액에서 ESR을 줄이는 방법?

연구가 끝나면 의사는 의약품의 도움 으로이 지표를 낮추는 방법에 대해 자세히 알려줄 것입니다. 그는 진단이 내려지면 치료법을 처방 할 것입니다. 혼자서 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 주로 면역 체계의 정상적인 기능을 회복하고 혈액을 정화하는 것을 목표로하는 민간 요법으로이를 줄일 수 있습니다. 효과적인 민간 요법은 초본 달인, 라스베리와 레몬을 곁들인 차, 사탕무 주스 등으로 간주 될 수 있습니다. 하루에 몇 번 이러한 치료법을 복용해야하는지, 마실 필요량은 전문가에게 문의해야합니다..

학력 : Rivne State Basic Medical College에서 약학 학위를 받았습니다. 나는 Vinnitsa 주립 의과 대학을 졸업했습니다. M.I. Pirogov 및 기본 인턴십.

근무 경력 : 2003 년부터 2013 년까지-약사 및 약국 키오스크 책임자로 근무했습니다. 그녀는 수년간의 성실한 작업으로 수료증과 영예를 받았습니다. 의료 관련 기사가 지역 간행물 (신문)과 다양한 인터넷 포털에 게재되었습니다..

코멘트

저는 72 세입니다. 분석 결과 ESR이 70까지 증가한 것으로 나타났습니다. 제 2 형 당뇨병이 있습니다. 이 ESR 번호는 무엇을 의미합니까??

ESR에 대한 혈액 검사 : 표준 및 편차

적혈구 침강 속도 (ESR)는 혈장 단백질 분획의 비율을 반영하는 비특이적 실험실 혈액 지수입니다..

이 검사의 결과가 정상에서 위아래로 변경되면 인체의 병리학 적 또는 염증 과정의 간접적 인 징후입니다..

지표의 또 다른 이름은 "적혈구 침강 반응"또는 ROE입니다. 침하 반응은 중력의 영향으로 접히는 능력이 박탈 된 혈액에서 발생합니다..

혈액 검사에서의 ESR

ESR에 대한 혈액 검사의 본질은 적혈구가 혈장에서 가장 무거운 요소라는 것입니다. 혈액이 담긴 시험관을 일정 시간 동안 수직으로 놓으면 바닥에 두꺼운 갈색 적혈구 침전물이 있고 나머지 혈액 요소가 맨 위에있는 반투명 혈장과 같은 분획으로 나뉩니다. 이 분리는 중력 때문입니다..

적혈구는 특이성을 가지고 있습니다. 특정 조건 하에서 그들은 서로 붙어서 세포 복합체를 형성합니다. 그들의 질량은 개별 적혈구의 질량보다 훨씬 크므로 시험관 바닥에 더 빨리 정착합니다. 신체의 염증 과정으로 적혈구의 통합 속도가 증가하거나 반대로 감소합니다. ESR을 각각 증가 또는 감소.

혈액 검사의 정확성은 다음 요인에 따라 달라집니다.

분석을위한 올바른 준비;

연구를 수행하는 실험실 조교의 자격

사용 된 시약의 품질.

모든 요구 사항이 충족되면 연구 결과의 객관성을 확신 할 수 있습니다..

절차 및 혈액 샘플링 준비

ESR 결정에 대한 적응증은 다양한 질병 및 예방에서 염증 과정의 모양과 강도를 제어합니다. 규범에서 벗어난 것은 특정 단백질의 수준을 명확히하기 위해 생화학 적 혈액 검사가 필요함을 나타냅니다. 하나의 ESR 테스트로는 특정 진단이 불가능합니다..

분석에는 5 ~ 10 분이 소요됩니다. ESR 결정을 위해 헌혈하기 전에 4 시간 동안 먹지 마십시오. 이것으로 헌혈 준비를 마칩니다..

모세 혈관 채혈 순서 :

알코올로 왼손의 세 번째 또는 네 번째 손가락을 문지릅니다..

특수 도구를 사용하여 손가락 끝에 얕은 절개 (2-3mm)를 만듭니다..

멸균 된 냅킨으로 튀어 나온 피를 제거하십시오.

생체 재료 수집.

천자 부위 소독.

에테르로 적신 면봉을 손가락 패드에 대고 가능한 한 빨리 출혈을 멈추기 위해 손가락을 손바닥에 대도록 요청하십시오..

정맥혈 샘플링 순서 :

환자의 팔뚝은 고무 밴드로 묶여 있습니다..

천자 부위는 알코올로 소독하고 바늘은 팔꿈치 정맥에 삽입됩니다.

시험관에 필요한 양의 혈액을 수집합니다..

정맥에서 바늘을 제거하십시오.

천자 부위는 탈지면과 알코올로 소독됩니다..

출혈이 멈출 때까지 팔을 팔꿈치에서 구부립니다..

ESR을 결정하기 위해 분석을 위해 채취 한 혈액을 검사합니다..

ESR 결정 방법?

