1 등급 승모판 탈출증 : 증상, 치료 및 예방


승모판 탈출증 (MVP)은 클릭 잡음 증후군, 유연성 승모판 증후군 및 바로우 증후군이라고도합니다. 이 판막 심장 질환은 수축 중에 비정상적으로 두꺼워 진 승모판 판막이 좌심방으로 이동하는 것을 특징으로합니다. 점액종 성 판막 변성의 주요 형태로 간주됩니다. MVP에는 다양한 유형이 있으며 크게 클래식 및 비 클래식으로 분류됩니다. 비고 전적인 형태에서 MVP는 합병증의 위험이 적고 중단을 최소화하면서 진행할 수 있습니다. 고전 MVP의 심각한 경우, 합병증에는 승모판 역류, 감염성 심내막염, 울혈 성 심부전 및 드물게 심장 마비가 포함됩니다..

"승모판 탈출증"의 정의는 1966 년 J. Michael Crealy에 의해 만들어졌으며 병리학을 처음 설명했던 John Brereton Barlow가 제안한 "승모판의 부종"이라는 다른 이름으로 인정을 받았습니다 [1-Barlow JB, Bosman CK (1966). "승모판 후엽의 동맥류 돌출. 청진-심전도 증후군". Am Heart J. 71 (2) : 166-78].

MVP의 진단은 초음파를 사용하여 승모판을 시각화하는 심장 초음파를 기반으로합니다. 이 방법 덕분에 MVP의 유병률이 감소했으며 현재는 인구의 2-3 %입니다. MVP 치료는 심각한 합병증이나 심각한 증상이있는 경우 수행됩니다. 가장 자주 수술이 수행됩니다..

비디오 : 승모판 탈출증 : 적시에 인식하는 데 필수적인 심장 질환!

승모판 막 현황

  1. 승모판 막 (MV)의 임무는 좌심방에서 좌심실로의 단방향 운동을 만드는 것입니다..
  2. 고전적인 경우 승모판은 두 개의 전단지로 구성됩니다..
  3. 승모판 탈출증은 전단지 중 하나의 과도한 비대를 동반하며, 이는 각 심장 박동 동안 판막이 충분히 닫히지 않게합니다..
  4. 고르지 않은 폐쇄는 영향을받은 전단지의 "팽만감"을 유발하여 심실에서 심방으로 소량의 혈액이 되돌아가는 것을 촉진합니다..
  5. 대부분의 경우 탈출증과 함께 밸브는 주요 기능을 계속 수행하므로 심장의 활동이 방해받지 않습니다.
  6. 2 %의 사람들에서 PC와 함께 밸브 장치의 또 다른 구조적 변화가 관찰됩니다..
  7. MVP는 20-40 세에 가장 자주 결정되며 현대적인 도구 진단 방법으로 인해 발생률이 눈에 띄게 감소했습니다..

승모판 탈출증의 1도에서 소엽은 좌심방쪽으로 3 ~ 6mm 편차가 있습니다..

PMK 형성 메커니즘

감독의 mitres와 유사하기 때문에 이름이 붙여진 승모판은 혈액이 좌심실에서 심장의 좌심방으로 역류하는 것을 방지하는 심장 판막입니다. 좌심실이 수축 할 때 닫히는 두 개의 교두, 전방 및 후방이 있습니다..

각 전단지는 심방, 섬유증 및 해면의 세 층의 조직으로 구성됩니다. 전형적인 승모판 탈출증 환자의 경우 과도한 결합 조직이 감지되어 해면 증을 두껍게하고 섬유증에서 콜라겐 다발을 분리합니다. 이는 더 마탄 설페이트 인 글리코 사 미노 글리 칸의 양이 증가했기 때문입니다. 이것은 전단지와 인접 조직을 약화시켜 잎 면적을 증가시키고 화음 구성 요소를 연장시킵니다..

코드 길이의 증가는 종종 후방 판막에 부착 된 코드 자체의 파열로 이어집니다. 병변의 발달은 전단지가 접 히고 좌심방으로의 반전 및 변위를 촉진합니다..

비디오 : 승모판 탈출증에 대한 심장 작업

원인과 역학

승모판 탈출증은 남아에서 유전자 발현이 증가하는 유전성 심장 질환으로 간주됩니다 (2 : 1). 유전의 가장 일반적인 형태는 상 염색체 우성 전염이지만 X- 연관 유전이 설명되었습니다.

1 등급 승모판 탈출증의 획득 원인은 다음과 같습니다.

  • 특정 유형의 연쇄상 구균에 대한자가 면역 반응 인 류머티즘. 다른 밸브 및 조인트의 손상이 특징.
  • 심근 경색으로 파열 될 수있는 유두근과 화음에 영향을 미치는 관상 동맥 질환.
  • 일반적으로 MVP뿐만 아니라 더 심각한 병리학 적 상태로 이어지는 외상성 장애.

MVP는 일반적으로 고립 된 장애로 발전합니다. Marfan 증후군, Ehlers-Danlos 증후군, 골 형성 결핍 및 pseudoxanthoma 탄력을 포함한 유전성 결합 조직 장애로 인해 가장 자주 발생합니다. MVP는 또한 심방 중격 결손 및 비대성 심근 병증과 관련하여 설명되었습니다. 실제로 마르 판 증후군 환자의 75 %는 승모판 교두와 일반적으로 점액종 성 변성과 관련된 판막 장치의 크기가 크기 때문에 MVP를 가지고 있습니다..

1970 년대와 1980 년대에 MVP는 엄격한 심 초음파 기준이 없기 때문에 재정의되었으며 최대 15 %의 유병률이보고되었습니다. 그 후, Levin et al.은 특히 parasternal long-wave view에서 탈출의 2 차원 심 초음파 특성이 MVP 진단에 가장 구체적이라고보고했습니다. 이러한 기준을 사용하여과 진단을 예방할 수있었습니다..

커뮤니티 기반 연구 Framingham Heart의 데이터에 따르면 MVP 증후군은 인구의 2.4 %에서 발생합니다..

연령 및 성별과 관련된 인구 통계 학적 데이터

MVP는 모든 연령대의 사람들에게 관찰됩니다..

MVP의 유병률은 Framingham Heart Study에서 남성과 여성간에 비슷했습니다. 다른 계산에 따르면이 질병은 젊은 여성에게서 가장 자주 발생합니다. 그러나 MVP와 관련된 합병증은 주로 남성에서 결정됩니다. 또한 Mayo Clinic에서 실시한 연구에서 여성은 남성보다 앞쪽과 두 개의 전단지가 탈출 할 가능성이 더 높았고 승모판 역류가 덜 발생했습니다. 그들은 또한 남성보다 승모판 수술을받을 가능성이 적습니다..

