C- 반응성 단백질 (CRP)이란 무엇이며 왜 증가하며 혈액 검사에서 무엇을 보여줍니까??


C- 반응성 단백질 (CRP)은 신체의 염증 과정을 담당하는 금 표지자입니다..

이 요소에 대한 분석을 통해 신체의 감염이나 바이러스를 조기에 발견 할 수 있습니다..

그 증가는 염증 과정이 시작된 후 6 시간 이내에 발생하지만 정확한 진단을 내리기 위해서는 추가 연구가 필요할 수 있습니다..

그것은 무엇입니까?

C- 반응성 단백질 (CRP)은 급성 염증의 지표입니다. 간에서 생성되며 이는 신체의 어느 부분에서나 괴사 및 염증 과정에서 이루어집니다. 임상 진단에서는 ESR과 함께 사용되지만 감도가 더 높습니다..

반응성 단백질은 생화학 혈액 검사를 통해서만 검출 할 수 있습니다. 병리학 적 과정이 시작된 후 6-12 시간 이내에 혈액에서 증가합니다. CRP는 치료에 잘 반응하여 치료 과정에 따른 간단한 분석이 가능합니다..

ESR과 달리 C 반응성 단백질은 염증 과정을 제거하고 환자의 상태를 정상화 한 직후에 정상 값을 가정합니다. 성공적인 치료 후에도 높은 ESR 값은 한 달 이상 지속될 수 있습니다..

반응성 단백질 (단백질)과의 작용

에 대한 표시

대부분의 경우 반응성 단백질 양의 결정은 다음을 위해 처방됩니다.

  • 심장 및 혈관 병리의 위험 계산.
  • 고령자 건강 진단 후.
  • 수술 후 기간.
  • 약물 요법의 효과 평가.
  • 자가 면역 및 류마티스 성 질병의 진단.
  • 종양이 의심 됨.
  • 전염병.

CRP의 실험실 검사는 일반적으로 전염성 급성 염증성 질환에 처방됩니다. 그는 또한자가 면역 및 류마티스 특성의 병리를 식별하는 데 도움을줍니다. 의심되는 종양과 암에 처방됩니다..

C 반응성 단백질은 어떻게 결정됩니까??

C 반응성 단백질의 결정은 생화학 적 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 이를 위해 라텍스 응집을 기반으로 한 라텍스 테스트를 사용하면 30 분 이내에 결과를 얻을 수 있습니다..

권장 :

  • 공복에 아침에 생화학을 복용해야합니다.
  • 연구 전 12 시간 동안 식사를 할 수 없으며 물만 마실 수 있습니다..
  • 시술 전과 전날 스트레스가 많은 상황과 심한 육체 노동을 피할 필요가 있습니다..
  • 헌혈 전에 담배를 피우지 마십시오..

거의 모든 실험실에서 분석을 수행 할 수 있습니다. 러시아의 모든 도시에서 가장 인기있는 실험실 중 하나는 "Invitro"로 혈액 채취 후 몇 시간 내에 전문가가 결과를 얻을 수 있도록 도와줍니다..

반응성 단백질 농도는 심혈관 병리의 진단에 중요한 역할을합니다..

이 경우 심장 전문의는 반응성 단백질을 검출하는 기존의 방법에 만족하지 않으며 지질 스펙트럼과 결합 된 hs-CRP의 매우 정확한 측정이 필요합니다..

유사한 연구가 다음과 같이 수행됩니다.

  • 배설 시스템 병리.
  • 어려운 임신.
  • 진성 당뇨병.
  • 홍 반성 루푸스.

기능

반응성 단백질은 급성 염증 과정에서 생성되는 면역 자극제입니다..

염증 과정에서 침입 장소에 미생물을 국한시키는 일종의 장벽이 발생합니다..

이것은 그들이 혈류로 들어가 더 이상의 감염을 일으키는 것을 방지합니다. 이때 감염을 파괴하는 병원체가 생성되기 시작하며 그 동안 반응성 단백질이 방출됩니다.

반응성 단백질의 증가는 염증 발병 6 시간 후 발생하며 3 일째에 최대에 도달합니다. 급성 감염성 병리 동안 수준은 허용 값을 10,000 배 초과 할 수 있습니다.

염증 반응이 끝나면 반응성 단백질 생산이 중단되고 혈액 내 농도가 감소합니다..

DRB는 다음 기능을 수행합니다.

  • 백혈구의 이동성 가속화.
  • 보완 시스템 활성화.
  • 인터루킨 생산.
  • 식균 작용 가속화.
  • B- 및 T- 림프구와 상호 작용.

C 반응성 단백질의 기능

C 반응성 단백질 규범

지표의 변경은 mg 단위로 수행됩니다. 리터당. 성인의 몸에 염증 과정이 없으면 혈액에서 반응성 단백질이 발견되지 않습니다. 그러나 이것은 그것이 몸에 전혀 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 농도가 너무 낮아서 검사에서 결정할 수 없습니다..

성인과 어린이의 규범이 표에 나와 있습니다.

나이규범, mg / l
성인10까지
임신 중최대 20
신생아에서최대 4 개
어린이10까지

반응성 단백질이 10 이상 초과되면 염증 과정의 원인을 밝히기 위해 많은 다른 연구가 수행됩니다. 특히 신생아와 어린이의 높은 비율에주의해야하며 이는 신체에 기능 장애가 있음을 나타냅니다..

적혈구 침강 속도 (ESR)도 염증을 감지 할 수 있지만 초기 단계에서는 감지되지 않습니다. ESR 지표의 규범에는 몇 가지 차이점이 있습니다.

나이규범, mm / h
남자들2-10
여자들5-17
충만한최대 40 개
어르신최대 25

증가 된 CRP는 죽상 경화증의 형성에 관여합니다

ESR은 염증을 감지하는 더 오래되고 단순한 방법이며 오늘날에도 여전히 많은 실험실에서 사용됩니다. 창의적 단백질 검사는 더 정확하며 염증 과정의 초기 단계에서 이미 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다..

ESR과 비교하여 C-반응성 단백질 분석의 장점이 표에 나와 있습니다.

염증 반응.몇 시간 내에 증가가 발생합니다..상승이 느림 (수일 또는 일주일).
염증 민감성높은약간의 염증 과정으로 신뢰할 수 없을 수 있습니다..
특성위양성 결과 제외.오 탐지 위험이 높음.

일부 질병의 진단을 위해 ESR 및 CRP 분석을 수행하는 것이 좋습니다.

차동 진단이 표에 나와 있습니다.

바이러스 성 질병높은약간 증가
만성 관절염높은표준 또는 약간 증가
크론 병높은높은
빈혈증높은표준

증가 이유

높은 반응성 단백질은 염증 및 전염병의 존재를 나타냅니다. 지표의 증가 정도에 따라 하나 또는 다른 병리가 의심 될 수 있습니다.

그 원인지시자, mg / l
급성 감염 (수술 후 또는 병원)80-1000
급성 바이러스 감염10-30
만성 염증성 질환 악화 (관절염, 혈관염, 크론 병)40-200
부진한 만성 질환 +자가 면역 병리10-30
비 감염성 조직 손상 (외상, 화상, 당뇨병, 수술 후 기간, 심장 마비, 죽상 동맥 경화증)조직 손상의 정도에 따라 다릅니다 (높을수록 CRP 값이 높아집니다). 300까지 갈 수 있습니다.
악성 종양혈액 내 CRP의 증가는 질병이 진행 중이며 긴급한 치료가 필요함을 의미합니다..

C 반응성 단백질의 증가에는 여러 가지 이유가 있으며 병리가 심각할수록 지표가 높아집니다..