항응고제가 포함 된 생체 물질이 들어있는 시험관을 수직 위치에 놓습니다. 잠시 후 혈액이 분획으로 나뉩니다. 적혈구가 아래에 나타나고 노란색을 띤 투명한 혈장이 위에 나타납니다..

적혈구 침강 속도-1 시간 동안의 거리.

ESR은 혈장 밀도, 점도 및 적혈구 반경에 따라 다릅니다. 계산 공식이 매우 복잡합니다.

Panchenkov에 따라 ESR을 결정하는 절차:

손가락이나 정맥의 혈액을 "모세관"(특수 유리관)에 넣습니다..

그런 다음 유리 슬라이드에 놓고 "모세관"으로 다시 보냅니다..

튜브는 Panchenkov의 삼각대에 배치됩니다..

한 시간 후 결과가 기록됩니다-적혈구 다음의 혈장 컬럼 값 (mm / 시간).

이러한 ESR 연구 방법은 러시아와 소비에트 이후 국가에서 채택되었습니다..

ESR 분석 방법

ESR에 대한 혈액 검사에는 두 가지 방법이 있습니다. 그들은 공통된 특징을 가지고 있습니다. 연구 전에 혈액이 응고되지 않도록 혈액이 항응고제와 혼합됩니다. 방법은 연구 된 생체 물질의 유형과 얻은 결과의 정확성이 다릅니다..

Panchenkov의 방법

이 방법을 사용한 연구에는 환자의 손가락에서 채취 한 모세 혈이 사용됩니다. ESR은 100 분할이 적용된 얇은 유리관 인 Panchenkov 모세관을 사용하여 분석됩니다..

혈액은 1 : 4의 비율로 특수 유리에 항응고제와 혼합됩니다. 그 후 생체 물질은 더 이상 응고되지 않고 모세관에 배치됩니다. 한 시간 후, 적혈구에서 분리 된 혈장 칼럼의 높이가 측정됩니다. 측정 단위-시간당 밀리미터 (mm / 시간).

Westergren의 방법

이 방법을 사용한 연구는 ESR 측정을위한 국제 표준입니다. 이를 수행하려면 밀리미터 단위로 눈금이 매겨진 200 개 눈금의보다 정확한 눈금을 사용하십시오..

정맥혈은 항응고제와 함께 시험관에서 혼합되고 ESR은 한 시간 후에 측정됩니다. 측정 단위는 동일합니다-mm / 시간.

ESR 비율은 성별과 연령에 따라 다릅니다.

피험자의 성별과 나이는 표준으로 간주되는 ESR 지표에 영향을 미칩니다..

건강한 신생아-1-2 mm / 시간. 표준 지표에서 벗어난 이유-산증, 고 콜레스테롤 혈증, 높은 헤마토크리트;

어린이 1-6 개월-12-17 mm / 시간;

미취학 아동-1-8 mm / 시간 (성인 남성과 동일);

남성의 경우-1-10mm / 시간 이하;

여성의 경우-2-15mm / 시간, 임신 4 개월부터 안드로겐 수준에 따라이 값이 다르며, 산후 55mm / 시간에 도달하면 3 주 후에 정상으로 돌아갑니다. Soe가 증가하는 이유는 임산부의 혈장 양, 콜레스테롤 수치, 글로불린의 증가 때문입니다..

지표의 증가가 항상 병리를 나타내는 것은 아니며 그 이유는 다음과 같습니다.

피임약, 고 분자량 덱스 트란의 사용;

금식,식이 요법, 수분 부족으로 인해 조직 단백질이 분해됩니다. 최근 식사는 비슷한 효과가 있으므로 ESR을 결정하기 위해 공복에 혈액을 채취합니다..

운동으로 인한 대사 증가.

연령과 성별에 따른 ESR의 변화

ESR 비율 (mm / 시간)

6 개월까지의 아기

어린이와 청소년

60 세 미만 여성

임신 후반기 여성

60 세 이상 여성

60 세 미만 남성

60 세 이상 남성

ESR의 가속은 글로불린과 피브리노겐 수준의 증가로 인해 발생합니다. 단백질 함량의 이러한 변화는 괴사, 악성 조직 변형, 결합 조직의 염증 및 파괴, 면역 장애를 나타냅니다. 40 mm / h 이상의 ESR이 장기간 증가하려면 병리의 원인을 확인하기 위해 다른 혈액학 연구가 필요합니다.

연령별 여성의 ESR 비율 표

건강한 사람들의 95 %에서 발견되는 지표는 의학의 표준으로 간주됩니다. ESR에 대한 혈액 검사는 비특이적 연구이므로 그 지표는 다른 검사와 함께 진단에 사용됩니다..

13 세 미만 소녀

생식 연령의 여성

50 세 이상 여성

러시아 의학의 표준에 따르면 여성의 표준 경계는 2-15mm / 시간, 해외에서는 0-20mm / 시간입니다..

여성의 정상적인 값은 신체의 변화에 ​​따라 변동합니다..

여성의 ESR에 대한 혈액 검사 표시 :

목 통증, 어깨 통증, 두통,

골반 부위의 통증,

불합리한 체중 감소.