징후 및 증상

MVP가있는 대부분의 환자는 증상이 없습니다. 질병의 증상은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 결함 진행
  • MVP와 관련된 합병증 (예 : 뇌졸중, 심내막염 또는 부정맥)
  • 자율 기능 장애

MVP 진행과 관련된 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로
  • 호흡 곤란
  • 편협함 운동
  • 기좌 호흡
  • 발작성 야행성 호흡 곤란
  • 만성 심부전 (CHF)의 진행 징후
  • 심계항진 (부정맥 발생)

자율 신경 기능 장애와 관련된 증상은 일반적으로 유 전적으로 유전 된 MVP에서 발생하며 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 걱정
  • 공황 발작
  • 부정맥
  • 편협함 운동
  • 하트 비트
  • 비정형 흉통
  • 피로
  • Orthostasis
  • 실신 또는 사전 실신
  • 신경 정신병 적 증상

소아 승모판 탈출증의 징후 :

  • 숨이 가쁘고 깊게 숨을 쉴 수 없음
  • 비정상적인 심장 리듬 (빠르거나 느린 심장 박동, 중단 및 조기 수축)
  • 현기증을 동반 한 잦은 두통
  • 명백한 이유없이 의식 상실
  • 전염병이 없을 때 약간의 온도 상승.

MVP는 종종 식물성 혈관 근긴장 이상과 결합되기 때문에 증상이 추가로 나타날 수 있습니다..

진단

MVP로 환자를 신체 검사하면 다음과 같은 변화를 확인할 수 있습니다.

  • 무감각 군단
  • 낮은 체중 또는 체질량 지수
  • 스트레이트 백 증후군
  • 척추 측만증 또는 후만증
  • 깔때기 가슴 (pectus excavatum)
  • 관절 과잉 운동
  • 길쭉한 어깨 (마르 판 증후군을 나타낼 수 있음)

승모판 탈출증 1 등급에서는 약간의 혈액 역류가 발생할 수 있으므로이 발달 단계에서 MVP의 심장 잡음 특성이 청진으로 감지되지 않을 수 있습니다. 진단을 내리려면 더 정확한 연구가 필요합니다..

심장 초음파 검사를 사용하면 밸브의 상태와 작동을보다 명확하게 판단 할 수 있습니다. 도플러를 추가로 사용하면 혈액의 양과 수축 (심실 수축) 중에 좌심방으로 돌아가는 속도를 추정 할 수 있습니다. ECG는 MVP에 수반되는 모든 변경 사항을 반영하지 않기 때문에 보조 진단 방법입니다..

심 초음파

심 초음파 검사 결과는 다음과 같습니다.

  • 클래식 MVP : 흉골 장축보기는 최소 5mm의 교두 두께로 수축기 동안 좌심방으로의 승모판 교두 변위를 2mm 이상 보여줍니다..
  • 비 클래식 PMC : 새시 변위가 2mm 이상이고 새시 두께가 최대 5mm 미만입니다..

MVP 진단의 기준으로 고려해야하는 다른 심 초음파 소견은 소엽 비후, 결합 조직 중복, 환형 확장 및 길쭉한 코드입니다..

치료

어떤 경우에는 1 등급 승모판 탈출증의 치료가 수행되지 않습니다. 이것은 질병의 무증상 과정을 나타냅니다. 아이들은 운동에 제한이 없지만 프로 스포츠는 바람직하지 않습니다..

MVP 환자를위한 치료 전략은 다음 범주로 나눌 수 있습니다.

  • 최소한의 질병 징후가있는 무증상 환자
  • 자율 신경 기능 장애 증상이있는 환자
  • 심각한 MVP 진행 징후가있는 환자
  • 신경 학적 증상이있는 환자
  • 중간 수축기 클릭 및 후기 수축기 잡음이있는 환자

질병이 무증상이면 양성 예후를 확인하고 위험을 계층화하기 위해 초기 심 초음파 검사를 수행해야합니다. 연구에서 임상 적으로 유의 한 승모판 역류가 나타나고 얇은 전단지가 관찰되지 않으면 3-5 년마다 신체 검사와 심 초음파 검사를 실시합니다. 또한 충분한 신체 활동으로 정상적이고 건강한 생활 방식을 이끌어가는 것이 좋습니다..

자율 신경 기능 장애 증상이있는 경우의 치료 방법은 다음과 같습니다.

  • 일반 및 특정 노출 방법을 사용하여 기립 성 편협성 제거
  • 카페인, 알코올 및 담배와 같은 자극제를 삼가십시오.
  • 외래 24 시간 홀터 모니터링은 심 실상 및 / 또는 심실 성 부정맥을 감지하는 데 유용 할 수 있습니다.

중추 신경 학적 징후에 대한 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 심방 세동이없는 경우 항생제 치료가 제공되며 클로피도그렐 또는 아스피린도 위험 인자를 수정하는 것으로 간주 될 수 있습니다. 금연과 경구 피임약 사용은 필수입니다..
  • 심방 세동이있는 경우, 특히 뇌졸중 / 일과성 허혈 발작 (TIA)의 병력이있는 경우 적절한 항 응고 치료가 수행됩니다..

MVP 치료에 사용되는 주요 약물 그룹은 다음과 같습니다.

  • 자율 신경계 장애를 확인하는 데 사용되는 진정제
  • 빈맥 및 부정맥에 대한 베타 차단제
  • 심장에 필요한 전해질을 포함하는 심근 영양 (Panangin, Magnerot, Riboxin)을 개선하는 치료;
  • 드물게 처방되는 항응고제, 혈전증이있는 경우에만.

만성 피로와 신경 긴장의 증상으로 MVP 과정을 악화시키기 때문에 라이프 스타일을 최적화하는 것이 매우 중요합니다. 특히 다음을 권장합니다.

  • 휴식과 일의 정권을 관찰하십시오
  • 신체 활동을 허용 가능한 수준으로 유지하십시오 (일반적인 상태가 허용하는 한).
  • 정기적으로 전문 요양소를 방문하여 일반 강화 마사지, 침술, 진흙 요법 등을 수행합니다..

승모판 탈출증 1도에 대한 외과 적 개입은 필요하지 않습니다..

어떤 경우에는 익모초, 산사 나무속, 세이지, 세인트 존스 워트를 포함하는 다양한 혼합물의 주입을 포함하는 약초 요법이 권장됩니다..

예방 및 예후

예방 조치는 이차 심장 질환에 대해서만 수행 할 수 있습니다. 이 경우 만성 감염 부위의 적시 치료가 필요합니다. 또한 고 콜레스테롤 혈증과의 싸움은 유익한 효과가 있습니다..

초기 판막 변화 및 무증상 질환 동안 예후는 좋습니다. 대부분의 경우 의료 권장 사항을 따를 때 MVP가 1 도인 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 또한이 경우 임신과 자연 출산은 금기 사항이 아닙니다..

MVP가 1 도인 환자는 가능한 변화를 적시에 파악하기 위해 매년 심장 초음파 검사를 받아야합니다..

어떤 경우에는 1 등급 승모판 탈출증이 다음과 같은 병리학 적 상태로 인해 복잡해질 수 있습니다.