높은 단백질 수준은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 췌장염.
  • 조직 괴사.
  • 심근 경색증.
  • 왕새우.

외과 적 개입 후 CRP 값은 특히 첫 시간에 증가하고 그 후 급격한 감소가 발생합니다. 과체중이라도 반응성 단백질이 증가 할 수 있습니다..

가장 일반적인 약간의 증가 이유는 다음과 같습니다.

  • 무거운 신체 활동.
  • 임신.
  • 호르몬 약물 복용.
  • 흡연.

편도선염의 CRP 증가는 표에 나와 있습니다.

감염지표
아데노 바이러스25 ~ 35 세
Epstein-Barr 바이러스17-25
세균성20-55

대부분의 경우 반응성 단백질은 전염성 염증성 질환으로 인해 증가합니다..

추가 증상으로 지표가 증가하는 정확한 이유를 설정할 수 있으며, 증상이 완전히 없으면 전문가는 다른 여러 연구를 통과하도록 제안합니다.

  • 생화학.
  • 소변 분석.
  • 초음파.
  • ECG.
  • 형광 검사.

고감도 hs-CRP 테스트

심혈관 계통의 병리를 감지하기 위해 특수 고감도 hs-CRP 검사가 수행됩니다. 단백질의 약간의 증가도 감지 할 수 있으므로 심장 및 혈관 질환의 위험을 계산하는 데 확실한 도움이됩니다..

인덱스질병 발병 위험
& lt, 1낮은
1-3가운데
& gt, 3

여성과 남성의 경우 심장 혈관 병리의 위험 결정은 콜레스테롤 검사를 사용하여 가장 자주 수행됩니다. Hs-CRP 검사는보다 정확한 데이터를 제공하고 초기 단계에서 치료를 시작하는 데 도움이됩니다. 치료 효과와 질병 경과를 모니터링하는 데 없어서는 안될 필수 요소입니다..

c 반응성 단백질에 대한 분석은 신체의 오작동을 진단하고 감지하는 데 중요합니다. 초기 단계에서 심각한 병리의 존재를 확인하고 치료 조치의 효과를 모니터링 할 수 있습니다. ESR과 달리 CRP 분석은보다 정확한 결과를 제공하고 신체의 미세한 변화를 추적합니다..

혈액 내 C- 반응성 단백질 : 상승, 정상, 원인


이 물질이 지난 세기 초에 발견 되었음에도 불구하고 반응성 단백질 분석은 여전히 ​​모든 의료 행위에서 널리 사용됩니다. C 반응성 단백질이 상승하면 신체에 염증이 있으며 그 활동은이 지표를 결정하는 데 도움이됩니다. 그리고이 분석을 바탕으로 특정 진단을 내리는 것은 불가능하지만, 사람의 첫 번째 검사 나 만성 질환의 활동을 관찰 할 때 필수 불가결 할 수 있습니다..

이 기사에서는 테스트 결과를 해석하고 심혈관 합병증의 위험을 결정하는 방법을 배우고 반응성 혈액 단백질을 사용하여 임신 과정을 예측할 수도 있습니다..

CRP 란?

C 반응성 단백질 (CRP)은 간세포에서 생성되는 탄수화물과 단백질의 복합 화합물입니다. 건강한 사람의 혈액에서는 그 내용이 너무 작아서 대부분의 장치에서 결과가 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 이 물질의 생산은 신체에 위협이되는 모든 요인에 의해 자극됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 유해한 박테리아;
  • 모든 바이러스
  • 병원성 진균;
  • 수술을 포함한 부상;
  • 내부 부상 (심장 마비, 뇌졸중, 조직 파열 등);
  • 종양 및 전이의 성장;
  • 자가 면역 반응은 혈액 세포가 건강한 조직을 손상시키는 물질을 생성하기 시작하는 면역 질환입니다..

높은 C 반응성 단백질은 신체의 방어 시스템을 활성화합니다. 면역 체계에서 중요한 연결 고리로 항균 및 항 바이러스 물질의 방출을 활성화하고 보호 세포의 작용을 자극합니다..

단백질의 부작용은 지방 대사에 미치는 영향입니다. 고농도에서이 화합물은 동맥벽에 "나쁜 콜레스테롤"(저밀도 지단백-LDL)의 침착을 촉진합니다. 그렇기 때문에이 지표의 측정은 혈관 합병증의 위험을 평가하는 데 사용됩니다..

표준

대부분의 지표와 달리 C 반응성 단백질의 비율은 연령과 성별에 관계없이 모든 인구 집단에서 보편적입니다..

WHO 의사의 권장 사항에 따르면 속도는 최대 5mg / l입니다. 신생아의 경우 15mg / l 이하.

이 값을 초과하면 대부분의 경우 신체에 특정 변화가 있는지 여부에 따라 염증성 또는 종양학적인 질병을 의심 할 수 있습니다..

이 물질에 대한 지식의 발전과 새로운 고정밀 장비의 출현으로 과학자들은 CRP의 기본 가치라고 불리는 또 다른 지표에 대해 이야기하기 시작했습니다. 이 값을 사용하면 사람을 평가할 수 있습니다., 염증 반응이없는 사람, 심장과 동맥 혈관 손상 위험. 반응성 단백질의 기준 수준은 기존 데이터와 크게 다릅니다-1mg / l 미만.

같은 실험실에서 시험을 보는 것이 좋습니다. CRP는 다음을 사용하여 다양한 방법으로 결정됩니다.

  • ELISA;
  • 방사형 면역 확산;
  • 네 펠로 메 트리,

따라서 반복되는 결과가 다를 수 있으며, 이는 역학의 올바른 해석을 방해합니다..

ESR과의 비교

C 반응성 단백질 외에도 ESR (적혈구 침강 속도)은 신체의 급성 염증의 지표이기도합니다. 그들은 두 지표가 여러 질병에서 증가한다는 사실로 통합됩니다. 차이점은 무엇입니까?

  • CRP는 훨씬 일찍 증가하고 빠르게 감소합니다. 따라서 진단 초기 단계에서는 ESR보다 더 유익합니다..
  • 치료가 효과적이라면 c-react. 단백질은 7 ~ 10 일 감소하고 ESR은 14 ~ 28 일 후에 만 ​​감소합니다..
  • ESR의 결과는 하루 중 시간, 혈장 구성, 적혈구 수, 성별 (여성에서 더 높음)에 영향을받는 반면 CRP 결과는 이러한 요인에 의존하지 않습니다..

C 반응성 단백질에 대한 분석이 ESR보다 염증을 평가하는 데 더 민감한 방법이라는 것이 분명해졌습니다. 질병을 의심하고 원인을 확인하고 급성 과정 또는 만성을 결정하고 염증의 활동과 치료의 효과를 평가하는 것이 더 유익하고 편리합니다.

증가 이유

혈액 내 CRP 함량 증가로 이어질 수있는 3 가지 주요 이유는 동맥 혈관의 염증, 종양 및 병리입니다. 여기에는 진단 검색을 수행하는 데 필요한 수많은 질병이 포함됩니다. 단백질의 증가 정도는 병리를 대략적으로 탐색하는 데 도움이됩니다.

  • 100mg / l 이상-이러한 강력한 면역 반응은 박테리아 감염 (미생물 성 폐렴, 살모넬라증, 이질, ​​신우 신염 등)에서 가장 자주 관찰됩니다.
  • 20-50 mg / l-이 수준은 단핵구증, 아데노 바이러스 또는 로타 바이러스 감염, 헤르페스 및 기타와 같은 인간 바이러스 성 질병에 더 일반적입니다.
  • 19 mg / l 미만-정상 값을 약간 초과하면 신체에 영향을 미치는 중요한 요인이있을 수 있습니다. 그러나 CRP가 지속적으로 상승하면자가 면역 및 종양 학적 병리를 배제해야합니다..