완전성에 따라 임산부의 ESR 비율

임신 전반기 ESR 율 (mm / 시간)

임신 후반기 ESR 율 (mm / 시간)

임산부의 ESR은 헤모글로빈 수치에 직접적으로 의존합니다.

어린이의 혈액 내 ESR 비율

ESR 비율 (mm / 시간)

2 주 이상

미취학 아동

정상 이상의 ESR-의미?

적혈구 침강 속도를 가속화하는 주된 이유는 혈액 구성과 물리적 및 화학적 매개 변수의 변화입니다. 혈장 단백질은 적혈구 침강을 담당합니다..

ESR 증가 이유 :

매독, 폐렴, 결핵, 류머티즘, 혈액 중독과 같은 염증 과정을 유발하는 전염병. ESR의 결과를 바탕으로 염증 과정의 단계에 대한 결론이 내려지고 치료 효과가 모니터링됩니다. 박테리아 감염으로 ESR 값은 바이러스로 인한 질병보다 높습니다..

내분비 질환-갑상선 중독증, 당뇨병.

간, 장, 췌장, 신장의 병리.

납, 비소 중독.

혈액 병리-빈혈, 다발성 골수종, 림프 육아 종증.

부상, 골절, 수술 후 상태.

높은 콜레스테롤.

약물의 부작용 (모르핀, 덱스 트란, 메틸 도르프, 비타민 B).

ESR의 변화 역학은 질병의 단계에 따라 다를 수 있습니다.

결핵의 초기 단계에서 ESR 수준은 표준에서 벗어나지 않지만 질병의 발달과 합병증에 따라 증가합니다.

골수종, 육종 및 기타 종양의 발달로 ESR이 최대 60-80 mm / 시간까지 증가합니다..

급성 충수염 발병 첫날 ESR은 정상 범위 내에 있습니다..

급성 감염은 질병 발병 후 처음 2-3 일 동안 ESR을 증가 시키지만 때로는 지표가 오랜 시간 동안 표준과 다를 수 있습니다 (크라우 피성 폐렴).

활동기의 류머티즘은 ESR 지표를 증가시키지 않지만 감소는 심부전 (산증, 적 혈병)을 나타낼 수 있습니다..

감염이 중단되면 혈액 내 백혈구 함량이 먼저 감소한 다음 ROE가 정상으로 돌아갑니다..

감염에서 ESR 값이 최대 20-40 또는 75mm / h까지 장기간 증가하면 합병증이 나타날 가능성이 큽니다. 감염이없고 숫자가 여전히 높으면 잠복 병리학, 종양학 적 과정이 있습니다..

ESR의 감소는 무엇을 의미 할 수 있습니까??

ESR 지수가 감소하면 적혈구가 결합하여 적혈구 "칼럼"을 형성하는 능력이 감소하거나 부재합니다..

ESR 감소로 이어지는 이유:

적혈구 모양의 변화로 인해 "동전 기둥"(구상 구증, 낫)으로 접히지 않습니다..

특히 심한 적혈구 (적혈구 수 증가)에서 적혈구 침강을 방지하는 혈액 점도 증가.

pH 감소를 향한 혈액의 산-염기 균형 변화.

혈구 수 변화로 이어지는 질병 및 상태 :

담즙산의 방출은 폐쇄성 황달의 결과입니다.

불충분 한 섬유소원 수준;

만성 순환 장애;

남성의 경우 표준 이하의 ESR은 거의 알 수 없습니다. 또한 이러한 지표는 진단에 그다지 중요하지 않습니다. ESR 감소의 증상은 고열, 빈맥, 발열입니다. 그들은 전염병이나 염증 과정의 전조이거나 혈액 학적 특성의 변화의 징후 일 수 있습니다..

ESR을 정상으로 되 돌리는 방법

ESR의 실험실 테스트 지표를 정규화하려면 이러한 변경의 이유를 찾아야합니다. 대부분 의사가 처방 한 치료 과정, 추가 실험실 및 도구 연구를 거쳐야 할 것입니다. 질병에 대한 정확한 진단과 최적의 치료는 ESR 지표를 정상으로 되 돌리는 데 도움이 될 것입니다. 성인은이를 위해 2-4 주, 어린이는 최대 1 개월 반이 필요합니다..

철분 결핍 빈혈의 경우 철분과 단백질이 포함 된 충분한 양의 음식을 섭취하면 ESR 반응이 정상으로 돌아옵니다. 규범에서 벗어난 이유가식이 요법, 단식 또는 임신, 모유 수유, 월경과 같은 생리적 조건에 대한 열정이라면 건강 정상화 후 ESR이 정상으로 돌아갑니다.

ESR이 증가하면

ESR 수준이 증가하면 여성과 남성의 노령, 월경, 임신, 여성의 산후와 같은 자연적인 생리적 원인을 먼저 배제해야합니다..

주의! 지구 주민의 5 %는 타고난 특징을 가지고 있습니다. ROE 지표는 이유와 병리학적인 과정없이 표준과 다릅니다..

생리적 이유가 없으면 ESR이 증가하는 데는 다음과 같은 이유가 있습니다.


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