  • 심장 부정맥 : 일반적으로 치료가 필요하지 않은 양성 조기 심장 수축입니다. 때로는 더 명확한 의학적 치료가 필요한 지속적인 심 실상 빈맥이있을 수 있습니다. 생명을 위협하는 심실 빈맥으로 인한 갑작스런 심장 정지가 매우 드물게보고 됨.
  • 심장 근육 / 힘줄의 탈출 또는 파열 악화로 인한 승모판 역류 악화 / 부전 (역 혈류)
  • 승모판 역류로 인한 울혈 성 심부전
  • 심장의 구멍에 형성되어 뇌 혈관에 도달하는 혈전으로 인한 뇌졸중
  • 심내막염이라고하는 심장 판막 내부 구성 요소의 염증.

비디오 : 승모판 탈출증 치료, 치료 방법?

승모판 탈출증 (MVP) 등급 1 : 정의, 증상 및 치료

이 기사에서는 1 등급 승모판 탈출증, 그 원인 및 증상에 대해 알아 봅니다. 질병에 대한 치료 및 예후.

이 기사의 저자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서장, 8 년 경력. 전문 "일반 의학"의 고등 교육.

승모판 탈출증 (MVP로 약칭)은 심장 판막기구 구조의 가장 흔한 선천성 또는 후천성 병리입니다. 이것은 심장 수축 기간 동안 판막 중 하나의 처짐 (처짐, 낙하)이며, 이는 혈액이 심방으로 역류하는 것을 동반 할 수 있습니다..

심장 초음파에 따르면 피판이 3 ~ 6mm 떨어지면 1 도의 탈출 (또는 결함)을 말합니다. 이 상황이 좌심방으로 돌아가는 혈액의 흐름과 합쳐지면 1 도의 역류와 함께 1 도의 승모판 탈출증에 대해 이야기합니다.

탈출증은 남성의 경우 2.5 % 이하, 여성의 경우 약 8 %에서 발생합니다. 이것은 심장 결함이있는 모든 사람들의 데이터입니다..

노년층의 여성에서 탈출 유병률은 4 배 더 낮습니다. 여성의 경우이 결함은 나이가 들어감에 따라 사라지고 남성의 경우 병리 발생률은 2-3 % 범위에 있습니다..

이 진단을받은 환자는 심장 전문의, 부정맥 전문의, 심장 외과의, 신경과 전문의가 치료하고 모니터링합니다..

밸브 장치의 구조에 대해 간단히

탈출의 메커니즘과 원인을 이해하는 것은 밸브 장치의 구조에 대한 지식 없이는 불가능합니다. 승모판은 앞쪽과 뒤쪽의 두 개의 교두로 구성됩니다. 화음과 유두근.

탈출증은 후방 전단에서 더 흔하고 전방 전단에서는 덜 자주 발생하지만 증상은 항상 비슷합니다. 이 병리학에서는 어떤 밸브가 좌심방으로 구부러 지는지 차이가 ​​없습니다..

코드는 유두근으로 들어가는 판막에서 나오고 좌심실의 공동 내부에서 벽으로 고정됩니다. 밸브는 결합 조직으로 덮여 있습니다..

승모판 후엽의 탈출 정도가 결정되는 매개 변수

병리의 원인

결함의 발달 이유는 선천적이며 후천적입니다..

선천적 원인

결합 조직 발달의 이상 (Marfan 및 Ehlers-Danlos 증후군). 이 상황은 유 전적으로 미리 결정되어 있습니다.

병리학의 가족 사례가 있습니다. 이러한 가족에서는 모든 관련 구성원이이 진단을 확인합니다..

획득 이유

승모판 탈출증의 원인모든 승모판 병리에서 얼마나 흔함
류마티스 승모판 결손50 ~ 80 %
동맥 고혈압 및 좌심실 심근 벽의 두꺼워 짐8 ~ 12 %
감염성 심내막염-전염성 과정 (박테리아 콜로니)에 의한 밸브 장치 손상십%
무딘 흉부 외상 및 좌심방으로의 소엽 탈출로 인한 화음 찢어짐2-3 % 이하
심근 경색에서 잎줄의 찢김으로 인한 탈출 및 역류2-3 % 이하

승모판 탈출증의 가장 흔한 원인은 류마티스 기형입니다. 류머티즘은 전단지 모양의 변화와 탈출증 및 (또는) 협착증 (승모판 개방의 좁아짐)의 발생으로 이어지는자가 면역 병리학입니다..

류머티즘에서 그들은 협착보다 우세 할 수있는 결합 된 승모판 결손, 역류 (혈액이 심방으로 역류)에 대해 말합니다..

탈출증의 전형적인 증상

환자가 좌심방으로의 혈액 역류없이 (즉, 역류없이) 1 등급 MVP로 제시하는 불만은 매우 비특이적입니다. 대부분의 경우 그들은 희소합니다. 즉, 환자를 괴롭히는 것은 없습니다..

역류가 발생하면 증상이 나타납니다. 즉, 혈류가 심방으로 되돌아갑니다..

원인이 약물 중독자의 심근 경색 또는 감염성 심내막염이 아닌 한이 질병은 정상적인 생활 리듬을 방해하지 않습니다..

역류와 함께 1도 승모판 탈출증의 증상은 무엇입니까?

1. 심장 증상

  1. 심장 부위의 단기 및 단기 통증.
  2. 심박수 증가를 수반하는 리듬 장애입니다. 증상은 선천성 병리의 특징입니다.

2. 비 심장 불만

비 심장 원인은 신경계의 오작동과 관련이 있습니다.

  1. 발한 증가.
  2. 공황 발작. 이것은 사람을 두렵게하는 공포의 발작입니다 (제어 할 수없는 심박수 증가, 발한, 피부 발적).
  3. 운동시 숨가쁨. 이 경우 호흡 곤란은 심부전의 징후가 아니지만 신경계에서 발생하지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 이 증상은 환자의 절반에서 발견됩니다.
  4. 기절과 어지러움을 동반하는 혈압 (저혈압) 감소. 모든 1 등급 승모판 탈출증 환자 중 10-15 %에서 증상이 관찰됩니다..

치료 방법

승모판 탈출증 1 도의 경우 회복 조치 (일일 요법, 경화, 신체 활동), 의약품, 승모판 교체 수술을 수행 할 수 있습니다.

사용되는 약물 :

약물 그룹사용시
베타 차단제빈맥과 같은 리듬 장애
항우울제정신-정서적 상태 교정
항생제감염성 심내막염
항 연쇄상 구균 약물류머티즘 예방

승모판 탈출증의 원인에 따라 (위에서 논의 했음) 의사는 치료 방법을 선택합니다.