그러나 CRP의 수준은 매우 대략적인 지표이며 위의 경계조차도 다소 임의적입니다. 류마티스 관절염 환자는 악화되는 동안 CRP가 100 이상입니다. 또는 패혈증 환자 5-6 mg / l.

염증 과정이 시작될 때 말 그대로 첫 시간에 단백질 농도가 증가하고 100mg / l 이상이 될 수 있으며 24 시간 후에 이미 최대 농도가 될 것입니다.

어떤 조건과 질병이 증가하는지 :

  • 심한 수술 후
  • 부상 후 화상
  • 이식 후 CRP가 증가하면 이식 거부 반응을 나타냅니다.
  • 결핵이란
  • 복막염
  • 류머티즘
  • 심내막염, 심근 경색
  • 전이가있는 종양학 질병
  • 급성 감염-곰팡이, 바이러스, 박테리아
  • 기생충으로
  • 다발성 흑색 종
  • 다양한자가 면역 질환
  • 심한 알레르기 반응

만성 질환에 대한 정보

만성 질환 진단을 위해이 분석은 그다지 유익하지 않습니다. 류마티스 관절염, 전신 혈관염, 척추 관절 병증, 근병증과 같은 질병에서 분석 결과는 과정의 활동에 따라 달라지며 치료의 효과를 평가하는 데 사용됩니다. 단백질의 양이 감소하지 않고 증가하면 예후가 좋지 않습니다..

특정 질병에 대한 분석 평가의 예 :

  • 심근 경색-이 상태에서 CRP는 20-30 시간 후에 상승합니다. 그런 다음 20 일부터 감소하기 시작하고 1.5 개월 후에 정상으로 돌아옵니다. 높은 단백질 수준-불량한 예후와 사망 가능성. 재성장은 재발을 나타냅니다..
  • 류마티스 관절염-진단 및 모니터링 치료를 위해 단백질이 결정되지만 류마티스 관절염은 관절염과 구별 할 수 없습니다..
  • 전신성 홍 반성 루푸스의 경우 장막 염이 없으면 분석 수준이 정상 범위 내에 있습니다. 농도가 증가하면 동맥 혈전증이 발생할 수 있습니다..
  • 악성 종양-종양학에 특이 적이 지 않으며 치료 후 재발과 함께 증가합니다. 치료 효과를 평가하는 다른 방법 (종양 표지자)과 함께 사용.
  • 세균 감염-여기서 CRP 비율은 바이러스 감염보다 훨씬 높습니다.
  • 협심증-안정된 협심증의 경우 지표가 가장 자주 정상이며 불안정한 협심증의 경우 수치가 증가합니다..
  • Bechterew의 질병-단백질의 양은 과정의 활동에 달려 있습니다.
  • 10mg / L의 C 반응성 단백질로 약간만 증가해도 혈전 색전증, 죽상 경화증 및 심근 경색의 위험이 있음을 나타냅니다..

환자의 상태, 나이 및 성별은 의사에게 더 쉽게 만들 수 있습니다. 예를 들어, 젊은 여성은 죽상 동맥 경화증에 걸릴 위험이 극히 낮고 50-60 세 남성은 소아기 감염에 걸릴 가능성이 적습니다. 다른 인구 집단에 대해 상승 된 C 반응성 단백질의 가장 일반적인 원인은 아래에 설명되어 있습니다..

어린이 증가 이유

감염은 젊은 환자, 특히 7-10 세 미만 환자에게 가장 위험한 상태입니다. 대부분의 소아는 C 반응성 단백질이 증가하여 만성 장기 손상 (IHD, 만성 신장 손상, 담낭염 등)을 형성 할 시간이 없기 때문에 우선 감염 과정을 배제해야합니다..

미생물에 의한 많은 질병이 있지만 소아에서 가장 흔한 병변은 소화관과 호흡기입니다. 그들은 뚜렷한 증상 (이질, 살모넬라증, 폐렴, ARVI 등)의 출현으로 급성이거나 신체에서 천천히 발달하여 만성 질환을 유발할 수 있습니다. 따라서 기관지염, 편도선염, 부비동염, 위염 등이 발생할 수 있습니다..

두 번째로 어린이의 C 반응성 단백질이 증가하는 이유 중에는 기생충 병리가 있습니다. 어린 나이에 아동의 위생이 여전히 형성되고 있기 때문에 기생충이 신체에 유입 될 위험이 크게 증가합니다. 러시아에서는 다음 유형의 미생물이 가장 일반적입니다.

기생물병리학기생충 분포가 가장 많은 지역
AscarisAscariasis사할린 지역 및 프리 모르 스키 영토
소와 돼지 촌충Teniarinhoz 및 Teniosis사카와 투바 공화국
넓은 리본디필 로보트 리아 증Krasnoyarsk Territory, Perm 지역
핀웜장염아르 한 겔 스크 및 볼고그라드 지역
Lamblia지아르 디아 증러시아 전역에 널리 분포합니다. 최고 발생률은 레닌 그라드 지역과 서부 시베리아에서 기록되었습니다..
OpistorhOpisthorchiasis우랄 지역

나열된 병리를 제외한 후에 만 ​​CRP의 농도를 증가시킬 수있는 어린이 신체의 다른 요인을 찾아야합니다. 물론 특징적인 증상이나 다른 진단을 확인하는 검사 결과가있는 경우에는이 단계를 건너 뛸 수 있습니다..

여성 지표

명백한 증상이없고 여성의 c 반응성 단백질이 증가하면 철저한 진단 검색이 수행되어야합니다. 이것은 특히 30-60 세 그룹에 해당됩니다. 이때 공정한 성관계의 발생률이 크게 증가했습니다. 우선, 다음 병리의 존재를 배제해야합니다.

  • 부인과 질환 (내막증, 자궁 내막염, 자궁 경부의 진정한 침식, 자궁 경부염 및 기타);
  • 종양학-유방암이나 자궁 경부암과 같은 종양 성장의 첫 번째 원인은 40-60 세 여성입니다. 적시에 발견하고 조기에 치료를 수행하려면 35 세부터 산부인과 전문의의 연례 검사를받는 것이 좋습니다.
  • 만성 감염의 초점입니다. CRP는 오래 지속되는 염증 반응의 훌륭한 지표입니다. 그들이 사람을 괴롭히지 않고 (특정 시간까지) 삶의 질을 저하시키지 않을 수 있다는 사실에도 불구하고 그들의 존재는 여전히 여성의 반응성 단백질 분석에 반영됩니다.

어떤 감염을 제외해야합니까? 소녀들 사이에서 처음에는 만성 신우 신염, 방광염, 요도염, 성병 (클라미디아, 마이코 플라스마 증, 가드너 렐라 증 등)과 같은 비뇨 생식기 병변이 있습니다. 다음은 발생 빈도 측면에서 췌장염, 만성 담낭염, 장내 dysbiosis 및 기타와 같은 소화 시스템의 병리입니다..

증가 된 CRP의 배경에 대한 이러한 질병의 부재는 다른 조직 / 장기의 병리를 검출하기 위해 진단을 계속하는 이유입니다.

남성의 비율 증가

남성이 더 강한 성으로 간주된다는 사실에도 불구하고 그들의 이환율과 사망률은 여성의 사망률을 훨씬 능가합니다. 더욱이 급성 감염은 성인의 주요 병리가 아닙니다. 더 심각한 문제는 점차 다양한 조직을 손상시키고 신체 자원의 고갈로 이어지는 만성 질환입니다. 그들의 진단은 매우 어려울 수 있으며 종종 첫 번째 징후는 C 반응성 단백질의 증가입니다.

