PTI 혈액 검사 : 그것은 무엇입니까, 표준, 해독


인체의 혈액은 액체 상태이고 두꺼운 상태 일 수 있습니다. 혈액의 액체 일관성은 감염 환경의 영향으로부터 신체를 보호하고, 비타민과 미네랄을 교환하고, 모든 장기와 시스템에 산소를 전달하고, 정상적인 체온을 유지하는 등 여러 기능을 수행 할 수 있도록합니다..

상처, 외상 또는 절단의 결과로 출혈 증후군이 발생하면 혈액이 두꺼워지기 시작하여 혈전을 형성하며, 그 목적은 출혈을 멈추고 혈관 재생 과정을 시작하는 것입니다. 혈액은 프로트롬빈이라는 특별한 유형의 단백질 생산으로 인해 두꺼워집니다. 단백질 합성은 간에서 발생합니다. 이것은 비타민 K에 의해 가능해집니다. 따라서 프로트롬빈이 혈전이되는 두 번째 이유입니다..

PTI에 대한 혈액 검사-무엇입니까?

꽤 많은 질병의 치료에는 무엇보다도 응고 가능성을 결정하기위한 특별 연구를 위해 혈액을 기증하는 것이 포함됩니다. 이러한 연구의 지표 중 하나는 프로트롬빈 지수 또는 PTI입니다. 가능한 출혈이나 혈전을 예방하는 데 도움이됩니다..

이러한 유형의 분석은 종종 수술 및 치료 분야에서 사용됩니다. 분석은 환자에게 고통이없고 안전합니다. 실험실에서만 수행 할 수 있습니다..

PTI 지수에 대한 설명

PTI에 대한 혈액 검사는 무엇을 보여줍니까? PTI 지수는 환자의 혈액이 응고되는 시간 간격과 표준 샘플이 응고되는 기간의 비율입니다. 편의상 비율은 백분율로 표시됩니다. 결과 표시기에 100을 곱합니다..

프로트롬빈은 혈액 응고 과정에서 중요한 역할을합니다. 이 특정 유형의 단백질은 이후 혈전이 구성되는 트롬빈으로 전환됩니다..

위에서 언급했듯이 비타민 K는 프로트롬빈의 생산에 직접 관여하며, 그 결핍은 단백질 합성을 방해하여 출혈 위험을 증가시킵니다.

독자는 "PTI에 대한 혈액 검사-무엇입니까?"라는 질문에 대한 철저한 답변을받은 것 같습니다.

혈장 응고 지수

똑같이 중요한 지표는 혈장 응고 지수입니다. 이것은 혈액이 액체 상태에서 두꺼운 상태로 변하는 능력입니다. 이 값으로 의사는 소화 기관 및 배설 시스템의 작업을 평가할 수 있습니다..

정상 상태에서 혈액은 혈관에서 액체 형태로 흐릅니다. 이것은 그녀가 그녀의 주요 목적과 기능, 즉 모든 장기와 시스템에 중요한 물질을 운반하는 데 도움이됩니다..

외부 피부 또는 내부 조직의 손상은 출혈을 유발합니다. 이 순간 몸이 응고 과정을 시작하여 혈관의 체액을 두껍게 만들어 상처를 막는 혈전을 만듭니다..

PTI 비율

혈액 검사에서 IPT에 대한 일반적인 지침은 없습니다. 정상적인 성능을 결정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이것은 혈장의 생화학 적 분석이 시약에 대한 민감도와 시약에 대한 개별 반응에 달려 있다는 사실 때문입니다. 따라서 지표는 다를 수 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 정규화 된 지표가 특정 실험실의 조건에 의존하지 않기 때문에 IPT를 INR (International Normalized Ratio)로 대체 할 것을 권장합니다. INR 표준은 0.8-1.2로 간주됩니다. 연구 결과로 얻은 지표가 크게 거부되면 특정 병리에 대한 존재 또는 소인이 있음을 나타냅니다..

아래에서 PTI에 대한 혈액 검사가 무엇 이며이 지수의 표준이 얼마인지 자세히 설명합니다..

임신 중 프로트롬빈 지수

임신 중 모든 여성은 PTI에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. PTI 검사는 아이를 낳는 전체 기간 동안 평균 4 회까지 실시됩니다. 출산 전날의 세 번째 임신이 검사의 핵심입니다..

임산부의 PTI 지수는 과대 평가되어 있으며, 태반과 자궁 사이에 추가 혈액 순환이 필요하기 때문에 정상으로 간주되는 90-120 % 범위입니다. 임신 중 여성의 신체에서 발생하는 중요한 호르몬 변화도 PTI를 포함한 특별한 통제가 필요합니다..

IPT 비율이 80 % 미만으로 감소하면 출산 중 또는 출산 후 큰 출혈 위험이 높아집니다. 160 % 이상의 PTI 값은 태반 박리를 위협하며 이는 어린이뿐만 아니라 환자 자신에게도 매우 위험합니다..

이 경우 여성은 출산 전에 긴급하게 입원하고 입원합니다. 이러한 조치를 통해 출산을 적절하게 준비하고 사망을 예방할 수 있습니다. 위의 모든 사항을 고려할 때 "이게 뭐야-PTI에 대한 혈액 검사입니까?"라는 질문에 대한 답을 정확히 아는 것이 왜 매우 중요한지 분명해집니다.

감소 된 PTI의 디코딩

정상적인 IPT 수치는 환자가 건강하고 혈액 응고 속도가 좋다는 것을 나타냅니다..

혈액 검사에서 PTI 규범에서 벗어난 모든 편차는 신체의 병리학 적 과정 또는 발생 확률이 높기 때문에 우려할만한 중요한 원인입니다..

혈액 검사 결과 PTI 지표가 과소 평가되면 신체가 출혈하는 경향이 있습니다. 또한이 사실은 혈액 밀도가 충분하지 않음을 나타냅니다..

프로트롬빈 지수 감소 이유

혈액 수의 이러한 변화가 감소하는 이유는 다음과 같은 질병 일 수 있습니다.

  • 비타민 K의 결핍으로 인해 혈액이 얇아지고 따라서 PTI가 과소 평가됩니다..
  • 장 기관의 병리학 적 과정, 유용한 미생물보다 유해한 미생물의 우세.
  • 간 질환. 그들 중 일부는 혈액 응고와 관련된 물질의 합성 장애를 일으킬 수 있습니다..
  • 선천성 프로트롬빈 부족. 혈장 섬유소원의 심각한 유전 적 또는 후천적 결핍.
  • 혈액 응고 실패 증후군.
  • 혈액 농축 과정을 방해하는 갑상선 이상.
  • 단백질 대사 위반.
  • 신장 신병.
  • 췌장, 담낭의 암 과정 및 만성 성격 또는 급성 형태의 혈액 종양학 질환.

위의 모든 질병 외에도 강력한 약물 섭취는 IPT 지표를 하향 왜곡 할 수 있습니다. 이것은 진통제와 항생제 그룹의 약물에 적용됩니다.

PTI에 대한 혈액 검사를 해독 할 때 잘못된 결과를 방지하려면 주치의에게 혈액 샘플링시 복용 한 모든 약물에 대해 즉시 알려야합니다. 모든 활성 물질이 신체에서 즉시 배설되는 것은 아니기 때문에 전날 마신 약물에 대해서도 알려야합니다..

PTI가 정상 이상인 경우

얻은 연구 결과를 해독 할 때 과대 평가 된 PTI 지표는 과도한 혈액 농축 속도를 나타냅니다. 이러한 편차는 다양한 질병과 병리를 나타 내기 때문에 건강에도 위험합니다..

예외적으로 혈전의 정상적인 형성을 방해하는 혈장 성분의 결핍 증후군이 유 전적으로 결정됩니다. 다른 경우, 증가 된 PTI 수준은 신체의 다음과 같은 상태를 나타냅니다.