  1. 탈출의 원인이 류마티스 질환이면 비수기에 류마티스 전문의가 수행하는 예방이 필요하므로 승모판 손상이 악화되지 않습니다..
  2. 승모판 전단지는 항생제로 치료합니다. 질병은 완전히 치료 될 수 있고 탈출증은 사라지고 역류는 없을 것입니다.
  3. 둔탁한 외상 (주먹으로 가슴을 치거나 자동차의 스티어링 휠에 대해 고속으로 가슴을 때림)은 승모판 판막의 코드 중 하나가 분리 될 수 있습니다. 그런 다음 PMK도 있습니다. 의사는이 환자들을 수술합니다. 전단지가 좌심방으로 떨어지지 않고 질병이 사라집니다..
  4. 고혈압 (고혈압), 심근 경색 (심근 일부의 사망), 이러한 질병의 복잡한 치료가 수행됩니다.

예보

예후는 질병을 일으킨 원인에 크게 좌우됩니다..

  • 고혈압에서 예후는 기저 질환과 심부전의 정도에 따라 달라집니다..
  • MK의 류마티스 기형은 오랫동안 (아마도 1 년 또는 수십 년) 관찰됩니다. 그들은 수년간 사람을 괴롭히지 않을 수 있습니다. 불만이 있으면 의사가 약을 처방합니다. 약은 평생 과정 (한두 달)으로 복용합니다. 약물이 효과가없는 경우 수술을 권장합니다-승모판 교체 (승모판 대신 인공 심장 판막 재봉).
  • 감염성 심내막염은 보수적으로 완전히 치료됩니다. 치료는 오래 걸립니다. 예보가 좋다.
  • 감염성 심내막염에 대한 약물 중독자의 치료는 매우 단기적인 영향을 미칩니다. MK 보철 이후에도 사망률은 매우 높습니다. 처음 2 년 동안은 소수만이 살아남습니다. 나쁜 예보.

그 자체로 승모판 탈출증 (합병증없이)은 좋은 예후를 보입니다..

승모판 탈출증

승모판은 심장에있는 4 개의 판막 중 하나입니다. 좌심방과 좌심실 사이의 혈류를 조절하기 위해 열리고 닫힙니다. 밸브는 전면 및 후면의 두 개의 플랩으로 구성됩니다..

승모판 탈출증의 경우, 판막 판막 중 하나 또는 둘 모두가 너무 크거나 코드 (판판 아래쪽에 부착되고 심실 벽에 연결된 인대)가 너무 깁니다. 이러한 위반으로 인해 밸브가 뒤로 구부러 지거나 낙하산 형태를 취하여 좌심방으로 "흡입"됩니다..

또한 각 심장 박동 동안 판막이 충분히 닫히지 않아 심실에서 심방으로 혈액의 일부가 반환됩니다..

그것은 무엇입니까?

좌심방 탈출증 ​​또는 승모판 탈출증 또는 이첨판 탈출증 (MVP)-좌심방과 심실 사이에 위치한 판막의 기능 장애를 수반하는 질병.

일반적으로 심방이 수축하면 판막이 열리고 혈액이 심실로 흐릅니다. 그런 다음 밸브가 닫히고 심실이 수축하고 혈액이 대동맥으로 방출됩니다. 결합 조직의 일부 병리학 또는 심장 근육의 변화로 승모판 구조의 위반이 발생하여 좌심실의 수축 중에 판막이 좌심방의 공동으로 "처짐"되고 혈액의 일부가 심방으로 다시 흐릅니다. 역류의 크기는이 병리의 심각성을 판단하는 데 사용됩니다..

이 편차는 젊은 사람들에게서 가장 흔하게 관찰되는 것으로 여겨지지만 Framingheim 연구의 데이터에 따르면 성별과 연령대에 따라이 질병의 발병률에는 큰 차이가없는 것으로 나타났습니다. 약간의 혈액 복귀 (역류)의 경우 임상 적으로 어떤 식으로도 느껴지지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 드물게 역 혈류량이 많고 외과 적 개입까지 결함 교정이 필요합니다..

해부

심장은 몸 전체의 혈관을 통해 혈액을 순환시키는 일종의 펌프로 상상할 수 있습니다. 이 유체의 움직임은 심장 강의 적절한 수준으로 압력을 유지하고 기관의 근육 기관의 작용을 통해 가능합니다. 인간의 심장은 방이라고 불리는 4 개의 구멍 (심실 2 개와 심방 2 개)으로 구성됩니다. 챔버는 각각 2 개 또는 3 개의 문으로 구성된 특수 "문"또는 밸브로 서로 구분됩니다. 인체의 주요 모터의 이러한 해부학 적 구조로 인해 인체의 모든 세포에는 산소와 영양분이 공급됩니다..

심장에는 4 개의 판막이 있습니다.

  1. 승모판. 좌심방과 심실의 공동을 나누고 앞쪽과 뒤쪽의 두 개의 밸브로 구성됩니다. 전방 판막 판막의 탈출은 후방 판막보다 훨씬 흔합니다. 코드라는 특수 실이 각 플랩에 부착됩니다. 그들은 밸브를 유두 또는 유두 근육이라고하는 근육 섬유와 접촉시킵니다. 이 해부학 교육의 본격적인 작업을 위해서는 모든 구성 요소의 공동 조정 작업이 필요합니다. 심장 박동-수축기-근육 심실의 공동이 감소하고 그에 따라 압력이 증가합니다. 동시에 유두 근육이 작업에 포함되어 혈액의 출구를 좌심방으로 다시 닫고 폐 순환에서 쏟아져 산소가 풍부하여 혈액이 대동맥으로 들어간 다음 동맥을 통해 모든 기관과 조직으로 전달됩니다.
  2. 삼첨판 (삼첨판). 잎이 세 개 있습니다. 우심방과 심실 사이에 위치.
  3. 대동맥판 막. 이미 위에서 설명한 것처럼 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 혈액이 좌심실로 돌아가는 것을 허용하지 않습니다. 수축기 동안에는 동맥혈이 열리고 고압 하에서 대동맥으로 동맥혈이 방출되고 확장기 동안에는 폐쇄되어 혈액이 심장으로 돌아가는 것을 방지합니다..
  4. 폐 밸브. 우심실과 폐동맥 사이에 위치합니다. 대동맥 판막과 마찬가지로 이완 중에 혈액이 심장 (우심실)으로 돌아가는 것을 방지합니다..

심장의 정상적인 활동은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다. 폐에서 혈액은 산소가 풍부하여 심장으로 들어가거나 오히려 좌심방으로 들어갑니다 (얇은 근육 벽이 있고 "저장소"일뿐입니다). 좌심방에서 좌심실 (들어오는 모든 혈액량을 밀어 낼 수있는 "강력한 근육"으로 표시됨)으로 흘러 들어가서 수축기 동안 대동맥을 통해 전신 순환의 모든 기관 (간, 뇌, 사지 등)으로 퍼집니다. 산소를 세포로 전달함으로써 혈액은 이산화탄소를 받아 심장으로, 이번에는 우심방으로 돌아갑니다. 그 구멍에서 액체는 우심실로 들어가 수축기 동안 폐동맥으로 배출 된 다음 폐로 배출됩니다 (폐 순환). 주기가 반복됩니다..