진단 검색을 용이하게하려면 중년 및 노인에서 가장 흔한 병리를 기억해야합니다. 특정 진단을 암시하는 명백한 증상이없는 경우 먼저 이러한 질병을 제외하는 것이 좋습니다.

질병 그룹선행 요인진단을 내리는 데 필요한 추가 연구
호흡기 장애 :
  • 만성 폐쇄성 폐 병변 (만성 기관지염, 폐기종);
  • 직업병 (규폐증, 진폐증, 규 폐결핵 및 기타).
  • 위험한 산업에서 작업 (독성 가스, 중금속, 먼지 입자 등과 지속적으로 접촉하는 경우)
  • 오랜 흡연 경험;
  • 생태 학적으로 불리한 지역에 거주 (공장, 광산 시설 근처)
  • 호흡기 계통의 다른 병리의 존재 (기관지 천식, 결핵).
  • 기관지 확장제 검사를 통한 폐활량 측정은 기관지의 개통 성과 폐가 공기를 채울 수있는 능력을 평가하는 방법입니다.
  • 폐의 X-ray / fluorography;
  • 피크 유량계는 최대 호기 유량을 결정하는 진단 방법입니다. 기관지 나무의 개통 성을 평가할 필요가 있습니다.
  • 맥박 산소 측정기는 혈액의 산소 농도를 측정하는 것입니다. 호흡 부전의 유무를 확인하는 데 사용됩니다..
만성 위장병 :

  • GERD;
  • 위염;
  • 십이지장 궤양 / 위궤양;
  • 췌장염;
  • 담낭염;
  • 크론 병;
  • 궤양 성 대장염.
  • 복잡한 유전 (나열된 병리 중 하나가있는 가까운 친척의 존재);
  • 흡연;
  • 잦은 음주;
  • 규칙적인 섭식 장애;
  • 초과 중량;
  • 항염증제 (Paracetamol, Ketorol, Citramon 등)의 빈번한 사용.
  • FGDS-특수기구 (내시경)를 사용하여 위벽과 소장의 초기 부분 검사;
  • 위 형광 투시 / Irrigoscopy-소화관의 개통과 장기 벽에 심각한 손상이 있는지를 결정할 수있는 방법;
  • 생화학 혈액 검사;
  • 초음파 (gallbladder, 췌장, 간).
비뇨 생식기 손상 :

  • 요로 결석증 (요로 결석증);
  • 사구체 신염;
  • 전립선 염;
  • 성병 감염 (클라미디아, 마이코 플라스마 / 우레아 플라스마 감염, 가드 네 렐라 증 등)
  • 복잡한 유전 (ICD 및 사구체 신염에만 해당됨);
  • 일관되지 않은 성교;
  • 선천성 요로 기형 (신장 탈출, 요관의 비정상적인 위치, 요관과 방광의 비정상적인 연결).
  • 소변의 일반 및 세균 학적 분석;
  • 미생물에 대한 얼룩 연구;
  • 배설 요로 검사;
  • 비뇨 기계 초음파.
종양
  • 복잡한 유전은 특히 가까운 친척이 어린 나이에 암 / 육종으로 고통받는 경우 매우 중요한 요소입니다.
  • 방사선 작업 (결함 검사자, 핵 잠수함 서비스, 원자력 발전소 작업 등)
  • 적절하게 치료되지 않은 만성 염증 반응
  • 흡연 및 알코올 중독;
  • 발암 물질과의 접촉 (위험한 작업에서 일하고 생태적으로 불리한 지역에서 생활).
진단은 종양의 위치에 따라 다릅니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층 촬영과 생검 (종양의 일부를 차지함)이 거의 항상 사용됩니다..

종양학에서 C 반응성 단백질의 증가는 종종 실질적으로 병리학의 유일한 징후입니다. 이 위험한 진단을받은 사람을 놓치지 않고 적시에 진단 및 필요한 의료 조치를 수행하기 위해 이것을 기억해야합니다..

CRP에 의한 심장 마비 위험 평가

사람이 염증성 및 종양학적인 질병이 없다면 C 반응성 단백질은 무엇을 말합니까? 얼마 전 과학자들은이 물질과 혈관 합병증의 관련성을 발견했습니다. 이 연구는 특히 심혈관 질환 또는 위험 요인이있는 사람들과 관련이 있습니다..

질병위험 요소
  • 고혈압 질환;
  • 이차 동맥 고혈압;
  • 허혈성 심장 질환;
  • 죽상 경화증;
  • 대사 증후군;
  • 부정맥;
  • 빈혈.
  • 허리 둘레 : 여성 88cm 이상, 남성 102cm 이상
  • 140/90 mm Hg 이상의 압력 증가 에피소드;
  • 혈액의 지질 구성 위반 (총 콜레스테롤, LDL, TG 증가 또는 HDL 감소);
  • 고혈당;
  • 신체 활동 부족;
  • 영양 부족;
  • 대주;
  • 흡연.

이러한 상태가있는 사람의 경우 CRP가 1mg / L 이상이면 혈관 합병증의 위험이 있음을 나타냅니다. 이 환자들은 뇌졸중, 심장 마비, 신장 손상 또는 심부전을 경험할 가능성이 훨씬 더 높습니다..

  • 단백질 수준 1-3 mg / l는 평균 위험 병리의 발달;
  • 4mg / l의 한계를 초과하면 위험 혈관 사고.

CRP와 골다공증

지금까지 의사들은 염증 및 심혈관 위험 외에도이 검사에서 밝혀진 내용을 계속 연구합니다. 최근 연구에 따르면 C- 단백질은 칼슘 매장량의 고갈 및 골 병리, 즉 골다공증과 관련이 있습니다. 이 상태가 왜 발생하고 어떻게 위험합니까??

사실 칼슘 이온을 포함한 많은 양의 효소와 미량 원소가 염증 과정을 유지하기 위해 소비된다는 것입니다. 충분히 오래 지속되면 혈액 내 이러한 물질의 양이 부족해집니다. 이 경우, 그들은 창고에서 나오기 시작합니다. 칼슘의 경우 이러한 저장소는 뼈입니다..

뼈 조직의 농도가 감소하면 취약성이 증가합니다. 골다공증 환자의 경우 작은 외상만으로도 완전한 골절 또는 "뼈 균열"(불완전 골절)이있을 수 있습니다..

현재 의사들은 뼈 변화의 위험이 증가하는 CRP의 정확한 한계를 결정하지 않았습니다. 그러나 NIIR RAMS의 과학자들은이 분석의 표준을 장기간 초과하는 것이 칼슘 매장량 고갈의 심각한 위험 요소임을 발견했습니다..

C- 단백질과 임신

국내외 과학자들은 임신 과정과이 지표 사이의 관계에 오랫동안 관심을 가져 왔습니다. 그리고 수많은 연구 끝에 그러한 연관성이 발견되었습니다. 여성에게 염증성 질환이없는 경우 단백질 수치는 임신 과정을 부분적으로 예측할 수 있습니다. 의사들은 다음 패턴을 발견했습니다.

  • CRP 수준이 7mg / L 이상이면 자간전증이 발생할 가능성이 70 % 이상입니다. 이것은 임산부에서만 발생하는 심각한 합병증으로 압력이 증가하고 신장 필터가 손상되고 신경 및 심혈관 계통이 손상됩니다.
  • 8.8mg / L 이상의 C- 단백질 증가는 조산의 위험을 증가시킵니다.
  • 긴급 분만 (제 시간에 왔음)과 6.3 mg / l 이상의 비율 증가의 경우 융모막 염 형성의 위험이 높습니다. 자궁의 양수, 막 또는 자궁 내막이 감염 될 때 발생하는 세균 합병증입니다..