  • 혈소판 수 증가.
  • 혈전이 사지의 심부 정맥을 차단하는 일차 혈전증.
  • 악성 종양의 형성.
  • 스테로이드 의약품 및 경구 피임약을 포함한 특정 의약품의 부작용.
  • 심장 및 혈관 분야의 병리학. 이는 두꺼운 혈액이 정맥을 통해 빠르게 이동할 수 없기 때문에 혈액 순환 과정이 느려지기 때문입니다..

분석 준비

연구를위한 적절한 준비는 가장 정확한 결과를 보장합니다..

채혈 전 10 시간 동안은 먹지 마십시오. 자료는 아침에 엄격하게 공복에 취해집니다..

검사 전날 기름진 음식과 튀긴 음식 섭취를 중단해야합니다.

술과 격렬한 신체 활동은 금지됩니다. 이 모든 것이 신체에 의한 상당한 체액 손실로 이어지며 그 결과 지표가 왜곡됩니다.

헌혈 전 30 분 동안 갑작스러운 움직임없이 휴식 상태를 유지하십시오..

이 기간 동안 금연을 권장합니다..

강력한 약물을 복용 한 후에는 연구 전에 최소 1 주일 동안 휴식을 취해야합니다..

혈액은 정맥에서 채취되며 실험실 조교는 특수 시약이 들어있는 시험관에 수집합니다. 자료 수집 후 갑자기 일어나서는 안되며 잠시 앉아 있어야합니다.

PTI에 대한 혈액 검사의 결과로 얻은 지표는 일반적인 건강 상태를 평가하고 조기에 가능한 병리를 진단하는 데 도움이됩니다..

독자들이 "IPT에 대한 혈액 검사-이것이 무엇이며 프로트롬빈 지수의 정상 값은 얼마인가?"라는 질문에 대한 철저한 답변을 받으 셨기를 바랍니다.

프로트롬빈 지수

응고 시스템이란?

지혈 시스템은 매우 복잡하며 조직 및 혈청 인자가 많이 포함됩니다. 그것의 발사는 캐스케이드와 정말 유사합니다. 그것은 일련의 반응이며, 각각의 후속 연결은 추가 효소에 의해 가속화됩니다.

혈액 응고의 단순화 된 계획은 다음과 같습니다. 트롬 보 플라 스틴은 손상된 내피에서 방출되고 칼슘 이온과 비타민 K의 참여로 프로트롬빈을 활성화합니다. 프로트롬빈은 활성 트롬빈으로 전환되어 용해성 섬유소원으로부터 불용성 섬유소의 형성을 유발합니다. 이 과정은 혈전의 수축 단계, 즉 압축과 손상의 실제 막힘으로 끝납니다..

각 단계에서이 계획에 관련된 더 많은 요소가 있습니다. 총 13 개의 혈장과 22 개의 혈소판에 의해 분리됩니다..

혈액 내 INR 및 PTI는 무엇이며 무엇을 나타 냅니까?

프로트롬빈 수치가 높아지면 혈관에 혈전이 형성 될 수 있습니다. 수치가 낮 으면 출혈이 발생할 수 있습니다. 여성은 특히 40 년 후에 프로트롬빈 수치를 모니터링해야합니다. 이 경우 제 시간에 위반을 식별하고 병리를 예방할 수 있습니다. 이 상태는 심장 마비, 뇌졸중 또는 혈전증을 유발할 수 있습니다..

PTI는 건강하고 검사받은 사람의 혈장 응고 기간의 비율입니다. 분석은 혈액 내 프로트롬빈의 함량을 보여줍니다. 결과는 백분율로 표시됩니다. 간 기능 장애는 종종 PTI 농도의 이상을 유발합니다. 간은이 단백질을 만듭니다. 따라서 연구를 통해 혈액 질환 및 장기 장애를 확인할 수 있습니다. PTI는 또한 수술을받을 사람들이 복용합니다..

INR 검사는 혈액 응고의 지표입니다. 건강한 사람의 INR은 0.7에서 1.3 사이입니다. 지표의 기준은 1입니다. 환자가 항응고제를 복용 할 때 INR 분석을 통해 약물 복용량을 늘리거나 줄여야하는지 여부를 확인할 수 있습니다..

일부 병리에서는 프로트롬빈의 합성이 감소하거나 증가 할 수 있습니다. INR 결정 :

  • 임신 상태의 여성;
  • 수술 전;
  • 환자 검사 중.

혈액이 혈관을 통해 순환하는 동안 액체 상태가되고 손상시 프로트롬빈이 제공되기 위해서는 전체적인 변형의 복합체가 필요합니다..

프로트롬빈 지수는 환자의 출혈 또는 혈전 발생 경향을 결정합니다. 프로트롬빈은 간에서 비타민 K에 의해 합성됩니다. 이 물질은 신체의 균형을 유지하고 지표를 결정하기 위해 Quick 방법이 개발되었습니다..

우리는 결과를 이해하고 판독 값을 찾습니다.

인간의 혈액에는 액체와 두꺼운 두 가지 상태가 내재되어 있습니다. 액체 혈액은 생명에 중요한 대부분의 기능을 수행하며 출혈시 두꺼워지기 시작하여 상처가 더 빨리 치유됩니다..

혈액 응고 속도는 간에서 생성되는 단백질 (프로트롬빈)의 영향을받습니다. 이것은 혈액 응고의 주요 지표이며 프로트롬빈 지수 (PTI)에 대한 혈액 검사를 사용하여 조사 할 수 있습니다..

PTI에 대한 혈액 검사는 무엇입니까

프로트롬빈 지수에 대한 혈액 검사는 응고도 연구에서 중요한 측면입니다. 이를 통해 혈액 응고 속도에 대한 정보를 얻을 수 있습니다..

연구 중에 얻은 지수는 혈장이 응고되기 시작하는 시간의 비율을 보여줍니다. 이 지표는 백분율로 측정됩니다..

동시에 PTI를 결정하는 두 가지 방법이 있습니다.

  1. 빠른 방법;
  2. Tugolukov에 따른 방법.

결과를 이해하는 방법과 규범의 의미

이 연구에서 표준의 지표는 95 %에서 105 % 사이입니다. PTI 지표가 아래의 정상 범위를 벗어나면 혈액 응고 저하 (응고 불량)가 의심된다는 의미입니다. 이 병리는 다음과 같은 건강 문제의 배경으로 발전합니다.

  • 비타민 K 부족;
  • 피브리노겐 부족;
  • 간 장애;
  • 일부 약물의 장기 섭취;
  • 선천성 출혈 장애.

그러나 PTI 지표가 표준 이상으로 상승하면 이것은과 응고, 즉 혈액 응고 증가입니다. 이 상태는 건강하다고 할 수 없으므로 다음과 같은 신체 문제의 배경에 대해 발생합니다.

  • 항응고제 복용;
  • 종양학적인 질병;
  • 항생제 복용;
  • 구강 임신 보호;
  • 완하제 약물 남용;
  • 간 질환;
  • 선천성 혈액 응고 병리.

위치에있는 여성에게는 표준에 대한 별도의 지표가 존재한다는 점에 유의해야합니다. 이 기간 동안 여성의 호르몬 배경이 변하기 때문에 표준 지표가 90 %에서 120 %까지 높아질 것입니다..

연구를위한 적응증

프로트롬빈 수준을 지속적으로 모니터링하는 데 필요한 모든 질병 목록이 있습니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • 정맥 벽의 염증;
  • 혈관 손상 및 순환계 손상;
  • 간염;
  • 왕새우;
  • 심근 경색증;
  • 심장 혈관계의 뇌졸중 및 기타 병리;
  • 침습적 수술 준비;
  • 부인과 분야의 질병;
  • 혈액 응고 문제

절차는 어떻습니까

PTI 지수에 대한 액체를 연구하는 방법은 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 구연산 나트륨을 시험액을 부을 플라스크에 넣습니다..
  2. 그런 다음 분석을 위해 수집 된 연구 자료가 플라스크에 추가됩니다..
  3. 플라스크에 두꺼운 혈액이 형성되어 응고되지 않습니다 (구연산 나트륨과의 화학 반응으로 인해). 원심 분리기를 사용하여 플라스크에서 혈액 세포를 제거합니다..
  4. 특수 추가 화학 물질이 플라스크에 추가되고 시간이 기록됩니다..
  5. 일정 기간에 걸쳐 혈전이 형성되어야하며 PTI 지수로 해독되는 것이 바로이 시간 지표입니다..