탈출이란 무엇이며 어떻게 위험합니까? 이것은 근육 수축 중에 혈액 유출 경로가 완전히 닫히지 않아 수축기 동안 혈액의 일부가 심장으로 되돌아가는 결함있는 판막 장치 상태입니다. 따라서 승모판의 탈출과 함께 수축기 동안 체액이 부분적으로 대동맥으로 들어가고 심실에서 부분적으로 심방으로 밀려납니다. 이 혈액의 복귀를 역류라고합니다. 일반적으로 승모판의 병리학으로 인해 변화가 그다지 뚜렷하지 않으므로이 상태는 종종 표준의 변형으로 간주됩니다.

분류

승모판 탈출증은 다음과 같을 수 있습니다.

  1. 일 순위. 선천성 결합 조직 질환에서 발생하며 종종 유 전적으로 전파되는 결합 조직 약화와 관련이 있습니다. 이러한 형태의 병리학을 사용하면 승모판의 전단지가 늘어나고 코드의 고정 전단지가 길어집니다. 이러한 위반의 결과로 밸브가 닫히면 플랩이 튀어 나와 단단히 닫힐 수 없습니다. 대부분의 경우 선천성 탈출증은 심장의 활동에 영향을 미치지 않지만 종종 식물성 혈관 긴장 이상증과 결합됩니다. 환자가 심장 병리와 관련된 증상의 발병 원인 (흉골 뒤에서 반복되는 기능적 통증, 심장 리듬 장애).
  2. 보조 (획득). 그것은 밸브 전단지 또는 코드의 구조를 위반하는 다양한 심장 질환에서 발생합니다. 많은 경우에, 탈출증은 류마티스 성 심장병 (감염성 알레르기 성 결합 조직의 염증성 질환), 미분화 결합 조직 이형성증, Ehlers-Danlos 및 Marfan 질병 (유전성 질환) 등에 의해 유발됩니다. 심장 기능 중단, 운동 후 숨가쁨 및 기타 증상. 흉부 손상으로 인해 심장 코드가 파열되는 경우 응급 의료 조치가 필요합니다 (파열에는 기침이 동반되며 거품이있는 분홍색 가래가 분리됨).

청진 중 잡음의 유무에 따라 일차 탈출은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 증상이 없거나 부족한 "음소거"형태는 탈출의 전형적인 소음과 "찰칵"소리가 들리지 않습니다. 심 초음파에 의해서만 감지 됨.
  • 청각 적 형태, 청취시 특징적인 청각 및 음파 음파 "클릭"및 소음으로 나타남.

전단지 처짐의 심각성에 따라 승모판 탈출증이 구별됩니다.

  • 나는 정도-새시가 3-6mm 구부러집니다.
  • II도-최대 9mm의 처짐이 있습니다.
  • III도-새시가 9mm 이상 구부러짐.

역류의 존재와 그 심각성의 정도는 별도로 고려됩니다.

  • 나는 학위-역류가 크게 표현되지 않았습니다.
  • II도-중등도의 역류가 관찰됩니다.
  • III도-심한 역류가 있습니다.
  • IV 학위-심한 역류.

개발 이유

승모판 탈출증은 독립적 인 질병입니다. 수많은 질병에서 발생하는 증후군입니다. 병인에 따라 이차 MVP는 분리되어 있습니다-다른 병리에서 발생하고 일차-선천성 또는 특발성입니다.

종종 특발성 MVP는 어린이와 청소년에서 발견됩니다. 선천성 결합 조직 이형성증으로 인해 나타납니다. 이 질병의 결과로 밸브 장치 구조의 다른 장애가 발생할 수 있습니다.

  • 심장 코드의 연장 또는 단축;
  • 밸브 플랩에 코드를 잘못 부착;
  • 추가 코드의 존재;

결합 조직의 구조적 변화의 결과로 밸브 전단지에서 퇴행성 과정이 발생하고 더 가단 해집니다. 이 때문에 판막은 좌심실에서 발생하는 압력을 견딜 수없고 좌심방쪽으로 구부러집니다. 결합 조직의 이형성증은 자궁에서 어린이에게 영향을 미치는 다양한 이유로 발생할 수 있으며 그중 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 임신 중 급성 호흡기 바이러스 감염.
  • 여성의 직업적 위험의 존재.
  • 게 스토 시스.
  • 임신 중 어머니에게 미치는 환경 요인의 영향.
  • 임산부의 신체에 과도한 스트레스.

약 20 %의 경우 선천성 MVP가 모계를 통해 전염됩니다. 또한 승모판 탈출증은 다음과 같은 다른 유전성 질환에서 발생합니다.

  • 모판 증후군.
  • 거미류.
  • 탄력있는 가성 황색 종.
  • 골 형성 불완전.
  • Ehlers-Danlos 증후군.

이차 MVP (또는 후천적)는 특정 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분이 병리학 적 상태는 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 관상 동맥 심장 질환.
  • 류머티즘.
  • 갑상선 기능 항진증.
  • 가슴 부상.
  • 비대성 심근 병증.
  • 전신성 홍 반성 루푸스.
  • 심근 이영양증.
  • 심근염.

이 경우 탈출증은 판막 전단지, 유두 근육, 코드의 손상 또는 심근의 작업 및 구조 위반으로 발생합니다. 또한 MVP 개발 메커니즘에서 중요한 역할은 자율 신경계 기능 장애, 미세 및 거대 요소 (특히 마그네슘)의 결핍 및 대사 병리에 의해 수행됩니다..

2 차 탈출증의 또 다른 원인은 대동맥 판막 협착입니다. 이 후천적 결함의 결과로 대동맥 판막의 개방이 좁아지고 혈액이 완전히 통과 할 수 없습니다. 이로 인해 좌심실에 과도한 압력이 발생하여 이첨판에 압력을가합니다. 과도한 압력이 장기간 존재한다는 사실이 있으면 승모판의 전단지가 좌심방쪽으로 구부러지기 시작하고 탈출이 발생합니다.

승모판 탈출증 증상

승모판 탈출증의 증상의 심각도는 최소에서 중요까지 다양하며 결합 조직 이형성의 정도, 역류의 존재, 자율 신경 이상에 의해 결정됩니다. 일부 환자는 불만이 없으며 승모판 탈출증은 심 초음파 검사에서 우연한 발견입니다.

원발성 승모판 탈출증이있는 소아의 경우 제대 및 사타구니 탈장, 고관절 이형성증, 관절과 운동성, 척추 측만증, 편평한 발, 가슴 기형, 근시, 사시, 신 조증, 정맥류가 종종 발견되어 결합 조직 구조의 발달을 위반 함을 나타냅니다. 많은 어린이들이 감기, 편도선염, 만성 편도선염 악화에 걸리기 쉽습니다..