각 경우에 C 반응성 단백질이 의미하는 바는 결정하기 어려울 수 있습니다. 많은 이유로 인해 증가 할 수 있으므로 임산부의 예후를 형성하기 전에 이러한 모든 요인을 배제해야합니다. 그러나 정확한 진단의 경우 산부인과 전문의가 환자 관리를위한 최적의 전술을 계획 할 수 있습니다..

분석 준비

가장 신뢰할 수있는 검사 결과를 얻으려면 혈액을 기증하기 전에 여러 권장 사항을 준수해야합니다. 분석 준비는 어린이와 성인 모두 다르지 않으므로 아래 팁은 모든 연령과 관련이 있습니다..

  1. 오전 11시 이전에 헌혈하는 것이 가장 좋습니다. 낮에는 호르몬 수치가 변하고 사람은 정신적 육체적 운동을 겪습니다. 따라서 다른 시간에 연구를 수행하면 결과가 위양성으로 나타날 수 있습니다.
  2. 검사 12 시간 전에는 카페인 (코카콜라, 에너지 드링크, 커피, 진한 차)이 포함 된 음료를 먹거나 마시지 마십시오. 주간 / 저녁 분석을 할 때 시술 4 시간 전에 가벼운 점심 식사를한다고합시다.
  3. 전자 담배를 포함하여 채혈하기 3-4 시간 전에 흡연하지 않는 것이 좋습니다.
  4. 진단 직전에 운동과 스트레스를 배제해야합니다..

자주하는 질문

이 물질의 규범을 초과하는 것은 불임의 즉각적인 원인은 아니지만 그 존재를 나타낼 수 있습니다. 예를 들어 설명하겠습니다. 대부분의 경우 소녀는 자궁, 난소 또는 나팔관의 감염성 병변 (각각 자궁 내막염, 난관염 및 난관염)으로 인해 아이를 임신 할 수 없습니다. 다른 증상 외에도 이러한 질병으로 CRP가 증가합니다..

아니요, 대부분의 경우 진단 표준에 포함되지 않습니다. 그 수치는 보통자가 면역 반응이 의심되거나 간 손상이 의심되거나 진단을 내리기가 어려울 때 평가됩니다..

의사는 연구를 통해 질병을 진단 할뿐만 아니라 그 활동도 측정합니다. 이것은 환자의 상태를 명확히하고 치료를 조정하는 데 도움이됩니다..

예, 이러한 물질은간에 직접 영향을 미치고 CRP 방출을 유발하기 때문에.

C 반응성 단백질은 혈액에서 상승합니다

C- 반응성 단백질 (CRP, C-Reactive protein-CRP)은 ESR과 마찬가지로 신체에서 급성 염증 과정이 진행되고 있음을 보여주는 다소 오래된 실험실 테스트입니다..

CRP는 기존의 방법으로 검출 할 수 없습니다. 생화학 혈액 검사에서 농도 증가는 다른 급성기 단백질과 함께 나타나는 α- 글로불린의 증가로 나타납니다. C 반응성 단백질의 출현과 농도 증가의 주된 이유는 급성 염증성 질환으로, 프로세스 시작 후 6-12 시간 이내에이 급성기 단백질이 여러 번 (최대 100 배) 증가합니다..

신체에서 발생하는 다양한 사건에 대한 CRP의 높은 민감성 외에도 좋든 나쁘 든 치료 조치에 잘 반응 하므로이 지표의 증가와 함께 다양한 병리학 적 상태의 과정 및 치료를 제어하는 ​​데 사용할 수 있습니다..

그것은 무엇입니까?

C 반응성 단백질은 여러 올리고당에 공유 적으로 연결된 단백질 (펩티드)로 구성된 2 성분 분자입니다. 이름은 Streptococcaceae 계통의 박테리아의 C- 다당류와 상호 작용하여 안정적인 항원-항체 복합체 (침전 반응)를 형성하는 능력 때문입니다. 이 메커니즘은 감염성 감염에 대한 인체의 보호 반응을 나타냅니다..

병원체가 들어가면 면역 체계가 활성화되어 작은 펩티드 분자 인 사이토 카인의 합성을 자극합니다. 그들은 염증 과정의 징후와 CRP 인 급성기 단백질의 생산을 증가시킬 필요성에 대한 신호를 제공합니다. 1 ~ 2 일 후, CRP의 증가는 정상 값에 비해 수십 배에 달합니다..

CRP의 최대 수준 (150mg / ml 이상)은 세균 병인의 전염병에 기록됩니다. 바이러스 감염 동안 단백질 농도는 30mg / l을 초과하지 않습니다. 조직 사멸 (괴사)은 심장 마비, 악성 신 생물, 죽상 동맥 경화증 (혈관에 과잉 콜레스테롤 침착)을 포함한 c 반응성 단백질 증가의 또 다른 원인입니다..

CRP 비율

건강한 사람의 혈액에서 CRP 수치가 매우 낮거나이 단백질이 완전히 존재하지 않습니다 (실험실 연구에서는 이것이 전혀 존재하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 테스트에서 부족한 양을 포착하지 못함).

다음 값의 한계가 표준으로 취해지며 연령과 성별에 의존하지 않습니다. 어린이, 남성 및 여성의 경우 신생아만을 제외하고 최대 5mg / l입니다.이 급성기 단백질은 최대 15mg / l까지 허용됩니다. (참조 문헌에 의해 입증 됨). 그러나 패혈증이 의심되면 상황이 바뀝니다. 신생아 전문의는 소아의 CRP가 12mg / L로 올라갈 때 긴급 조치 (항생제 요법)를 시작하는 반면, 의사는 생후 첫 날의 박테리아 감염이이 단백질의 급격한 증가를 제공하지 않을 수 있음을 지적합니다..

조직의 정상적인 구조 (파괴)의 감염 또는 파괴 인 염증을 수반하는 많은 병리학 적 상태의 경우 C-Reactives 단백질을 밝혀내는 실험실 연구가 처방됩니다.

  1. 다양한 염증 과정의 급성기;
  2. 만성 염증성 질환의 활성화;
  3. 바이러스 및 박테리아 감염;
  4. 신체의 알레르기 반응;
  5. 류머티즘의 활성기;
  6. 심근 경색증.

이 분석의 진단 가치를 더 잘 나타내려면 급성기의 단백질이 무엇인지 이해하고, 환자의 혈액에 나타나는 이유를 배우고, 급성 염증 과정에서 면역 반응의 메커니즘을 더 자세히 고려할 필요가 있습니다. 이것이 다음 섹션에서 우리가하려고하는 것입니다..

증상 및 진단

다음과 같은 간접적 인 증상은 CRP 수준의 증가를 나타냅니다.

  • 온도 상승;
  • 약간의 오한;
  • 주기적인 기침과 숨가쁨;
  • 일반적인 발한 증가;
  • 혈액의 일반적인 분석에서 ESR의 증가와 백혈구 수가 기록됩니다..

최근에는 숨겨진 염증 과정을 밝히기 위해 C 반응성 단백질 분석법이 처방되었습니다. 오늘날, 실제로 건강한 사람들의 심혈관 질환 위험을 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 이것은 주로 노인 환자에게 적용됩니다.

연구의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 죽상 동맥 경화증의 배경에 대해 펼쳐지는 관상 동맥 심장 질환 및 기타 질병의 발생.
  • 우회 또는 혈관 성형술과 같은 외과 적 수술 후 악화의시기 적절한 고정.
  • 재발 성 심장 마비 또는 뇌졸중의 위험 확인.
  • 세균 감염에 대한 항균제 치료 효과 수준 평가.
  • 심혈관 질환 치료 기간.
  • 의심되는 신 생물.
  • 홍 반성 루푸스 징후의 출현.
  • 크론 병 및 궤양 성 대장염 진단.