연구 준비

연구 자료 수집은 항상 환자의 정맥에서 수행됩니다. 정확한 데이터를 얻으려면 적절한 분석 준비가 필요합니다..

준비 계획은 몇 가지 중요한 사항을 관찰하는 것으로 구성됩니다 (예외 및 성별 분류에 관계없이 모든 환자가 따라야 함).

공복과 아침에만 헌혈하러 오십시오.

  • 전날 저녁 식사는 건너 뛰어야합니다.
  • 분석 직전에 술을 마실 수 없습니다.
  • 연구 전에 담배를 끊을 필요가 있습니다. 하루 종일 금하는 것이 낫지 만 시험액을 섭취하기 최소 2 시간 전에는 이것을 할 수 없습니다.

이런 종류의 준비가 없으면 결과가 부정확하고 부정확하기 때문에 분석을 수행하는 것은 비실용적입니다! 또한 다음과 같은 경우 의사에게 경고해야합니다.

  • 일부 약을 복용하고 있습니다.
  • 호르몬 및 경구 피임법이 사용됩니다.
  • 다양한 약초 컬렉션이 허용됩니다.
  • 알레르기 반응이있는 경우.

설명 된 혈액 검사 방법은 여러면에서 인간 건강의 일반적인 상태를 보여주고 일부 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다.

건강에주의를 기울이고 특히 위험에 처한 사람들 (선천성 병리)에 대해 지속적으로 모니터링해야합니다..

프로트롬빈 검사시

응고 검사 (응고 검사)는 일상적인 검사가 아니며 모든 환자에게 연속적으로 처방되는 것은 아닙니다. 테스트는 다음 상황에서 수행됩니다.

  • 응고 문제를 암시하는 증상 : 잦은 코 및 기타 출혈, 뚜렷한 이유없이 멍이 들기, 양치질시 잇몸 출혈, 출혈성 피부 발진.
  • 하지 정맥의 혈전 정맥염.
  • 외과 적 개입 전 환자 검사.
  • 임산부는 검사를 받아야합니다.
  • 항응고제 치료 중 통제. 그들은 밸브 교체 후 혈전 정맥염으로 부정맥 환자에게 처방됩니다. 이 약물의 목적은 혈액 응고 시간을 늘리면서 안전한 범위로 유지하는 것입니다. PV는 1.5-2 배 증가하고, Quick에 따른 PTI와 프로트롬빈은 감소하고, INR은 증가합니다 (안전하게 최대 2-3 배).
  • 간 질환의 기능 장애를 명확히하기 위해.
  • 에스트로겐 함유 호르몬을 처방하기 전과 복용 과정에서.

정상 지표

건강한 성인의 경우 PTI 비율은 70 %에서 140 %까지 다양하지만 경우에 따라 편차가 더 심각하고 여전히 정상으로 간주 될 수 있습니다. 예를 들어, 특정 약물을 복용하는 동안. 현재 의사는 Quick PTI 테이블을 사용하며 건강한 사람들의 혈액 응고 지표에 대한 수많은 통계 데이터를 기반으로 작성되었으며 오늘날 가장 관련성이 높습니다..

  • 최대 6 80-100
  • 6-12 79-102
  • 12-18 78-110
  • 18-25 82-115
  • 25-45 78-135
  • 78에서 140까지 45-65

재미있다! PTI를 계산하려면 기준 프로트롬빈 시간을 검사중인 환자의 프로트롬빈 시간으로 나누고 100 %를 곱해야합니다..

PTI를 해독하는 혈액 검사

사람이 예상되는 경미한 출혈을 예상하는 경우-신체 수술 전; 임신 중, 출산 전; 수술 후 기간에; 정맥류, 혈관의 죽상 경화증, 간 질환 및자가 면역 질환과 같은 질병뿐만 아니라 인간의 혈액이 응고되는 능력을 검사합니다..

혈액 응고는 액체 물질에서 응고로 빠르게 전환하는 능력입니다. 인체의 혈액 기능은 성능을 위해 액체 상태가 필요합니다. 혈액은 음식과 산소를 ​​장기에 전달하고 조직 온도를 조절하며 감염으로부터 신체를 보호하는 수송 수단입니다. 그러나 덮개와 내부 조직이 손상되고 출혈이 시작되면 혈액이 응고되기 시작하여 두꺼워지고 혈전을 형성합니다..

혈액이 두꺼워지고 혈전이 형성되는 것은 복잡한 단백질 인 프로트롬빈의 도움으로 발생합니다. 프로트롬빈은 비타민 K의 참여로 간에서 형성되며 혈액 응고에서 가장 중요한 두 번째 요소입니다. 프로트롬빈은 트롬빈의 전구체입니다.

PTI를 해독하는 혈액 검사는 프로트롬빈 지수로, 정상적인 혈장과 환자의 혈장이 응고되는 데 걸리는 시간의 비율입니다. PTI를 백분율로 표현합니다. IPT가 정상보다 낮 으면 환자는 출혈의 위험이 있습니다. 정상 이상일 때-혈전 정맥염 및 뇌졸중의 위협.

약을 연습하는 것은 혈장의 응고 시간을 결정하는 여러 가지 방법을 알고 있습니다. 그중에서도 Quick 방법과 Tugopukov 방법이 있습니다. 대부분의 경우 빠른 방법이 선택됩니다..

PTI는 다소 오래된 유형의 설문 조사로 간주되지만 널리 사용됩니다. 보다 현대적인 검사는 INR입니다. 이 분석은 간접 항응고제로 치료할 때 약물 섭취를 모니터링해야하는 경우 WHO 전문가가 권장합니다. 간접 항응고제는 비타민 K로 합성됩니다.이 치료법은 혈액 내 프로트롬빈 수치를 낮추고 혈액 응고 시간을 늦추도록 고안되었습니다. 혈전 정맥염, 혈전증, 폐색전증, 심근 경색 합병증, 관상 동맥 기능 부전과 같은 정맥에 혈전이있는 경우 간접 항응고제 치료.

INR 혈액 검사는 약물 용량을 조정하고 치료 과정의 효과를 확인하는 데 도움이됩니다..

PTI를 해독하는 혈액 검사는 수술 및 출산 준비에 필요한 검사입니다.

오류 : 표시 할 기사가 없습니다.

프로트롬빈이란?

간세포에서 생산되는 당 단백질 인 혈장 응고 인자 II.

비타민 K는 프로트롬빈 합성에 필요하므로 비타민 K가 감소하는 이유 중 하나는 음식과 함께이 비타민을 충분히 섭취하지 않거나 장에서 합성 수준이 낮기 때문입니다..

프로트롬빈은 불활성 단백질이며, 응고 인자 XII (내부 시스템)의 작용으로 또는 내피가 손상되었을 때 (지혈의 외부 메커니즘) 활성화가 발생합니다..

혈액 내 프로트롬빈 함량의 비율은 0.1-0.15g / l입니다. 그러나 그 정량화는 일상적인 진단에 사용되지 않습니다. 이것은 다소 불안정한 단백질로 쉽게 파괴되며 분리하여 분리하여 계수하기가 어렵습니다..

실제로 프로트롬빈에 대한 정성 검사가 사용되며 이는 혈액 내 함량을 간접적으로 만 반영합니다. 이들은 트롬 보 키나제 활성화 제가 추가 될 때 혈전이 발생하는 기간을 계산하는 데 기반합니다 (프로트롬빈을 활성화하여 트롬빈으로 전환하고 트롬빈은 피브리노겐을 피브린으로 전환하는 것을 촉매합니다)..