종종 승모판 탈출증은 신경 순환 장애의 증상을 동반합니다 : 심장통, 빈맥 및 심장 활동 중단, 현기증 및 실신, 식물성 위기, 과도한 발한, 메스꺼움, "목구멍에 덩어리"느낌, 공기 부족, 편두통과 같은 두통. 심각한 혈역학 장애, 호흡 곤란, 피로 증가가 발생합니다. 승모판 탈출증의 과정은 정서 장애가 특징입니다 : 우울 상태, senestopathies, 무력증 증상 복합물 (무력증).

이차 승모판 탈출증의 임상 증상은 기저 질환의 증상 (류마티스 성 심장병, 선천성 심장병, 마르 판 증후군 등)과 결합됩니다. 승모판 탈출증의 가능한 합병증에는 생명을 위협하는 부정맥, 감염성 심내막염, 혈전 색전 증후군 (뇌졸중, PE 포함), 갑작스런 사망이 포함됩니다..

어린 시절의 탈출

어린 시절 MK 탈출은 성인보다 훨씬 흔합니다. 이것은 진행중인 연구 결과를 기반으로 한 통계 데이터에 의해 입증됩니다. 동시에, 청소년기에 MVP는 여아에서 진단 될 가능성이 두 배나 높습니다. 아이들의 불만은 같은 유형입니다. 이들은 주로 급성 호흡 곤란, 심장의 무거움 및 가슴 통증입니다..

가장 일반적으로 진단되는 전방 교두 탈출증은 1 등급입니다. 검사 대상 아동의 86 %에서 발견되었습니다. 2 급 질병은 11.5 %에서만 발생합니다. 역류 정도가있는 MVP III 및 IV는 100 명의 어린이 중 1 명 이하에서 매우 드뭅니다..

MVP의 증상은 어린이에게 다른 방식으로 나타납니다. 어떤 사람들은 심장의 비정상적인 작용을 실제로 느끼지 않습니다. 다른 경우에는 매우 강력하게 나타납니다..

  • 따라서 흉통은 PSMK (승모판 탈출증)가있는 청소년기 아동의 거의 30 %에서 경험합니다. 다양한 원인으로 인해 발생하며 다음이 가장 일반적입니다.
    1. 코드가 너무 빡빡합니다.
    2. 빈맥으로 이어지는 정서적 스트레스 또는 신체적 긴장;
    3. 산소 결핍.
  • 많은 아이들이 두근 거림을합니다.
  • 종종 컴퓨터에서 많은 시간을 보내고 신체 활동보다 정신 활동을 선호하는 청소년은 피로를 느끼기 쉽습니다. 그들은 종종 운동을하거나 신체 활동을하는 동안 숨가쁨을 경험합니다..
  • MVP로 진단받은 어린이는 많은 경우 신경 심리학 적 증상을 보입니다. 그들은 잦은 기분 변화, 공격성 및 신경 쇠약을 일으키는 경향이 있습니다. 정서적 스트레스로 인해 단기적으로 기절 할 수 있습니다..

환자를 검사하는 동안 심장 전문의는 MVP에 대한 가장 정확한 그림이 드러나는 다양한 진단 테스트를 사용합니다. 청진 중 잡음이 감지되면 진단이 확립됩니다 : 홀로 수축기, 분리 된 후기 수축기 또는 클릭과 함께 분리 된 클릭 (클릭).

어린 시절의 심장 판막 탈출은 종종 마그네슘 이온 부족으로 인해 발생합니다. 마그네슘 결핍은 섬유 아세포에 의한 콜라겐 생성을 방해합니다. 혈액과 조직의 마그네슘 함량이 감소함에 따라 베타 엔돌핀이 증가하고 전해질 불균형이 발생합니다. MVP로 진단받은 어린이는 저체중 (신장에 부적합)이라는 사실이 밝혀졌습니다. 그들 중 많은 사람들이 근육 병증, 편평한 발, 척추 측만증, 근육 발달 불량, 식욕 부진이 있습니다.

연령대, 성별 및 유전을 고려하여 아동 및 청소년의 높은 역류로 MVP를 치료하는 것이 좋습니다. 질병의 임상 증상이 얼마나 뚜렷한 지에 따라 치료 방법이 선택되고 약물이 처방됩니다..

그러나 주요 초점은 아동의 생활 조건을 바꾸는 것입니다. 그들의 정신적 업무량을 바로 잡는 것이 필요합니다. 그것은 반드시 물리적으로 번갈아 가야합니다. 어린이는 물리 치료실을 방문해야하며, 여기서 자격을 갖춘 전문가가 질병 경과의 개별적인 특성을 고려하여 최적의 운동 세트를 선택합니다. 수영을 권장합니다.

심장 근육의 대사 변화와 함께

승모판 탈출증이 위험한 이유?

합병증이 발생할 수 있으며 승모판 탈출증이 위험한 이유는 무엇입니까? 대부분의 경우 특별한 치료가 필요하지 않은 경미한 역류와 함께 승모판 탈출증이 있음에도 불구하고 여전히 합병증의 위험이 있습니다. 합병증은 매우 드물며 (2-4 %에 불과) 여기에는 전문 병원에서 치료해야하는 다음과 같은 생명을 위협하는 상태가 포함됩니다.

  1. 급성 승모판 역류는 일반적으로 흉부 손상과 함께 힘줄이 분리 된 결과로 발생하는 상태입니다. 즉, 밸브가 코드에 의해 고정되지 않고 플랩이 기능을 수행하지 않고 자유롭게 움직입니다. 임상 적으로 폐부종의 사진이 나타납니다-특히 누워있을 때 심한 호흡 곤란; 강제 앉은 자세 (등 호흡), 버블 링 호흡; 폐의 울혈 성 천명음.
  2. 세균성 심내막염은 인체의 감염에 초점을 맞추어 혈액에 들어간 미생물이 심장 내벽에 정착하는 질병입니다. 대부분의 경우 심장 판막 손상을 동반 한 심내막염은 소아 협심증 이후에 발생하며 초기에 변형 된 판막의 존재는이 질환의 발병에 추가 요인으로 작용할 수 있습니다. 감염 2 ~ 3 주 후 환자는 반복적 인 발열, 오한, 발진, 비장 비대, 청색증 (푸른 피부색)이 나타날 수 있습니다. 이것은 심장 결함의 발달, 심장 혈관계의 기능 장애로 심장 판막의 심한 변형으로 이어지는 심각한 질병입니다. 세균성 심내막염의 예방은 급성 및 만성 감염 병소 (우식 치아, ENT 기관의 질병-아데노이드, 편도선의 만성 염증)뿐만 아니라 치아 추출, 편도선 제거와 같은 절차를위한 예방 항생제를 적시에 제거하는 것입니다..
  3. 갑작스런 심장 사망은 치명적인 리듬 장애를 의미하는 특발성 (갑작스럽고 원인없는) 심실 세동의 발생을 특징으로하는 강력한 합병증입니다..