결과의 신뢰성을 보장하기 위해 테스트는 아침에 수행됩니다. 또한 시술 12 시간 전에 음식을 먹지 않고 일시적으로 신체 활동을 포기하고 스트레스를 피할 필요가 있습니다..

증가 된 단백질 수준을 고정하고 주관적 요인 지표에 대한 영향을 배제한 의사는 치료로 결정됩니다..

성인의 C 반응성 단백질 증가 원인

성인의 C 반응성 단백질 함량 증가로 이어질 수있는 세 가지 주요 그룹, 즉 동맥 혈관의 염증, 종양학 및 병리가 있습니다. 여기에는 진단 검색을 수행하는 데 필요한 수많은 질병이 포함됩니다..

단백질의 증가 정도는 병리를 대략적으로 탐색하는 데 도움이됩니다.

  • 19 mg / l 미만-정상 값을 약간 초과하면 신체에 영향을 미치는 중요한 요인이있을 수 있습니다. 그러나 CRP가 지속적으로 상승하면자가 면역 및 종양 학적 병리를 배제해야합니다..
  • 20-50 mg / l-이 수준은 단핵구증, 아데노 바이러스 또는 로타 바이러스 감염, 헤르페스 및 기타와 같은 인간 바이러스 질환에 더 일반적입니다..
  • 100mg / l 이상-이러한 강력한 면역 반응은 박테리아 감염 (미생물 성 폐렴, 살모넬라증, 이질, ​​신우 신염 등)에서 가장 자주 관찰됩니다.

그러나 CRP의 수준은 매우 대략적인 지표이며 위의 경계조차도 다소 임의적입니다. 류마티스 관절염 환자는 악화되는 동안 CRP가 100 이상입니다. 또는 패혈증 환자 5-6 mg / l.

염증 과정이 시작될 때 말 그대로 첫 시간에 단백질 농도가 증가하고 100mg / l 이상이 될 수 있으며 24 시간 후에 이미 최대 농도가 될 것입니다.

가능한 질병

C 반응성 단백질은 질병 발병 후 처음 6-8 시간 동안 이미 상승하고 그 값은 과정의 심각도에 해당합니다 (경로가 심할수록 CRP가 높아집니다). 이러한 CRP의 특성을 통해 다양한 염증 및 괴사 과정의 시작 또는 과정에서 지표로 사용할 수 있으며, 이는 지표의 증가 원인이 될 것입니다.

  1. 세균 및 바이러스 감염;
  2. 급성 심장병 (심근 경색)
  3. 종양 학적 질환 (종양 전이 포함);
  4. 다양한 기관에 국한된 만성 염증 과정;
  5. 외과 적 개입 (조직 완전성 위반);
  6. 부상 및 화상;
  7. 수술 후 합병증;
  8. 부인과 병리;
  9. 전신 감염, 패혈증.

CRP 증가는 종종 다음과 함께 발생합니다.

  1. 결핵;
  2. 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE);
  3. 림프 육아 종증;
  4. 급성 림프 아 구성 백혈병 (ALL);
  5. 옥;
  6. 류머티즘;
  7. 쿠싱 병;
  8. 내장 레슈 마니아 증.

다른 질병 그룹에 대한 지표의 값은 다음과 같이 크게 다를 수 있습니다.

  1. 바이러스 감염, 종양 전이, 류마티스 질환, 뚜렷한 증상없이 느리게 진행되면 CRP 농도가 30mg / l까지 적당히 증가합니다.
  2. 만성 염증 과정의 악화, 세균총에 의한 감염, 외과 적 개입, 급성 심근 경색은 급성기 마커의 수준을 20 배 또는 심지어 40 배까지 증가시킬 수 있지만, 대부분의 경우 이러한 상태는 농도를 40-100mg / l로 증가시킬 수 있습니다. ;
  3. 심한 일반화 된 감염, 광범위한 화상, 패혈증 상태는 C 반응성 단백질의 함량을 나타내는 숫자로 임상의를 매우 불쾌하게 놀라게 할 수 있으며 엄청난 값에 도달 할 수 있습니다 (300 mg / l 이상).

건강한 사람들의 증가 된 CRP 양에 관한 매우 중요한 문제에 대해서도 언급 할 가치가 있습니다. 외부 적으로 완전한 웰빙과 적어도 일부 병리의 징후가없는 고농도의 C 반응성 단백질은 종양 학적 과정의 발달을 시사합니다. 이러한 환자는 철저한 검사를 받아야합니다..

남성의 원인

특정 진단을 암시하는 명백한 증상이없는 경우 먼저 이러한 질병을 제외하는 것이 좋습니다.

  1. 종양;
  2. GERD;
  3. 위염;
  4. 십이지장 궤양 / 위궤양;
  5. 췌장염;
  6. 담낭염;
  7. 크론 병;
  8. 궤양 성 대장염.
  9. 요로 결석증 (요로 결석증);
  10. 사구체 신염;
  11. 전립선 염;
  12. 성병 감염 (클라미디아, 마이코 플라스마 / 우레아 플라스마 감염, 가드 네 렐라 증 등)
  13. 만성 폐쇄성 폐 병변 (만성 기관지염, 폐기종);
  14. 직업병 (규폐증, 진폐증, 규 폐결핵 및 기타).

진단 검색을 용이하게하려면 중년 및 노인에서 가장 흔한 병리가 무엇인지 의사에게 문의해야합니다..

여성의 원인

우선, 다음 병리의 존재를 배제해야합니다.

  1. 종양학-유방암이나 자궁 경부암과 같은 종양 성장의 첫 번째 원인은 40-60 세 여성입니다. 적시에 발견하고 조기에 치료를 받으려면 35 세부터 산부인과 전문의의 연례 검사를받는 것이 좋습니다..
  2. 만성 감염의 초점입니다. CRP는 오래 지속되는 염증 반응의 훌륭한 지표입니다. 그들이 사람을 괴롭히지 않고 (특정 시간까지) 삶의 질을 저하시키지 않을 수 있다는 사실에도 불구하고 그들의 존재는 여전히 여성의 반응성 단백질 분석에 반영됩니다.
  3. 부인과 질환 (자궁 내막증, 자궁 내막염, 자궁 경부 침식, 자궁 경부염 등).

소녀들 사이에서 처음에는 만성 신우 신염, 방광염, 요도염, 성병 감염 (클라미디아, 마이코 플라스마 증, 가드 네 렐라 증 등)과 같은 요로의 병변이 있습니다. 다음으로 가장 빈번한 것은 췌장염, 만성 담낭염, 장 dysbiosis 및 기타 소화 시스템의 병리입니다..

어린이의 원인

미생물에 의한 많은 질병이 있지만 소아에서 가장 흔한 병변은 소화관과 호흡기입니다. 그들은 뚜렷한 증상 (이질, 살모넬라증, 폐렴, ARVI 등)의 출현으로 급성이거나 신체에서 천천히 발달하여 만성 질환을 유발할 수 있습니다. 따라서 기관지염, 편도선염, 부비동염, 위염 등이 발생할 수 있습니다..

두 번째로 어린이의 C 반응성 단백질이 증가하는 이유 중에는 기생충 병리가 있습니다. 어린 나이에 아동의 위생이 여전히 형성되고 있기 때문에 기생충이 신체에 유입 될 위험이 크게 증가합니다. 러시아에서는 다음 유형의 미생물이 가장 일반적입니다.

  • Ascaris;
  • 요충;
  • Giardia;
  • Opistorh;
  • 넓은 리본;
  • 소와 돼지 촌충.