그러므로 우리가“프로트롬빈 분석”,“프로트롬빈 혈액”이라고 말할 때 이것은 예를 들어 포도당, 헤모글로빈 또는 빌리루빈을 검사하기 때문에 혈중 농도를 결정하는 것을 의미하지 않습니다. 결과는 양적 단위가 아니라 백분율로 표시됩니다. 이 개념은 전체적으로 혈액 응고의 외부 메커니즘을 특성화하고 전체 프로트롬빈 복합체 (인자 II, V, VII, X)의 활동을 반영합니다..

프로트롬빈 지수는 무엇입니까? 여성과 남성의 PTI 비율

프로트롬빈 지수 (PTI)는 프로트롬빈 시간 (PT) 및 국제 정규화 비율과 함께 혈액 응고의 중요한 지표입니다. 이 지표는 출혈 및 혈전 형성의 원인을 해독하기 위해 진단 실무에서 사용됩니다..

프로트롬빈 지수는 기준 정상 혈장 샘플의 프로트롬빈 시간 (프로트롬빈 시간은 정상 임) 대 환자 샘플의 프로트롬빈 시간의 비율을 보여줍니다. PTI는 외부 폴딩 경로의 PT 만 평가할 수 있습니다..

프로트롬빈 지수와 그 기준은 무엇입니까

응고도에 대한 복합 연구의 진단 가치는 과대 평가 될 수 없습니다. 이러한 분석 결과를 사용하여 질병의 존재, 중증도에 대한 결론을 도출하고 치료 과정을 모니터링 할 수 있습니다..

응고도를 해독하는 것은 응고 과정에 대한 심층적 인 지식이 필요한 힘든 과정입니다. 따라서 의사는 분석의 해독과 적절한 진단의 공식화를 처리해야합니다..

응고 지수 분석은 임상 실험실에서 수행됩니다. 이를 위해 정맥혈 샘플을 채취합니다..

연구 전, 환자는 분석 전날 기름진 음식과 튀긴 음식을 삼가하기 위해 연구 최소 6 시간 전에 음식을 섭취하지 않는 것이 좋습니다..

혈액 응고 문제로 이미 치료를 받고있는 환자는 연구 12 시간 전에 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다..

정상적인 남성과 여성의 프로트롬빈 지수는 95 %에서 105 %까지입니다..

표준에서 프로트롬빈 지수의 편차

IPT의 높거나 낮은 수준은 다양한 질병의 발병을 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 이러한 질병의 본질은 응고 과정 또는 간에서 응고 인자의 합성과 관련이 있습니다..

프로트롬빈 지수는 다음과 같이 증가합니다.

  • 항응고제 복용;
  • 필수 물질의 분비가 증가하거나 감소하는 일부 간 질환 (간염, 간경변);
  • 비타민 K 부족 및 응고 인자의 수반되는 불충분 한 합성;
  • 파종 성 혈관 내 응고 증후군 (파종 성 혈관 내 응고 증후군);
  • 일부 응고 인자의 유전성 또는 후천성 결핍;
  • 상당한 수혈.

프로트롬빈 지수의 감소는 다음과 같은 병리를 나타낼 수 있습니다.

  • 항히스타민 제, 경구 피임약, 머 캅토 퓨린 섭취;
  • 적혈구 증가증 (혈액 점도 증가, 응고 과다 응고로 이어짐);
  • 임신 마지막 삼분 기와 산후 상태;
  • 혈전증 및 혈전 색전증;
  • 조직 손상으로 인한 혈류의 트롬 보 플라 스틴 증가.

임신 중 PTI 값

여성은 특히 PTI의 의미에 대해 신중하고 신중해야합니다. 태아의 건강을 미리 관리하기 위해 임신 과정을 모니터링하는 의사가 반드시 여성에게 응고 검사 및 기타 검사를 지시합니다.

일반적으로 임신 중에는 프로트롬빈 지수가 약간 낮아지며 (프로트롬빈 시간이 증가 함) 위험한 추세는 아닙니다..

이러한 지수 값은 여성의 호르몬 배경의 정상적인 변화, 산모와 태아 사이의 추가 혈액 순환 순환 형성, 출산 과정에 대한 신체의 자체 준비 및 풍부한 혈액 손실 가능성으로 설명됩니다..

심각한 내부 및 외부 출혈, 태반 박리를 포함한 이러한 합병증은 아이와 산모 모두에게 흔한 사망 원인입니다..

프로트롬빈 지수가 증가하거나 감소하면 의사와상의하여 조언을 구해야합니다..

PTI 값이 낮은 여성은 전체 임신 기간 동안 응고 인자로 포화 된 음식을 식단에 포함시켜야합니다. 분석 결과의 별도 해독 및 관련 전문가의 상담을 위해 즉시 병원에 연락해야합니다..

프로트롬빈 지수 (PTI)는 산모가 될 계획 인 여성뿐만 아니라 건강을 모니터링하는 모든 그룹의 사람들도 정상으로 유지되어야합니다..

예방 검사를 위해 정기적으로 의사를 방문하고, 정기적으로 신체 검사를 실시하고, 식단을 올바르게 구성하고, 자신의 건강을 신중하게 모니터링하는 것을 잊지 마십시오..

질병의 조기 발견은 치료 성공의 절반입니다..

시험 준비 방법

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 정확한 검사를 위해 혈액을 기증해야합니다. 혈액은 오전 11시 이전에 항상 공복 상태로 채취됩니다. 분석을 준비하려면 몇 가지 권장 사항을 따라야합니다.

병원에 갈 계획이 있은 후 약 3 일 동안 기름진 음식과 튀긴 음식을 삼가십시오. 알코올성 음료에 대해 이야기 할 수 없습니다. 이 모든 것이간에 큰 부담이 될 것입니다..

니코틴은 프로트롬빈 지수를 감소시킬 수 있으므로 헌혈 3 시간 전에 흡연하지 마십시오..

지속적으로 약물을 복용하는 경우 헌혈을 계획하기 6 시간 전에 약을 포기한 후 다시 복용 할 수 있습니다..

이날 또는 검사 전에 무거운 신체 활동을하는 것은 불가능합니다..

월경 중 여성으로부터 혈액을 채취하는 것은 불가능하며 현재 지표는 신뢰할 수 없습니다.

혈액은 정맥에서 채취 한 후 식염수가 담긴 특수 튜브에 넣고 원심 분리 한 후 철저한 검사를합니다.

분석이 예약 된 경우

응고 가능성에 대한 INR 혈액 검사는 다음과 같은 상황에서 처방됩니다.

  • 수술 전;
  • 항응고제를 복용하는 동안;
  • 혈전을 일으키지 않도록;
  • 임신 중;
  • 정맥류;
  • 응고 불량;
  • 심장 및 혈액 순환의 질병;
  • 비타민 K 부족;
  • 경화증.

INR 분석은 다른 의료 기관에서 수행됩니다. 테스트 결과는 다른 실험실에서 수행 되었더라도 동일합니다. INR 분석을 통해 Finilin, Syncumar 등과 같은 혈액 희석제를 처방받은 환자의 치료 효과를 모니터링 할 수 있습니다..

항응고제는 혈전이 형성 될 때 사용되며 다음과 같은 질병에서 발생합니다.

  • 심장 마비,
  • 혈전 색전증,
  • 관상 동맥 부전,
  • 폐 색전증,
  • 심장 역치.

여성의 INR이 상승하면 출혈의 소인이 있으며 항응고제의 복용량을 줄여야합니다. 결과가 낮 으면 환자는 혈전의 위험이 있습니다. 이 경우 혈액 희석제는 원하는 효과를 나타내지 않으므로 약물 복용량이 증가합니다.

편차

건강한 사람의 경우 프로트롬빈 지수는 항상 정상이어야합니다 (78 ~ 140 %). 이것은 상대적으로 일정한 지표이므로 표준에서 벗어난 경우 진단 및 원인 식별이 필요합니다..