승모판 탈출증은 악성 경로가 거의없고 심각한 합병증을 유발한다는 사실에도 불구하고이 질환은 여전히 ​​지속적인 의료 감독과 모니터링이 필요합니다. 의사의 권고를 무시하지 말고 심장 전문의와 제 시간에 통제 검사를 통과하십시오. 이러한 조치는이 질병의 진행을 예방하는 데 도움이되며 건강과 일할 수있는 능력을 유지하게됩니다..

진단

MVP의 감지는 종종 우연히 발생하며, 이미 앞서 강조했듯이 심장 초음파가 동반되는 모든 연령대에서 발생합니다. 이 방법은 병리와 관련된 역류의 양과 함께 특정 정도의 탈출을 분리 할 가능성을 결정하기 때문에 승모판 탈출증 진단에 가장 효과적입니다..

  • 1도 승모판 탈출증은 전단지의 팽창이 중요하지 않은 변형 (5 밀리미터 이내)에서 발현 변형 환자의 관련성을 결정합니다..
  • 2 도의 승모판 탈출증은 9mm 이내의 첨판 돌출의 관련성을 결정합니다..
  • 3 등급 승모판 탈출증은 10mm 이상의 소엽 부종을 나타냅니다..

병리를 학위로 나누는이 변형에서 역류의 정도는 고려되지 않으므로 이제이 정도는 환자의 예후를 결정하는 기초가 아니며 따라서 치료 약속을위한 기초가 아닙니다. 따라서 승모판 막 부족의 정도는 역류를 기준으로 결정되며, 이는 초음파 중에 가장 많이 표시됩니다.

심장의 특성을 결정하기위한 추가 진단 수단으로 Holter ECG뿐만 아니라 ECG 절차를 처방 할 수 있습니다. ECG로 인해 승모판 탈출에 따른 영향을 바탕으로 심장의 작용과 관련된 변화를 연구 할 수 있으며, Holter ECG를 사용하면 24 시간 이내에 심장의 작용과 관련된 데이터를 기록 할 수 있습니다. 주로 선천적 형태의 탈출증은 각각 심장의 활동을 방해하지 않으며, 특정 편차를 식별하지 못하기 때문에 추가 진단 조치가 필요하지 않습니다..

승모판 탈출증 치료 방법?

대부분의 경우 획득 한 MVP의 치료는 심장 병원에서 수행됩니다. 환자는 침대 또는 반 침대 휴식, 나쁜 습관 거부 및식이 요법을 준수하는 것이 좋습니다.

류마티스, 즉. 이 심장병의 발병으로 인해 환자는 류마티스 성 심장병을 제거하기 위해 항생제 치료 과정을 처방받습니다. 이를 위해 페니실린 그룹의 항생제 (Bilillin, Vancomycin 등)가 사용됩니다. 환자에게 심각한 혈액 역류 및 부정맥이있는 경우 다른 약물이 처방 될 수 있으며, 그 조치는 증상 (이뇨제, 항 부정맥제, 저혈압 제 등)을 제거하기위한 것입니다. 이러한 경우 치료의 복합체와 약물 복용량은 개별적으로 만 선택할 수 있습니다. 외과 적 치료의 필요성에 대한 질문은 같은 방식으로 해결됩니다..

심장 병리로 인한 MVP 치료에는 기저 질환 치료에 사용되는 약물이 사용됩니다. 이러한 치료는 혈액 순환을 정상화하고 동맥 고혈압 및 부정맥을 제거하는 것을 목표로하며, 약물 치료가 효과가없는 경우 환자에게 승모판 결손을 제거하기위한 외과 적 개입을 권장 할 수 있습니다..

흉부 외상으로 인한 MVP 사례에 특별한주의를 기울입니다. 약물의 도움으로 상태를 교정 한 후 환자는 승모판을 안정화하기 위해 수술을받습니다. 이러한 환자는 입원과 면밀한 감독이 필요합니다. 분홍색 가래가있는 기침이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다. 지연은 치명적일 수 있습니다..

삶에 대한 예측

삶의 예후는 유리합니다. 합병증은 드물며 환자의 삶의 질은 손상되지 않습니다. 그러나 환자는 특정 스포츠 (점프, 가라테) 및 심혈 관계에 과부하를주는 직업 (다이버, 조종사)에 금기입니다..

군 복무에 관해서는 명령에 따라 군 의료위원회에서 환자별로 병역 적합성이 개별적으로 결정된다고 할 수있다. 따라서 청년이 역류가 없거나 1 도의 역류가있는 승모판 탈출증이있는 경우 환자는 서비스에 적합합니다. 2도 역류가 있으면 환자는 조건부로 적합합니다 (평시에는 호출되지 않습니다). 3 등급 역류, 리듬 장애 또는 기능 등급 11 이상의 심부전이있는 경우 병역이 금지됩니다..

따라서 대부분의 경우 승모판 탈출증 환자는 유리한 경로와 합병증이없는 경우 군대에서 복무 할 수 있습니다.

승모판 탈출증 1도

인간의 심장은 신체의 가장 중요한 기관이며 병리학은 건강에 위협이됩니다. 시기 적절하지 않은 질병 진단은 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 질병이 발생하는 징후를 제때 인식 할 수있는 것이 중요합니다. 심장 판막 탈출증은 드물지 않지만이 질환에는 특정 증상이 있습니다..

탈출증이란?

인간의 심장은 4 개의 방 (심방 2 개, 심실 2 개)으로 구성됩니다. 한 방향으로 신체를 통한 혈액의 병진 이동을 위해 밸브는 방향을 바꿀 수없는 심장에 위치합니다. 오른쪽에는 삼첨판이 있고 왼쪽에는 심장의 승모판 또는 이첨판이 있습니다. 후자는 앞쪽과 뒤쪽의 두 개의 부드러운 밸브가 있으며 유두 근육에 의해 닫히고 열립니다..

승모판에는 기능을 손상시키는 두 가지 변형, 즉 기능 부족 또는 협착이 있습니다. 두 번째 경우에는 혈액의 경로에 불필요한 장애물이 발생하고 첫 번째 경우에는 상당 부분이 심방으로 돌아갑니다. 탈출증 또는 탈출증은 승모판 부족의 배경에 대해 발생하는 일반적인 유형의 전단지 변경입니다..

1 등급 승모판 탈출증은 결합 조직 발달이 손상되었을 때 발생합니다. 전단지는 더 유연 해지며 심실이 심방 강으로 수축하는 동안 구부러집니다. 약간의 혈액이 역류하여 배출 비율이 감소합니다. 실패는 역류 (혈액 복귀)의 양에 따라 측정되고 탈출은 전단지 편차로 측정됩니다. 1도 부풀어 오르면 3-6mm입니다..

역류가있는 MVP 등급 1

1 등급 전방 승모판 탈출증은 역류가없는 것과 동반되는 두 가지 유형이 있습니다. 좌심실이 수축하는 순간 혈액은 대동맥으로 들어가고 일부는 좌심방으로 들어갑니다. 탈출증은 드물게 많은 양의 역류를 동반하며 이는 심각한 합병증의 가능성을 시사합니다. 극단적 인 상황에서는 심방의 혈액량이 증가 할 수 있습니다. 이러한 경우 교정이 필요하며 이는 외과 수술을 의미합니다..