나열된 병리를 제외한 후에 만 ​​CRP의 농도를 증가시킬 수있는 어린이 신체의 다른 요인을 찾아야합니다. 물론 특징적인 증상이나 다른 진단을 확인하는 검사 결과가있는 경우에는이 단계를 건너 뛸 수 있습니다..

해야 할 일과 상승 된 C 반응성 단백질을 치료하는 방법?

생화학 적 혈액 검사로 확인 된 CRP의 증가 된 농도는 특정 질병의 정확한 확인이 아닙니다. 이것은 가능한 병리의 발달을 나타내는 지표입니다. 연관 될 수있는 것은 추가 연구를 통해서만 결정될 수 있습니다..

치료법을 올바르게 선택하면 C 반응성 단백질의 수준이 급격히 감소하고 정상으로 돌아옵니다. 예를 들어, 항균제를 올바르게 사용하면 이미 하루 안에 CRP 수준이 감소하여 긍정적 인 결과가 나타납니다. 박테리아 또는 바이러스 감염의 명백한 징후가 없지만 분석 결과 혈액 내 CRP 농도가 증가한 것으로 나타나면 종양 전문의의 상담이 필요합니다..

처방 된 치료법이 효과적이려면 건강한 식단의 규칙을 따르고 적당한 신체 활동을 잊지 마십시오. 또한 기존의 나쁜 습관을 근절하려고 노력해야합니다. 이러한 표준 규칙은 수년 동안 빠른 회복과 건강 보존에 기여할 것입니다..

혈액에서 C 반응성 단백질을 보여주는 것

9 분 저자 : Lyubov Dobretsova 1324

  • C 반응성 단백질 상세
  • 진단의 CRP
  • ESR 변경과의 조합
  • 참조 값
  • 사용되는 분석?
  • 연구가 예정된시기?
  • 단백질 수치가 상승 할 때?
  • CRP 분석의 특징
  • 관련 동영상

뚜렷한 증상없이 초기 단계에서 신체의 염증 과정의 존재를 확인하는 것은 매우 문제가 있습니다. 진단은 열, 부기, 통증 등 병리학 적 과정의 주요 징후가있을 때만 가능합니다..

소중한 시간을 잃고 질병 자체가 점차 심해집니다. 현대 의학은 가만히 있지 않으며 지난 세기 초 급성 염증의 일종의 마커가 발견되었습니다-혈액 내 C 반응성 단백질.

이 물질은 ESR (적혈구 침강 속도)의 증가보다 몇 배 더 빠르게 혈류에 나타나 발달 초기 단계에서 질병의 존재를 확인할 수 있습니다..

C 반응성 단백질 상세

처음으로 C- 반응성 단백질 (CRP)은 과학자 Tillett과 Francis에 의해 1930 년에 발견되었습니다. 이 물질은 폐렴 구균의 C- 다당류와 반응하는 요소로 급성 염증 과정을 가진 환자의 혈장에서 검출되었습니다.

인간 CRP는 "펜타 신"이라고하는 보존 적 단백질 그룹에 속하며 중앙 구멍 주위에 고리를 형성하는 224 개의 아미노산 잔기를 포함합니다. CRP는 간에서 합성되는 단백질로 수십 년 동안 알려져 왔습니다..

그러나, 일련의 최근 연구에 따르면 다른 조직에서이 단백질의 발현이 상당히 높은 것으로 나타났습니다. 그것의 변형은 또한 혈관 벽, 특히 관상 동맥을 감싸는 평활근 세포에서 발생합니다..

인체에서 CRP의 정확한 기능적 목적은 여전히 ​​수많은 과학적 논의를 불러 일으 킵니다. 최근에 설명 된 물질이 신체의 염증 과정에 참여할뿐만 아니라 타고난 면역 메커니즘의 필수 구성 요소라고 결정되었습니다..

생물학적 활성의 중요한 측면은 세포 사멸 세포, 손상된 막 등을 제외하지 않고 다양한 리간드 (결합 된 원자 또는 분자)를 부착하는 능력입니다..

진단의 CRP

실제 의학에서 앞서 언급했듯이 C 반응성 단백질은 많은 경우에 대체 할 수없는 진단 적 가치가 있습니다. 이 혈액 요소는 급성 및 만성 염증 과정에 매우 민감합니다..

질병의 임상 징후가 나타나기 훨씬 전에 증가하고 바이러스 또는 세균 감염 후 오랫동안 혈액에 남아 있기 때문에 가능한 한 정확하게 면역계의 기능 상태를 표시 할 수 있습니다..

이전에는 SRB가 매우 좁은 세그먼트에 사용되었습니다. 그것의 내용은 류머티즘의 활동을 연구하기 위해서만 "플러스"에서 혈액 검사의 질적 반응에 의해 결정되었습니다. 그러나 잠시 후, 면역 체계의 상태, 신체의 염증 과정의 존재 및 활동에 대한 전신적 반영 으로서이 단백질의 중요성을 깊이 연구하는 것이 가능했습니다..

이 매개 변수를 정 성적으로 측정하는 것이 아니라 정량적으로 측정해야합니다. 즉, 테스트 재료의 리터당 밀리그램 단위로 측정해야합니다. 이러한 측정은 면역 체계를 억제하는 염증성 초점이 신체에 있는지 가능한 한 정확하게 결정할 수있는 기회를 제공합니다.

임상 실습에서 CRP는 염증의 주요 마커로 사용되지만 특정하지는 않습니다. 염증, 외상, 감염, 신 생물 성장 및 기타 요인의 발생으로 인한 조직 손상에 대한 반응으로 혈액에서 발생하는 물질 인 "급성기 단백질"(BOP) 그룹에 속합니다..

이 성분은 건강한 사람의 혈청에는 없습니다. CRP는 "강력한"하위 그룹의 단백질로 분류됩니다. 그 수준은 약한 하위 그룹의 BOP 기능보다 몇 배 더 높은 수준으로 수천 배 증가 할 수 있기 때문입니다..

중요한 점은 6-12 시간 인 SBR 출현 시간으로 간주되는 반면, "약한"하위 그룹의 BOP는 48-72 시간 후에 만 ​​혈액에서 합성되기 시작합니다. 이 기능은 병리의 조기 발견을위한 가장 효과적인 마커입니다..

ESR 변경과의 조합

C 반응성 단백질에 대한 혈액 검사는 종종 ESR과 비교됩니다. 질병의 초기 단계에서이 두 지표가 항상 증가하기 때문입니다. 그러나 위에서 언급했듯이 CRP는 혈액에 나타나고 ESR의 변화가 발생하기 전에 사라집니다..

올바른 치료법을 사용하면 단백질 함량이 다음 며칠 동안 감소하여 6 ~ 10 일 정도 사라지고 ESR은 2 ~ 4 주 후에 만 ​​회복됩니다..

혈액 내 CRP 함량의 빠른 정상화로 인해이 검사는 만성 및 급성 병리 과정을 모니터링하고 처방 된 치료의 효과를 모니터링하는 데 사용됩니다..

수술 후뿐만 아니라 거의 모든 질병에서 국소 과정이든 패혈증과 같은 광범위한 병변이든 박테리아 감염의 추가는 BOP 양의 증가를 동반한다는 것을 기억할 가치가 있습니다.

C 반응성 단백질의 양은 임신 상태를 제외하지 않고 호르몬의 영향을받지 않습니다. 질병이 급성에서 만성 형태로 전환 된 후 CRP 농도는 완전히 사라질 때까지 감소하고 악화되는 동안 다시 상승합니다..

바이러스 및 스피 로체 테 감염의 CRP 값은 약간 증가하므로 외상성 손상이 없을 때 높은 계수는 박테리아 병원체의 도입을 나타냅니다.