결과를 연구 한 후 여러 결론을 도출 할 수 있습니다.

  1. 정맥류에서 심장 마비, 뇌졸중 및 정맥 혈전증의 위험을 평가하기 위해;
  2. 소화 시스템의 작용을 평가하십시오.
  3. 췌장, 간 및 기타 기관에 종양이 있다고 가정하십시오.
  4. 약물의 효과를 결정하십시오.
  5. 비타민 K 결핍 또는 결핍 확인.

규범에서 벗어난 경우 원인을 확인하기 위해 치료하거나 추가 조사를해야합니다..

인덱스 변경은 무엇에 달려 있습니까?

IPT는 본질적으로 혈액 내 단백질 프로트롬빈의 양입니다. 충분하지 않으면 출혈의 위험이 있습니다..

PTI가 감소한 이유 :

  1. 비타민 K 부족;
  2. 간 병리학 적 변화;
  3. 피브리노겐 부족-응고에 관여하는 또 다른 혈액 단백질;
  4. DIC 증후군;
  5. 과도한 양의 헤파린-간에서 생성되고 응고를 조절하는 물질;
  6. 아밀로이드증은 다당류와 결합 된 특정 단백질 그룹이 장기와 조직에 침착되는 단백질 대사를 위반하는 것입니다.
  7. 신 증후군-신장 손상;
  8. 췌장염-췌장의 염증;
  9. 담낭의 신 생물;
  10. 백혈병 및 혈액 응고와 관련된 기타 질병;
  11. 장 질환 및 dysbiosis;
  12. 특정 약물 (응고제) 복용
  13. 선천성 혈관 이상;
  14. 갑상선의 병리.

혈전 및 막힘을 유발할 수있는 프로트롬빈 지수 (과 응고 성)의 증가.

이유는 다음과 같습니다.

  • 유전;
  • 선천성 혈액 응고 결함;
  • 적혈구 함량 증가;
  • 종양학 질병;
  • 헤파린 부족;
  • 임신 (특히 3 개월)
  • 호르몬 약물 및 기타 약물 (항응고제, 쿠마린, 항생제, 강력한 완하제, 바르비 투르 산염, 코르티코 스테로이드) 복용.

프로트롬빈 시간은 얼마나 빠른가

프로트롬빈 시간을 결정하기 위해 1935 년에 처음 제안 된 매우 오래되었지만 신뢰할 수 있고 간단한 Quick 방법이 사용됩니다. 이를 위해 환자의 혈장을 채취하고 혈소판의 활동을 모방하는 트롬 보 플라 스틴을 추가합니다. 이 트롬 보 플라 스틴은 정상적인 혈액 응고를 가진 5 명의 건강한 기증자에게서 흔합니다..

그 후 모든 것을 수조에서 가열 한 다음 염화칼슘을 첨가하고 흔들어줍니다. 칼슘의 존재는 지혈 시스템의 안정적인 작동에 매우 중요한 요소이며 결핍으로 혈액 응고가 현저하게 악화되는 것으로 알려져 있습니다. 흔들린 후 혈액이 응고되고이 과정은 문자 그대로 몇 초가 걸립니다. 결과적으로 섬유소 실이 빠집니다. 따라서 빠르게 나타날수록 프로트롬빈이 더 활동적입니다..

생화학 적 혈액 검사에서 PTI를 해독하는 것은 매우 간단합니다. 프로트롬빈 지수를 계산하기 위해 기증자 혈액의 정상 지표 (초)가 분획의 분자에 입력되고 연구중인 혈액의 응고 시간이 분모에 입력됩니다. 건강한 사람의 경우 안정된 혈전을 형성하는 데 필요한 프로트롬빈 시간은 일반적으로 12 ~ 15 초입니다. 건강한 사람의 프로트롬빈 지수는 각각 78 ~ 142 %가 될 수 있습니다..

Prothrombin time 기사에서 더 자세한 설명을 찾을 수 있습니다..

숙련 된 실험실 조교조차도 크로노 미터를 손에 들고 있어도 1 초의 정확도로 프로트롬빈 시간 표시기를 해독하는 것이 매우 어렵다는 것을 발견하기 때문에 현대 실험실에서는 솔루션에서 엉긴 덩어리. 이제 모두가 IPT 분석이 무엇인지 이해합니다. 이 연구의 목적에 대한 적응증은 무엇입니까??

프로트롬빈. 분석의 규범 및 해석

Quick에 따르면 프로트롬빈은 실험실에 따라 70 ~ 120 % 또는 78 ~ 142 %입니다. 이와 관련하여 결과와 함께 양식에 표시된 표준 지표에 중점을 두어야합니다..

참고로. 프로트롬빈, 빠른 속도는 성별에 의존하지 않습니다.

임산부의 표준은 70 ~ 120 % 또는 78 ~ 142 %의 값에 해당합니다. 임신 마지막 달에 값이 약간 증가 할 수 있습니다..

성인의 국제 정규화 비율 값은 0.8에서 1.2 사이입니다. 간접 항응고제 약물로 치료를받는 환자의 경우 값이 2.0에서 3.0으로 이동할 수 있습니다. 인공 판막이있는 개인의 경우 INR 비율은 2.5 ~ 3.5입니다..

주의. INR의 연령 기준도 고려해야합니다.. 3 일 미만의 아기의 경우 국제 정규화 비율의 기준은 1.15에서 1.35입니다.

3 일 미만 영유아의 경우 국제 정규화 비율은 1.15 ~ 1.35입니다..

3 일에서 1 개월까지-1.05에서 1.35로.

삶의 달에서 해까지-0.86에서 1.22.

1 ~ 6 세-0.92 ~ 1.14.

6 ~ 11 세-0.86 ~ 1.2.

11 ~ 16 세-0.97 ~ 1.3.

16 세부터 INR 비율은 성인과 다르지 않습니다..

주의. INR로 프로트롬빈의 값을 평가할 때 임산부의 표준은 임신 주에 달려 있음을 명심해야합니다.. 첫 번째에서 13 주까지-0.8에서 1.2

첫 번째부터 13 주까지-0.8에서 1.2.

13 번째에서 21 번째-0.56에서 1.1.

21 일 ~ 29 일-0.5 ~ 1.13.

29 ~ 35 위-0.58 ~ 1.17.

35 위-0.15에서 1.14로.

중대한. 프로트롬빈 시간의 지표는 성별에 의존하지 않지만 연령 관련 변동이 있습니다.. 값은 초 단위로 기록됩니다.

값은 초 단위로 기록됩니다..

생후 3 일 이하의 영유아의 PV 비율은 14.4 ~ 16.4입니다..

3 일에서 1 개월-13.5에서 16.4.

1 개월에서 1 년까지-11.5에서 15.3.

1 ~ 6 세-12.1 ~ 14.5.

6 ~ 11 세-11.7 ~ 15.1.

11 ~ 16 세-12.7 ~ 16.1.

참고로. 프로트롬빈 지수의 정상 지표는 93 ~ 107 %입니다..

PTI 및 프로트롬빈

일련의 화학적 변형의 결과로 프로트롬빈은 절단되어 트롬빈을 형성합니다. 차례로 트롬빈은 피브리노겐을 피브린으로 전환하기 위해 필요합니다 (그리고 이들은 혈전의 기초를 형성하는 바로 그 실입니다). 따라서, 트롬빈 ​​없이는 정상적인 혈액 응고가 불가능합니다. 이는 영구적 인 혈전 형성의 캐스케이드 메커니즘의 첫 번째 연결 고리이기 때문입니다. 물론 후속 링크는 그다지 중요하지 않습니다. 그 중 하나를 끄면 혈액 응고를 위반하게됩니다..