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MVP 진단

1 등급 MVP에 대한 의혹은 단순히 환자에게 불만에 대해 질문하고 청진기로 심장 박동을 들음으로써 발생할 수 있습니다. 역류에는 종종 분명하고 뚜렷한 중얼 거리는 소리가 없기 때문에이를 결정하기 위해서는보다 정확한 연구를 수행 할 필요가 있습니다. 일반적으로 ECHO 심장 검사가 사용되어 밸브의 작동과 상태를 판단하는 데 도움이됩니다..

도플러 영상은 혈액이 심방으로 다시 흐르는 양과 속도를 평가하는 데 도움이됩니다. ECG는 1 급 MVP에 내재 된 변경 사항을 완전히 표시 할 수 없기 때문에 추가 진단 도구로 사용됩니다. 종종 심장의 활동을 확인할 때 심전도 중에 의심이 발생합니다..

승모판 기능 부전의 원인

1 도의 MVP는 선천성 또는 후천성으로 나뉩니다. 두 번째 유형의 주된 이유는 다음과 같습니다.

관상 동맥 심장 질환. 심장 마비 중에 파열 될 수있는 코드, 유두 근육에 영향을줍니다..

  • 류마티스 병변. 일부 유형의 연쇄상 구균에 대한자가 면역 반응으로 발생합니다. 조인트, 기타 밸브에 대한 병렬 손상이 특징.
  • 더 뚜렷한 증상으로 이어지는 외상성 부상.
  • 조짐

    1도 승모판 탈출증의 증상 증상에는 경미한 징후가 포함되며 때로는 완전히 나타나지 않습니다. 사람은 가슴의 왼쪽에 통증을 호소하지만 심근 허혈과 관련이 없습니다. 공격 기간은 몇 분이지만 때로는 최대 하루에 이릅니다. 동시에 신체 활동, 스포츠와는 관련이 없습니다. 감정적 경험을하는 동안 상태가 악화됩니다. MVP의 다른 주요 증상은 다음과 같습니다.

    현기증, 잦은 두통;

  • 숨가쁨, 숨가쁨;
  • 불합리한 의식 상실;
  • 심장 리듬 장애 (모든);
  • 전염병이없는 상태에서 약간의 온도 상승;
  • 식물성 혈관 근긴장 이상 증상 (때때로).
  • 승모판 막 부족 1도

    MVP는 몇 가지 문제를 동반 할 수 있습니다. 질병의 주요 가능한 발달은 MC 실패 일 수 있습니다. 심장 수축 중 밸브가 불완전하게 닫히는 것이 특징이며 승모판 역류로 이어집니다. 승모판 기능의 명백한 변화로 심부전이 발생할 수 있습니다..

    임신 중

    역류의 형태로 합병증없이 승모판 탈출증이있는 어린이를 낳는 동안 태아의 병리 발달이 관찰되지 않습니다. MVP가있는 경우, 임신을 계획하기 전에 주치의에게 질병의 존재를 알리고 전문의 (심장 전문의)의 조언을 받아야합니다. 역류의 경우 의사는 가능한 심장 문제를 제 시간에 발견하기 위해 임신 전체 기간 동안 소녀를 관찰해야합니다.

    의사의 관찰은 1도 MVP의 또 다른 가능한 합병증 인 gestosis와 관련이 있습니다. 발달과 함께 태아에게 불충분 한 산소 공급이 발생하여 성장 지연을 일으키고 여성의 조산 가능성을 높입니다. 전문가들은 제왕 절개를 수행하기 위해 질병 진행 과정 의이 변형을 권장합니다. 이것은 출산 중 최소한의 위험으로 이어질 것입니다.

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    어린이

    이 심장 결함은 어린이에게서 더 자주 나타나고 성인에서는 덜 나타납니다. 소녀들은 질병에 가장 취약합니다. 이것은 결합 조직의 불완전한 구조로 인해 유발되는 선천성 병리학입니다. 이 때문에 구조의 강성을 제공하는 승모판의 전단지 인 현의 기저에 변화가 있습니다. 어린이의 경우 1 급 MVP의 징후는 다른 방식으로 나타납니다. 누군가는 증상을 전혀 느끼지 못하고 다른 사람은 발음됩니다..

    MVP가 발견되면 거의 30 %의 청소년이 흉통이 있다고보고합니다. 그러나 실제로 여러 가지 이유로 유발 될 수 있으며 더 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 정서적 스트레스;
  • 지나치게 늘어난 코드;
  • 산소 결핍.
  • 같은 수의 어린이들이 두근 거림을 호소합니다. 많은 경우, 컴퓨터 모니터 앞에 앉아 스포츠를 피하는 십대들은 피로를 느낍니다. 종종이 아이들은 육체적 일이나 운동 중에 숨가쁨을 경험합니다. MVP가 1 급인 어린이는 신경 심리학 적 증상이 있습니다. 그들의 기분은 종종 변하고, 신경 쇠약과 공격성이 관찰됩니다. 강한 감정적 경험으로 단기 실신이 가능합니다.

    승모판 탈출증을 치료하는 방법

    MVP를 사용하면 특정 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 이러한 질병으로 인해 군대에 입대 할 수 있습니다. 이것은 초음파에서 탈출증이 발견되었을 때 질병의 증상이없는 어린이에게 적용됩니다. 그들은 건강한 아이들이 할 수있는 모든 것을 할 수 있으며,이 질병은 프로 스포츠에서만 금기 사항이 될 것입니다. MVP의 명백한 증상의 경우 증상을 중지하거나 완전히 제거하기 위해 치료해야합니다..

    각 환자에 대해 의사는 개별 치료 과정을 처방해야하며 그중에서 인기가 있습니다.

    베타 차단제. 수축 외, 빈맥의 증상을 돕습니다.

  • 진정제 (진정제). 자율 신경계 문제 해결에 도움.
  • 항응고제. 드물게 처방 됨 : 혈전증이있는 경우에만 필요.
  • 심근 영양을 개선하는 의약품. 여기에는 Magnerot, Panangin, Riboxin이 포함되며, 제제에는 심장 기능을 개선하는 전해질이 포함되어 있습니다..
  • MVP로 인한 위험한 합병증을 피하려면 라이프 스타일을 최적화하고 긴장된 과도한 긴장, 만성 피로를 배제해야합니다. 유용 할 것입니다 :

    수용 가능한 수준에서 활동적인 라이프 스타일을 유지합니다.

  • 일하는 방식을 관찰하고, 휴식을 취하고, 제 시간에 잠자리에 든다.
  • 일반적인 강화 절차, 침술, 마사지를 위해 전문 요양소를 방문하십시오.
  • 민간 요법으로 약초를 복용하십시오 : 세이지, 익모초, 세인트 존스 워트 및 산사 나무의 주입이 특히 권장됩니다.

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