신생아의 경우이 단백질은 종종 패혈증 진단을 위해 결정됩니다. 어린이의 경우이 병리가 빠르게 발전 할 수 있고 지연이 아기의 사망으로 이어질 수 있기 때문입니다. 수술 후 CRP 함량이 증가하지만 수술 후 세균 감염이 없으면 지표가 빠르게 정상으로 돌아옵니다..

위의 감염의 부착은이 과정이 구체적으로 국한되어 있는지 여부에 관계없이, 패혈증이 계수의 상향 점프 또는 하향 변화의 부재를 동반하는지 여부에 관계없이.

참조 값

남성과 여성 및 어린이의 혈액에서 C 반응성 단백질의 규범은 동일하며 이상적으로는 1mg / l을 초과해서는 안됩니다. 이러한 물질의 농도는 심혈관 질환 (CVD) 및 그 합병증의 발생 가능성이 낮음을 의미하며 1-3 mg / l의 지표는 위험을 중간으로 특징 짓습니다.

비율이 3mg / l를 초과하면 건강한 사람과 심혈관 질환 (CVS)의 병력이있는 사람의 혈관 합병증 위험이 높다는 신호입니다..

분석 중에 CRP의 함량이 10mg / l 이상인 경우 두 번째 검사가 필수이며 초기 결과가 확인되면 환자에 대한 종합 검사가 처방됩니다. 분명히 신체는 염증성 또는 전염성 질병을 개발하고 있습니다..

일부 출처 및 실험실에서는 사용 된 시약 또는 사용 된 연구 방법으로 인해 정상 값이 약간 증가합니다. 따라서 기준 값은 5mg / l을 초과하지 않는 요인입니다..

SRB에 대한 분석 자료의 디코딩은 다음과 같습니다. 즉, 결과는 다음과 같습니다.

  • 음성-3mg / l 미만,
  • 약한 양성-3-6 mg / l,
  • 양성-6-12 mg / l,
  • 급격히 양성-12mg / l 이상.

병리학에서 CRP의 수준은 매우 넓은 범위 (약 5-500 mg / l)로 다를 수 있습니다. 가장 높은 계수 (30mg / l 이상)는 예를 들어 폐렴, 수막염, 패 혈성 관절염 등과 같은 세균 감염이 신체에 나타날 때 결정됩니다..

바이러스 감염에서이 단백질의 값은 더 적은 범위 (최대 20mg / l)까지 증가하므로 정량적 평가를 사용하여이 두 가지 유형의 감염을 구별 할 수 있습니다. 10-40 mg / L 범위의 적당히 높은 함량의 C 반응성 단백질은 심근 경색 후 또는 다른 조직 손상 (예 : 종양 괴사)이있는 환자에서 결정됩니다..

사용되는 분석?

통계에 따르면 심혈관 병리와 그 합병증은 선진국 성인 인구의 사망 원인 중 1 위를 차지합니다. 다른 매개 변수와 함께 CRP 함량을 제어하면 상대적으로 건강한 시민에서 위 질병의 가능성을 결정할 수 있습니다..

또한,이 연구는 치료 전술 개발과 예방 조치 수행에 필수적인 심장 환자의 질병 진행 상황을 예측할 수있게합니다. 따라서 CRP 혈액 검사는 다음과 같은 상황에서 권장됩니다.

  • 상대적으로 건강한 개인에서 CVD가 발생할 가능성을 평가하기 위해 (다른 관련 마커와 함께).
  • 고혈압 및 허혈성 심장병 (IHD) 환자의 가능한 합병증 (뇌졸중, 심근 경색, 갑작스런 심장 사망)을 예측하기 위해.
  • CVD 및 그 합병증의 지속적인 예방 효과를 평가하기 위해.

C- 반응성 단백질이 반응 할 수있는 광범위한 가능한 병리를 감안할 때 그 함량에 대한 설명은 다음과 같은 경우에도 필요합니다.

  • 다양한 기원 (박테리아, 바이러스, 기생충)의 감염 진단;
  • 전신자가 면역 상태;
  • 수술 후 상태 모니터링;
  • 처방 된 요법의 효과 평가.

연구가 예정된시기?

CRP 농도 결정은 다음과 같은 임상 상황 목록에 표시됩니다.

  • 감염성 및 염증성 병리의 진단;
  • 분화 : 바이러스 또는 세균 감염;
  • 염증성 질환의 중증도 예측;
  • 병리학 및 조직 손상의 활동 정도 평가;
  • CVD 가능성 결정;
  • 만성 염증성 질환의 재발;
  • 궤양 성 대장염, 심근 경색, 크론 병;
  • 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 항생제 치료의 효과 평가.

또한 CRP 수준을 연구하는 기술이 사용됩니다.

  • 노년 범주에 속하는 비교적 건강한 사람에 대한 복잡한 진단;
  • 고혈압 및 허혈성 심장 질환 환자를 검사 할 때;
  • 심장 환자에서 스타틴과 아스피린을 복용하는 동안 심혈관 합병증 예방을위한 치료 및 예방 조치 기간 동안.
  • 혈관 성형술 후 (경색, 사망 또는 재 협착의 재발 위험 평가).
  • 재활의 1 차 단계에서 수술 후 합병증을 발견하기 위해 관상 동맥 우회술 후.

단백질 수치가 상승 할 때?

지표의 증가로 이어지는 많은 요인이 있으며, 이는 비특이적 지표가되며, 이는 다른보다 구체적인 매개 변수와 함께 포괄적 인 평가가 필요함을 의미합니다..

C 반응성 단백질의 혈액에서 성장하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 급성 세균 및 바이러스 감염;
  • 만성 염증성 질환의 재발;
  • 신체 조직 손상 (수술, 다양한 부상, 급성 심근 경색);
  • 악성 종양 및 전이성 병소;
  • CVD로 이어 지거나 합병증을 유발할 수있는 만성 형태의 느린 염증 과정;
  • 호르몬 장애 (프로게스테론과 에스트로겐의 합성 증가);
  • 죽상 성 이상 지질 혈증 (HDL 콜레스테롤 감소, LDL 및 중성 지방 증가);
  • 과체중 및 담배 중독.

CRP 분석의 특징

C 반응성 단백질의 농도를 결정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 여기에는 고감도 라텍스 강화 탁도 측정, 방사 면역 분석 및 효소 면역 분석이 포함됩니다..

CVD의 위험을 평가하려면이 단백질의 수준을 낮출 수있는 매우 민감한 유형의 연구를 사용하는 것이 좋습니다. CRP 분석을위한 준비는 일반 또는 생화학 적 혈액 검사에 권장되는 것과 다르지 않습니다..

여기에는 8-12 시간 동안 음식을 삼가고, 시술 전날 정신적, 육체적 스트레스를 피하고, 약물 복용에 대해 의사와 상담하는 것이 포함됩니다. CRP 수준을 높이거나 낮출 수있는 특정 요인이 있음을 기억해야합니다..

따라서 호르몬 대체 요법과 경구 피임약 사용을 통해 임신 중, 격렬한 신체 활동 후 더 높은 값을 결정할 수 있습니다. 그리고 분석은 코르티코 스테로이드, 스타틴, 비 스테로이드 성 항염증제 (이부프로펜, 아스피린) 및 베타 차단제의 섭취로 인해 계수가 낮음을 보여줍니다..

중대한! 급성 염증 (또는 만성 질환의 재발) 징후가 사라진 후 14 일 이전에 C 반응성 단백질의 기준 수준을 평가하는 것이 좋습니다. 10mg / l 이상의 지표가 증가함에 따라 병리학 적 과정의 원인을 찾기 위해 추가 검사가 필요합니다..


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