그러나 엄격하게 말하면 프로트롬빈 지수는 혈액 자체의 프로트롬빈 함량이 아니라 모든 변형을 통과하는 시간을 추정 할 수 있습니다. 따라서이 지표가 프로트롬빈에만 의존한다고 가정하는 것은 근본적으로 잘못된 것입니다. 여러 응고 인자 (인자 II 포함)의 조합에 의해 결정됩니다. 그리고 프로트롬빈에 대한 별도의 결정을 위해 다른 연구가 있습니다..

규범 및 수정 방법에서 벗어난 이유

PTI의 혈액을 분석 할 때 여성의 표준이 변동될 수 있습니다. PTI가 150 % 이상 증가하면 다음과 같은 이유를 나타냅니다.

  1. 비타민 K 부족으로 나타나는 질병.
  2. DIC 증후군,
  3. 섬유소가 제대로 생산되지 않는 병리.
  4. 혈액 응고 감소를 특징으로하는 유전성 장애.

여성이 아스피린, 항생제, 단백 동화 스테로이드, 헤파린, 완하제, 니코틴산 및 메토트렉세이트와 같은 약물을 장기간 복용하면 PTI가 증가합니다. 여성의 PTI는 45 ~ 50 세에 증가합니다. 여성의 경우 호르몬 약물 사용으로 인해 지수가 증가 할 수 있습니다. 환자에게 심장병이 있으면 호르몬 피임약 사용을 취소해야합니다..

PTI가 증가하면 식단을 따르고 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다. 피를 희석시키는 음식을 먹어야합니다.

  • 오트밀 (아침 용);
  • 열매;
  • 토마토 쥬스;
  • 사탕무
  • 생강;
  • 올리브유;
  • 어 지방;
  • 파인애플.

과일과 채소를 더 많이 먹고 고기를 줄이십시오. 찜을해야합니다. 자주 먹어야하지만 조금씩 먹어야합니다. 수분을 많이 마셔야합니다.

식단에서 제외되어야합니다.

  • 통조림 식품;
  • 훈제 고기;
  • 분비액.

여성의 PTI가 감소하면 프로트롬빈이 과도하게 활동합니다. 낮은 PTI는 임산부, 적혈구 증, 혈전증, 소화 불량, dysbiosis, hypovitaminosis, 암, 알레르기 환자에서 발생합니다. 이 경우 의사는 Warfarin, Heparin을 처방합니다..

  • 지방;
  • 메밀;
  • 고추;
  • 밀가루;
  • 훈제 및 소금에 절인 음식;
  • 콩과 식물.

아픈 여성은 생선 기름, 마늘, 감귤류, 생강, 녹차, 오트밀, 베리를 섭취해야합니다..

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분석 (PTI) 프로트롬빈 지수

프로트롬빈 지수 란?

PTI 지표는 지혈 시스템의 효과를 평가하는 데 도움이됩니다.

프로트롬빈 지수 (PTI)는 지혈 계 연구를위한 검사입니다. 혈액 응고 메커니즘의 이상을 확인할 수 있으며 다양한 질병의 보조 진단으로도 사용됩니다. 응고 진단에 사용되는 다른 프로트롬빈 검사와 마찬가지로 조직 인자가 과정에 관여하는 실험실 조건에서 외부 응고 경로를 재현하여 결정됩니다..

지수를 계산하려면 프로트롬빈 시간 (PTT)의 결과를 알아야합니다. 이 검사는 조직 인자 (트롬 보 플라 스틴)와 염화칼슘이 혈액 샘플에 첨가 될 때 응고 형성시기를 결정합니다. 얻어진 지표는 건강한 기증자의 혈액 샘플 세트 인 대조 혈장의 PTT 결과와 비교됩니다..

  • PTI = 기증자의 PTI / 환자의 PTI * 100 %.

기준

한 실험실에서 수행되는 분석

가이드 라인 값은 90-110 %이지만 실험실마다 다를 수 있습니다. 분석 양식의 참조 지표로 결과를 확인해야합니다. 따라서 다른 실험실에서 얻은 동일한 환자의 비율을 비교하는 것은 권장되지 않습니다..

일반적으로 지혈 메커니즘은 출혈과 혈전 형성 증가로부터 순환계를 안정적으로 보호합니다. 즉, 혈전과 같은 장애물을 만들어 혈관 손상시 출혈을 예방 한 다음이를 용해시켜 혈액이 항상 액체 상태로 유지되도록합니다. 혈전 생성을위한 자연 시간의 감소 또는 증가는 신체에 필수 식별이 필요한 특정 부정적인 요인이 있음을 나타냅니다..

레벨이 낮아진 이유

많은 약물이 IPT 수치를 감소시킵니다

낮은 IPT 수치는 혈액 응고에 걸리는 시간이 증가함에 따라 출혈 경향이 증가했음을 나타냅니다..

그 이유는 다음과 같은 요인 때문입니다.

  • 응고 인자 중 하나의 결핍을 특징으로하는 선천성 질환.
  • 응고 인자 II, VII, IX 및 X가 의존하는 비타민 K 부족.
  • 간 질환. 비타민 K 의존 요인의 합성에 대한 위반을 유발합니다..
  • 만성 신장 질환. 인자 II, IX, X, XI, XII의 억제를 동반합니다.
  • 직접 항응고제를 섭취하면 트롬빈, 간접 항응고제 활성이 감소하여 프로트롬빈 형성을 방해합니다.
  • 섬유소 용해제를 복용하면 섬유소원과 인자 V 및 VII가 분해됩니다..
  • 암 질환은 인자 V, VIII, IX에 부정적인 영향을 미칩니다.

레벨이 증가한 이유

PTI가 성장하는 이유는 사지 혈관의 혈전 형성입니다.

높은 지수 값은 혈전증 증가를 나타냅니다..

  • 혈전증. 혈전 형성, 가장 일반적으로하지에서.
  • 혈전 색전증. 혈류를 헤매는 혈전.
  • DIC 증후군. 트롬빈 형성 증가, 많은 마이크로 클롯 형성 유발.
  • 호르몬 약물 복용은 혈액 응고 증가 메커니즘을 유발합니다.
  • 정맥 혈전증을 동반 한 암 종양.
  • 수술의 결과.
  • 임신.

여성 연구의 특징

PTI 수준은 월경주기 단계에 따라 달라질 수 있습니다.

여성의 비율은 남성과 어린이의 비율과 동일합니다. 그러나 분석 결과는 생리주기의 단계에 영향을받습니다. PTI에 대한 혈액 검사는주기의 후반부, 즉 월경 첫날 후 15-20 일부터 시작하는 것이 좋습니다..

결과뿐만 아니라 여성에 대한 확립 된 규범의 차이는 아이를 낳는 기간을 나타냅니다..

임신 중 PTI

임신 중 변화는 응고 시스템에 영향을 미칩니다.

임신 중에는 혈액 응고가 증가함에 따라 PTI 값이 점차 증가합니다. 이것은 지혈 시스템이 여성의 신체를 출혈 가능성으로부터 보호하고 다가오는 출산을 준비하기 때문에 발생합니다. 분만 중에 여성은 많은 양의 혈액을 잃습니다. 그리고 응고 증가가 아니라면 손실이 중요해질 것입니다. 따라서 임신 중 PTI 비율은 일반적으로 100 % 이상입니다..

어떤 경우에는 PTI가 급격히 증가하고 다른 지표가 동일한 결과를 나타내면 혈액 희석제가 처방 될 수 있습니다. 과거 기간 동안 유산, 누락 된 임신 및 기타 이상이있는 경우 응고도 지표에 특히주의를 기울입니다. 자궁의 음색 증가는 PTI 수준에 대한 예정되지 않은 연구의 지표이기도합니다..

표시

간 질환은 분석의 지표가 될 수 있습니다

PTI는 임신 중, 수술 전 및 수술 후 정기 검사 중에 결정됩니다. 모든 프로트롬빈 검사에는 혈전증 또는 출혈 치료를 모니터링 할 때 중요한 지표가 있습니다..

다음 병리가 의심되는 경우 보조 검사로 :

  • 간 위반 (간염, 간경변);
  • 비타민 K 부족 (dysbiosis, 폐쇄성 황달);
  • 다양한 위치의 혈전증 (대뇌 혈관, 심부 정맥, 신장 정맥);
  • 혈전증 합병증 (혈전 색전증);
  • 순환계 질환;
  • 뇌졸중, 심장 마비 후뿐만 아니라 경색 전 상태;
  • 월경 출혈을 포함한 심한 출혈.

분석 규칙

전제 조건은 시험 준비입니다.

PTI에 대한 분석은 다음 규칙에 따라 통과해야합니다.

  • 기아 기간은 12 시간 이상이어야합니다..
  • 연구 당일에만 물을 마실 수 있으며 다른 음료는 제외됩니다..
  • 분석 하루 전에 알코올을 제거하고 흡연-최소 한 시간.
  • 특히 시술 30 분 전에 신체적, 정신적-정서적 스트레스를 제한하십시오..
  • 약을 사용하지 말고, 전날에 약을 복용 한 경우 의사에게 약 목록을 제공하십시오..
  • 혈액 샘플링은 아침에 이루어집니다..

결과 해석

이유는 가능한 한 빨리 설정해야합니다.

상승 된 PTI는 혈전이 형성되는 시간이 단축되었음을 나타냅니다. 이 현상은 혈관의 완전성에 대한 손상이 발생하지 않은 경우에도 혈전 형성을 특징으로하는 위험한 상태로 이어집니다. 혈관을 3/4까지 닫는 혈전은 조직으로의 혈류 이동을 막아 기관의 산소 결핍으로 이어집니다. 응고 크기가 클수록 세포 사멸이 시작됩니다. 따라서 가능한 빨리 IPT 증가의 원인을 파악하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다..

낮은 PTI는 혈관 손상 부위와 겹치는 혈전이 너무 느리게 형성됨을 의미합니다. 이 병리학은 혈관의 무결성을 경미하게 위반하더라도 출혈 위험이 높아질 수 있습니다. 응고 능력이 낮 으면 비자발적 출혈이 시작되어 상황이 더욱 악화됩니다. 낮은 PTI를 유발 한 요인을 적시에 식별하여 치료를 처방하고 위험을 제거 할 수 있습니다..

어떤 경우에 정기적으로 분석을 수행해야 하는가

임신 중 PTI에 특별한주의를 기울입니다.

혈액 응고 메커니즘을 모니터링해야하는 경우 PTI 지표에 대한 분석을 정기적으로 수행해야합니다..

  • 뇌졸중, 심장 마비, 혈관 질환을 앓은 후.
  • 호르몬 피임약을 복용 할 때.
  • 장기간 항 응고 요법 중.
  • 아이를 낳는 기간.
  • 간 병리.

혈액 검사에서 PTI

8 분 작가 : Lyubov Dobretsova 1296

  • 지혈 및 응고 인자
  • 응고도의 PTI
  • Quick에 따른 PTI 또는 프로트롬빈?
  • 규범에서 벗어난 이유
  • 연구가 수행되는 방법?
  • 결과에 영향을 미치는 요소?
  • 관련 동영상

일반적으로 혈액의 상태, 특히 지혈 시스템 및 개별 구성 요소의 기능적 능력은 전반적인 웰빙과 인간 건강을 결정합니다. 혈액의 주요 특성 중 하나는 응고 성이며 그 품질은 신체에서 생성되는 소위 응고 인자에 따라 달라집니다.

양적 및 기능적 특성을 평가하기 위해 지혈 시스템에 대한 포괄적 인 연구가 수행됩니다-응고도. 이 진단에는 응고 과정의 특정 단계를 담당하는 많은 지표가 포함되어있어 현재 위반 사항을 식별하고 적절한 치료 전략을 개발할 수 있습니다..

의학 교육 없이는 응고 검사 결과를 이해하기가 매우 어렵고, 예를 들어 대부분의 사람들에 대한 PTI (프로트롬빈 지수)에 대한 혈액 검사는 일반적으로 알려지지 않은 연구입니다. 따라서 기사 아래 에서이 기술에 대해 자세히 설명합니다. 언제 누구에게 할당되는지, 표준 지표 및 가능한 편차.

지혈 및 응고 인자

이미 언급했듯이 지혈 시스템은 영향을받는 많은 생물학적 물질과 과정으로 구성된 복잡한 메커니즘입니다. 덕분에 혈액의 액체 상태가 유지되고 출혈을 예방하고 멈출 수 있습니다..

간단히 말해서, 지혈 시스템의 주요 기능은 혈장 성분 (응고 및 항 응고 인자) 사이의 평형을 유지하는 것입니다. 지혈의 보상 메커니즘 작업에서 심각한 편차는 인간의 건강과 생명에 위협을주는 저 응고 (출혈) 또는과 응고 (혈전증)의 형태로 나타날 수 있습니다..

조직이나 혈관의 완전성을 침해하는 경우 응고 인자는 필요한 생화학 반응의 연속을 제공하여 피브린 응고, 즉 혈전을 형성합니다. 신체의 혈액 응고에는 내부 및 외부의 두 가지 방법이 있으며, 이는 응고 과정을 시작하는 메커니즘이 다릅니다..

내부 경로는 혈액 성분이 혈관벽의 내피 아래 콜라겐과 접촉하여 수행됩니다. 이 과정에는 응고 인자 XII, XI, IX 및 VII가 포함됩니다..

외부 경로는 손상된 혈관벽과 조직에서 방출되는 조직 트롬 보 플라 스틴 (인자 III)에 의해 활성화됩니다. 설명 된 두 메커니즘은 밀접한 관계가 있으며 활성 인자 X가 형성되는 동안 공통 경로에 의해 구현됩니다..

응고도의 PTI

응고 조영 중에 지혈의 몇 가지 특히 중요한 특성이 결정됩니다. 또한 피험자 혈장의 응고 시간에 대한 표준 PT (조직 트롬 보 플라 스틴을 시험관에 추가 한 후 대조 혈장의 응고 기간)의 비율로 계산되는 PTI도 포함됩니다. 결과는 백분율로 표시됩니다..

응고도에 대한 PTI 혈액 검사 비율은 어린이와 성인 모두 동일하며 90-105 %입니다. 또한 지표는 남녀 모두 동일하며 남성과 비 임신 여성의 IPT도 다르지 않습니다..

아이를 낳는 여성의 경우 정상 값이 약간 증가하고 상한이 120 %입니다. 이러한 숫자는 편차와 동일시되는 것으로 허용되지 않지만 정기적으로 관리하는 것이 좋습니다..

따라서 IPT는 지혈의 응고 능력의 활동 정도를 평가할 수 있습니다. 값의 감소는 저 응고를 나타내므로 출혈 가능성을 나타내며 계수의 증가는과 응고 또는 혈전 형성의 위험 증가를 나타냅니다..

즉, 다른 지표와 함께 응고도의 일부인 IPT 분석은 외부 및 일반 경로의 편차를 감지 할 수있는 기회를 제공합니다. 위반은 피브리노겐 (인자 I), 프로트롬빈 (인자 II), 인자 V (프로 액 셀린), VII (프로 콘 버틴), X (Stuart-Prower 인자)의 부족 또는 결함으로 인해 발생할 수 있습니다. 혈액 내 함량이 감소함에 따라 PV는 대조군 값에 비해 증가합니다..

Quick에 따른 PTI 또는 프로트롬빈?

PBI 분석의 선구자는 작성자의 이름을 따서 개발 된 초기 연구였습니다. 1935 년 A. Quik은 프로트롬빈을 백분율로 평가할 것을 제안했습니다. 즉, 피험자의 PT를 대조 혈장의 PT의 보정 값과 비교하기 위해.

보정 그래프를 구성하는 기준은 혈청에서 프로트롬빈 복합 인자의 비율에 대한 프로트롬빈 시간의 의존성입니다. 이와 관련하여 PV 발행 형태는 백분율로 표시됩니다. 현재이 형태는 개선과 표준화를 거쳤으며 IPT와 비교하여 낮은 지수 범위에서 혈장 인자 부족에 대한 진단 감도가 더 높습니다..

Quick에 따른 IPT의 결과와 프로트롬빈 사이의 직접적인 상관 관계는 참조 값 영역에서만 관찰된다는 점을 명심해야합니다. 프로트롬빈 복합체의 활성이 감소함에 따라 증가하는 차이가 나타나기 시작합니다.

앞서 말한 내용을 바탕으로 일부 실험실은 IPT를 평가하지 않습니다.이 연구는 임상 실습에 가장 중요한 낮은 비율 영역에서 신뢰할 수있는 결론을 도출 할 수 없기 때문입니다. 덜 구체적인 연구를 수행하여 프로트롬빈의 함량을 결정할 수 있다는 점을 추가해야합니다..

대부분의 경우 처음에 처방되는 생화학 적 혈액 검사 과정에서 일반적인 것뿐만 아니라 총 단백질, 포도당, 빌리루빈, 콜레스테롤, 요소 및 기타뿐만 아니라 프로트롬빈의 표준 편차를 확인할 수 있습니다. 내용의 변경이 감지되면 의사는 환자에게 추가로 할당해야 할 검사를 즉시 이해합니다..

규범에서 벗어난 이유

일반적으로 지혈 시스템의 기능에 대한 위반은 응고도를 해독 할 때 항상 결과에 반영되므로 프로트롬빈 지수에는 병리학 적 지표도 있습니다. 거의 모든 경우의 변화는 다양한 질병으로 인한 것이며 신중한 진단과 적절한 치료가 필요합니다..

혈액 내 PTI 계수의 감소 (과 응고)가 관찰됩니다.

  • 비타민 K 부족 (결핍은 대장염, 장염 등의 장 질환의 특징입니다);
  • 헤파린 또는 그 유사체, 간접 응고제 (Warfarin, Sinkumar, Fenilin 등)를 사용한 치료;
  • 간세포에 의한 응고 인자 생산 장애로 이어지는 간 질환;
  • 인자의 선천성 부족 (II, V, VII);
  • 섬유소원 결핍 (인자 I) : 유전성 또는 후천성;
  • 일부 백혈병 (급성 및 만성);
  • 종양 학적 성격을 포함한 췌장의 병리;
  • 지혈의 다양한 편차;
  • 항 인지질 증후군;
  • 단백질 대사 위반;
  • 신생아의 출혈성 질환;
  • 울혈 성 심부전증;
  • 독성 쇼크;
  • DIC 증후군.

또한, 증가 된 IPT 비율은 dysfibrinogenemia (반응의 연속에서 그 기능을 수행 할 수없는 결함있는 단백질의 생산), 예를 들어 아밀로이드증에서 자반병으로 나타나는 인자 X의 부족으로 관찰 될 수 있습니다..

또한,과 응고는 지방 흡수 장애 (만성 설사 또는 복강 질환으로 인한), 담관 폐쇄, 폐쇄성 황달 및 신 증후군 (소변으로 인자 V 및 VII의 과도한 배설)을 동반 한 흡수 장애의 특징입니다..

차례로,이 지표는 다음과 같은 병리로 증가 (저 응고) 될 수 있습니다.

  • 다양한 국소화 및 중증도의 혈전증;
  • 유전성 및 후천성 혈전 성병-혈전증 위험이 높은 병리;
  • 암의 DIC 증후군-백혈병 (급성 및 만성 형태);
  • 인자 VII, 적혈구 증가증의 활성 증가;
  • 임신 3 기.

임신 기간 동안 여성의 혈액 내 PTI가 증가 할 가능성이 높기 때문에 의사는이 분석을 적어도 2-4 회 처방합니다. 필요한 경우 환자의 상태에 따라 필요한 횟수만큼 연구가 수행됩니다..

160 % 이상의 비율로 태반 박리 및 후속 유산이 가능하고 정기적 인 모니터링을 통해 의사는 상황을 명확하게 제어하고 가능한 한 빨리 필요한 지원을 제공 할 수 있습니다..

또한 PTI의 증가는 다음과 같은 특정 약물 치료에 장기간 노출 된 환자에서 관찰됩니다.

  • 아세틸 살리실산, 완하제,
  • 티아 지드 이뇨제, 니코틴산, 퀴닌, 퀴니 티딘;
  • 바르비 투르 산염, 코르티코 스테로이드, 항생제;
  • 호르몬 피임.

연구가 수행되는 방법?

응고도에 대한 혈액 진단, 결과적으로 PTI 및 목록에 포함 된 다른 모든 지표에 대한 혈액 진단은 공립 및 사립 클리닉의 거의 ​​모든 실험실에서 통과 할 수 있습니다. 연구 양식에는 종종 모든 계수의 참조 값 표가 포함되어 있으므로 환자는 스스로 편차를 볼 수 있습니다.

연구 자료의 분석 및 디코딩을 수행하는 데 걸리는 시간은 근무일 기준 1 일입니다. 즉, 결과는 다음 근무일에 준비됩니다. 결정 방법은 광학 및 발색 응고 측정입니다. 이 연구를 위해 공복에 헌혈하는 것이 좋으며 아침에 헌혈하는 것이 가장 좋습니다..

하루 중 다른 시간에 생체 물질을 샘플링 할 때 최소 6 시간 동안은 식사를 자제해야합니다. 또한 객관적인 이유로 검사 전 거부 할 수없는 응고성에 영향을 미치는 약물을 복용하는 경우에는 혈액을 복용하기 전에 간호사에게 알려야합니다..

결과에 영향을 미치는 요소?

연구 자료는 다음과 같은 다양한 요인의 영향을받을 수 있습니다.

  • 혈액 내 루푸스 응고제의 존재 (응고 인자를 직접 차단);
  • 지난 달 또는 그 성분에 대한 기증자 혈액 수혈 (APTT 및 섬유소원 수준을 왜곡 할 수 있음);
  • 헤마토크리트 급격히 감소 또는 증가.

PTI 계수를 줄일 수있는 요인 :

  • 지방이 많은 음식, 알코올 사용;
  • 약물 복용-아스피린 (고용량), 단백 동화 스테로이드, 항생제, 아세트 아미노펜, 알로퓨리놀, 헤파린, 글루카곤, 와파린, 비타민 A, 카나마이신, 클로 피 브레이트, 이뇨제, MAO 억제제, 인도 메타 신, 코르티코 트로 핀, 레보 티록신, 메페 나노 빈산, 메틸 도파, 노르 트립 틸린, 프로필 티오 우라실, 날 리딕 산, 네오 마이신, 스트렙토 마이신, 설폰 아미드, 레 세르 핀, 톨 부타 미드, 타목시펜, 테트라 사이클린, 퀴니 딘, 퀴닌, 염소 수화물, 페닐 부타 존, 클로람페니콜, 콜 레스 티라민, 사이 토스 티라민.

PTI 비율을 증가시키는 요인 :

  • 음식에서 과도한 비타민 K 섭취 (돼지 고기, 쇠고기 간, 브로콜리, 양배추, 녹색 잎 채소, 순무, 병아리 콩, 대두에서 발견됨);
  • 구토 및 설사 (탈수 및 혈액 점도 증가로 인해);
  • 약물 복용-제산제, 항히스타민 제, vicasol (비타민 K 유사체), 아스코르브 산, 바르비 투르 산염, 디지탈리스, 이뇨제, 그리 세오 풀빈, 콜히친, 코르티코 스테로이드, 카페인, 크 산틴, 경구 피임약, 리팜피신, 페노 바르기 딘, 클로 바르비 덤.

이러한 모든 분석 기능은 검사 예약 후 의사 사무실에서 미리 알아 내야합니다. 이렇게하면 가장 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있으므로 절차를 반복하지 않아도되고 의사에게 치료 전략을 개발하는 데 필요한 정보를 제공 할 수 있습니다..


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